2013年度縣衛生工作總結

XX年，我縣衛生工作在縣委、縣政府和市衛生局的領導下，堅持以黨的xx大、xx屆四中全會精神為指導，深入貫徹落實科學發展觀，緊緊圍繞市、縣城鄉統籌、「四位一體」科學發展的戰略部署，以「規範化建設年」為主題，堅持一手抓發展，一手抓抗震救災，完善衛生基礎設施，加強公共衛生、農村衛生和社區衛生服務能力建設，推進城鄉衛生均衡發展，圓滿完成了市、縣下達的各項目標任務，衛生事業發展取得了新進展，抗震救災取得了階段性重大勝利。
一、抗震救災和災後重建取得了重大成效
抗震救災緊急救援和疾病防控受市、縣表彰。汶川地震後，局黨組迅速研究部署抗震救災工作，啟動醫療救護應急預案，局領導靠前指揮，深入各醫療衛生單位組織搶險，保證災前入院病人的安全轉移，妥善安置和及時治療縣內地震傷員和綿竹、什邡、德陽、汶川等地318名傷病員，收治的入院傷員無一例死亡。組織12支醫療隊共369人次奔赴都江堰、龍池、虹口等地搶救轉運傷病員464人次。出動疾控和衛生監督人員885人次支援都江堰、彭州災後疫情防控。在我縣災區民眾安置區建立三級醫療救治和公共衛生服務體系，選派6名醫護人員為727名災區民眾服務。以飲水衛生監測和環境消毒為重點，紮實抓好災後疾病防控，確保了大災之後無大疫。制定災後重建對口支援方案，對口支援崇州市錦江鄉、江源鎮衛生院災後重建，援贈醫療設備價值3萬餘元。
汶川地震後，在短時間內完成全縣醫療衛生單位災情調查摸底和統計工作，對受災房屋進行拉網式安全檢查和鑑定，及時編制了《##縣衛生系統災後重建XX-2013年規劃》，完成了高板等13家衛生院的危房拆除和加固維修改造，對縣一醫院、縣二醫院、縣疾控中心、縣120急救指揮中心和趙家、五鳳、雲繡衛生院等單位受損房屋進行了維修加固，楊柳社區衛生服務中心遷建工程正在裝修，五鳳、趙家、雲繡衛生院改造即將完工，清江衛生院已完成招標，高板、三星、棲賢衛生院災後重建工程即將掛網招標。目前，已上報並正爭取6個縣級醫療衛生機構、7個鄉鎮衛生院和28個村衛生站災後重建項目。通過努力，全年對上爭取市政府災後重建資金1000萬元，市紅十字會災後維修加固資金200萬元，市財政維修加固資金60萬元；中國紅十字總會和紅十字基金會災後重建援建資金2117萬元；中央XX年新增農村衛生基礎設施建設資金562萬元，涉及全縣災後重建及加固維修項目33個。截至目前，共爭取資金3939萬元。
二、衛生規範化建設取得初步成效
在縣級醫療單位和鄉鎮衛生院實施規範化建設，規範了管理體制、功能定位、財務管理、運行機制和分配製度、藥品管理。
建立了縣醫院管理中心，負責全縣公立醫療機構基本醫療和公共衛生服務管理、財務和資產管理、人事管理、突發公共衛生事件應急和醫療急救指揮調度。經縣委、縣政府審查同意，制定實施了《##縣公立醫院和衛生院全面實施規範化建設的實施方案》。
按照基本醫療、健康教育、預防、保健、康復、計畫生育技術服務「六位一體」服務模式要求，明確了鄉鎮公立衛生院、社區衛生服務中心的公共衛生及基本醫療服務兩大功能。
實施「收支兩條線」和會計委派制。投資30萬元建立衛生財務集中支付中心，對醫療機構財務實行報帳制集中管理，取消原有所有資金帳戶，建立統一的收入和支出帳戶，糾正和規範開支86項，杜絕不合理開支13萬餘元，控制了債務增長。製發了《##縣衛生局關於規範物資採購及修繕工作的通知》，規範了修購開支管理。
重新核定人員編制、定崗、定責、定薪，全縣24家鄉鎮衛生院確定編制803人。制定實施《##縣醫療衛生單位分配方案指導意見》，職工工資實施崗位工資和績效工資制度，促使績效分配向臨床一線、優秀人才和重要崗位傾斜。
縣級醫療單位藥品堅持陽光採購，鄉鎮衛生院藥品堅持「兩網」配送率達100%。實施低利率藥品順加價，鄉鎮衛生院順加30%，縣級醫院順加15%。制定了藥品、醫用品採購制度和基本醫療用藥目錄，嚴格執行收費標準和收費公示制度，引導和規範用藥，杜絕「亂檢查」、「大處方」，將縣級醫療機構人均門診費用控制在75元/次左右，鄉鎮衛生院人均門診費用控制在35元/次左右；縣級醫療機構人均住院費用控制在280元/床/日左右，鄉鎮衛生院人均住院費用控制在120元/床/日左右。
完善了鄉鎮建立公共衛生所設施設備，制定了鄉鎮公共衛生所人員考核制度，規範了管理制度和工作流程。推行了發熱門診、腸道門診、犬傷門診和預防接種門診規範化建設。
按照醫院等級管理要求，推動醫療醫療服務質量持續改進，提高整體服務功能。建立完善了管理方案，規範了醫療服務流程，完善了《基本醫療診療項目》、《基本醫療用藥目錄》。在縣級醫院和鄉鎮衛生院率先推行使用「成都通用門診病歷」。開展了醫院藥事管理委員會指導臨床用藥工作，由專門臨床藥師跟蹤查房，看病歷記錄，看醫囑、處方等，處方合格率明顯提高，對存在的問題及時反饋並分析、點評、通報。開展了以醫院感染監控、臨床實驗室質控、醫院核心制度落實為重點的「醫療安全百日行動」。加強了醫療質量、醫療安全等的執行情況監督檢查，堅持事情沒查清楚不放過、原因沒找準不放過、責任追究不到位不放過、整改不到位不放過「四不放過」原則，保障了醫療安全，降低了醫療風險。合理調整病員流向和結構，實施了縣、鄉醫療機構雙向轉診制度，雙向轉診病員1000餘人次。
現場審驗註冊醫療機構68家，校驗換髮《醫療機構執業許可證》458個，清理醫療機構註冊不符合要求的項目2236項，依法調整有關登記審批事項1688項，依法取消有關登記審批事項548項；組織完成執業醫師報名考試356人，受理執業醫師註冊145人次、執業護士註冊136人；委託縣二醫院考核醫師增加執業科目18人次，涉及3個專業。制定了《##縣專業技術人員定期考核工作實施方案》，對2023名專業技術人員進行了定期考核。經審核篩查，符合簡易程式考核1239人，符合一般程式考核784人。啟動實施了住院醫師規範化培訓工作。
制訂實施了《加強醫院文化建設實施方案》，統一製作了服務流程標識圖和醫療、護理、公共衛生制度標牌，規範了院容院貌，改善了醫務人員形象。
開展了無償獻血宣傳活動和應急獻血演練，建立了穩定的自願無償獻血隊伍。繼續加強了臨床用血管理。無償獻血和血液安全管理被成都市評為先進單位。
撤併非建制衛生院2家。開展規範鄉村衛生一體化管理試點取得良好成效。隆盛鎮實施衛生院與村站鬆散管理，統一為村醫生購買醫療保險和養老保險，統一質量管理、對外形象、藥品管理、財務管理、目標考核。廣興鎮將村衛生站納入衛生院統一管理，重新規劃村衛生站並由衛生院醫生任站長，實施集體辦公，公共衛生和基本醫療服務均由衛生院負責。
我縣衛生規範化建設取得的成效得到了市衛生局領導的充分肯定，工作經驗在我縣舉行的全市鄉鎮公立衛生院規範建設座談會上交流，在全市鄉鎮衛生院規範化建設經驗交流會上交流，其中鄉鎮衛生院財務收支兩條線的成功模式在全市郊縣推廣，並受到《健康報》關注。
三、民眾公共衛生安全得到有效保證
投資50餘萬元，配製有線通訊、計算機套用技術、車載信息終端gps，依託現有醫療機構實施全縣120呼救集中受理，組建##「120」急救指揮中心，完成了社會急救醫療網路建設。「3g」綜合技術系統的套用，位居全市郊縣領先水平。我縣「120」急救指揮體系在抗震救災醫療應急和日常急診救治中成功發揮了指揮中樞作用，受到了市、縣有關領導的高度評價。
強化傳染病疫情監測與管理，狠抓災後疾病防控和愛滋病、霍亂、結核病、手足口病防治措施的落實，傳染病發病率控制在220.90/10萬，與XX年同比下降6.19％；全年未發生突發公共衛生疫情。血吸蟲病防治基本達到傳播阻斷，查螺412.5萬平方米，滅螺107.2萬平方米，查病74165人。狂犬病防制與各鄉鎮政府簽訂了目標責任書，實行責任倒查制度，加強了犬只管理，狠抓了滅犬工作，建立實施了犬傷患者免疫信息反饋制度，強化了防制知識宣傳，實現了「0」發病目標。
努力實施國家擴大免疫規劃，疫苗全程接種率達99.52%。完成痳疹疫苗強化免疫接種124880人，接種率達99.53%，如期實現了國家消除痳疹目標。B肝疫苗首針及時接種率97.62%。
確保了大災之年無大疫。在清江路口、趙楊路口、成野路口、趙官路口設點對從災區返回車輛進行24小時消毒。出動人員1642人次，消毒災區返回車輛825輛、都江堰和彭州災區屍體88具。出動人員752人次，消毒公共場所面積達178.5萬平方米。為各鄉鎮、醫療衛生單位、學校、部分單位以及宗教寺廟等地共62家單位分發大衛消毒劑3388公斤、滅菌片102瓶。
成立了局長任組長的「三鹿牌嬰幼兒奶粉」事件醫療救治領導小組，組建了醫療救治專家組，制定實施了救治應急預案，採取「四定」、「三集中」、「三免費」的強力措施抓好三鹿牌嬰幼兒奶粉事件醫療篩查救治工作：一是定醫院、定人員、定場所、定標準。二是集中人員、集中設備、集中指揮。三是免掛號費、免輔助檢查費、免治療費。通過努力，篩查患兒13153人次，診斷233人，收住院28人次。
XX年是省、市確定的婦幼保健年，按照省、市要求充實了基層婦幼人員，完善了婦幼衛生、產科工作制度和孕期保健設施。強化了產科質量、母嬰保健檢查、高危妊娠管理和產科急救訓練。加強了母嬰保健技術服務工作，對全縣18家助產技術單位開展了母嬰保健專項執法檢查。全面安裝使用「婦幼保健一卡通管理系統」，建立起全縣婦女兒童健康信息平台。在全縣實施婦女病普查普治工作，完成24544人普查任務，中國扶貧基金會健康扶貧工程組委會對此給予通報嘉獎。通過努力，孕產婦死亡率和嬰兒死亡率分別控制在45.63/10萬以內、10.65‰以內；高危妊娠和孕產婦系統管理率分別達100%、85.3%；新生兒疾病篩查率達82.8%。
10月中旬在全市郊區縣率先正式啟動全縣範圍精神疾病線索調查工作，12月30日完成並通過驗收。
推行衛生執法監督格線化管理。選聘44名衛生監督協管員，網路延伸到每一條街道、每一個行政村，實現了橫向到邊，縱向到底。在餐飲行業和公共場所，推行衛生監督量化分級管理和食品原料進貨索證制度和食品安全信息公示制度，學校食堂衛生監督量化分級管理率達100%，餐飲行業量化分級率達100％，評級率達85％。狠抓農村群宴監管，全年共監督農村群宴8595桌，實現了全年無重大食物中毒和可疑食源性疾病爆發。深入開展了食品安全專項整治活動，確保了全縣重大活動、重大節日期間的食品衛生安全。同時，狠抓災後民眾安置點、救援食品、災後飲水衛生監測，完成飲用水監管164戶次、食品生產經營1200餘戶次、學校食堂274戶次、醫療機構69家次、災民安置點35次，確保了災後民眾食品、飲水衛生安全和災後學校按時複課。開展嚴厲打擊非法行醫、整頓醫療秩序專項整治活動4次，檢查醫療機構400餘家次、保健品經營場所30餘家次，消毒產品經營場所40餘家次，取締無證行醫攤點15家。
以省級衛生縣城複審為契機，認真開展了民眾性愛國衛生運動、健康教育和除「四害」工作。設宣傳點43個，發放健康教育壁報2200餘份、宣傳折頁8萬餘份、宣傳單70餘萬份。在縣城啟動「健康新長征」衛生宣傳系列活動，印發宣傳資料、畫35萬餘份，製作橫幅33條、展板12張、電視專題宣傳48期、廣播335次。消毒糞坑2205個，蚊蠅孽生地1558處，發放鼠藥1600公斤。通過努力，省級衛生縣城順利通過複審，創建市級衛生村2個、縣級衛生村4個。
在做好上述工作的同時，組織出動醫護人員262人次，救護車87輛次，圓滿完成了縣「兩會」等重大活動醫療救護保障任務。
四、社區衛生服務取得新進展
在全縣啟動「衛生進社區」活動，在縣城趙鎮開展了「人人享有健康保障，戶戶都有家庭醫生」活動，為XX余名低保、殘疾人家庭贈送了保健箱，統一配備腳踏車、移動診斷桌，組成多支醫療小分隊常年深入居民院落上門為民眾服務。淮口中心衛生院轉型為社區衛生服務中心，作為省政府「民生工程」已通過驗收。積極推行「六位一體」服務模式，規範並細化服務項目，做到以婦女、兒童、老年人、慢性病、殘疾人和貧困民眾等為重點人群，綜合提供以預防保健、健康教育等為主的公共衛生服務和以解決本地常見病、多發病為主的基本醫療服務。建立責任醫師團隊，入戶調查1200人，體檢2500人次，建立健康檔案17120戶，實施慢病管理1218人。
五、國家級農村中醫先進縣創建工作取得階段性成果
經向國家和省、市中醫藥管理局積極爭取，啟動了國家農村中醫先進縣創建工作。制定了創建方案和中醫藥發展規劃。龍頭單位縣中醫院的基礎設施建設已完成立項、選址、徵地等基礎工作。全面開展鄉鎮衛生院中醫科、中藥房規範化建設，福興中心衛生院等10個鄉鎮衛生院經市專家組檢查驗收達標。投資30餘萬元創辦「##中醫名醫館」，匯集省、市、縣名中醫接診我縣及周邊區縣等地疑難病患者1.6萬人次，滿足廣大民眾中醫服務需求，為弘揚傳統醫學作出了新貢獻。建立市級中醫重點專科2個。選派8名中醫骨幹參加省中醫師資培訓。爭取國家中醫藥適宜技術項目，免費培訓鄉鎮衛生院和村醫生270名，每人傳送了銀針、火罐等醫療設施。按照政策核准的25名參加傳統醫學師承和確有專長醫師資格考核的中醫人員全部合格。
六、衛生惠民行動深入開展
在全市率先探索實行農村五保戶醫療託管工作。全縣5000餘名五保戶的門診和住院醫療服務委託屬地鄉鎮衛生院直管。全年五保戶門診23000人次，住院治療3500人次。市、縣領導對此予以充分肯定。在5家縣級醫院惠民門診對70歲以上老年人、殘疾人、困難戶、低保戶、工會會員、勞動模範等實施惠民服務，優惠3000餘人次。實施「甘露援助行動」，為201名特困殘疾人贈發愛心醫療卡，免收新合農民掛號費和體檢費及三無人員醫療救治費。完成了260名貧困人群的「白內障復明手術」。 實施上述惠民行動及醫藥政策性降價全年惠民金額達175萬餘元。
七、衛生人才隊伍建設不斷加強，醫學科技工作成績顯著
在深入調研的基礎上，制定實施《衛生系統領導幹部管理工作的實施意見》和衛生人才隊伍建設規劃。調整領導幹部52名，公開招聘選拔領導幹部7名。邀請全國知名專家授課，舉辦了為期6天的衛生系統領導幹部醫院管理培訓班，培訓領導幹部260人次。引進縣外中高級專業人才5名，縣內系統外回流高級專業人才1名，推薦享受省、市政府特殊津貼人才7名。積極爭取優惠政策，將今年到基層鄉鎮衛生院工作的大專以上畢業生23名納入財政全額撥款；對近兩年到基層鄉鎮衛生院工作的畢業生上浮一級工資；引導33名大學畢業生到基層支援鄉鎮衛生院發展，納入財政全額撥款。
縣級醫院選派102名中高級醫護人員指導幫助鄉鎮衛生院，鄉鎮醫院派出64人次到縣級醫院免費進修學習，完成鄉村醫生中專學歷教育70人。舉辦幹部管理、院感、抗生素套用、婦幼、執業醫師考前培訓、中醫藥適宜技術等各種培訓班20餘期，培訓人員6000餘人次。
以縣級醫療單位為主體，以臨床醫學實用技術為重點，引進新技術、新方法、新項目48項，每個縣級醫療機構建立重點學科2個，在國家級及市級以上醫刊發表與交流論文60篇，3篇獲優秀論文獎。申報縣科技成果26項，通過專家評審16項，獲獎12項。經專家鑑定，其中3項達到省、市領先水平。
八、黨的建設和行政效能建設切實加強，工會和共青團作用進一步發揮
認真落實學習制度，以局黨組中心組學習為龍頭，組織系統黨員幹部結合開展「解放思想、科學發展」大討論活動、領導幹部民主評議活動，認真學習了黨的xx大、xx屆三中全會、縣委全委會精神和各級衛生會議精神。
為兩個縣級醫院配備黨組織負責人各一人，建議鄉鎮黨委調整所在衛生院黨支部書記10名；深入開展黨建工作爭先創優活動，充分發揮各單位黨組織的戰鬥堡壘作用。
開展支援災區「手拉手、獻愛心」活動，組織黨員幹部為災區捐款15萬餘元，交納「特殊黨費」2.7萬元，為彭州災區送去價值5萬餘元的醫療藥品和器械。開展「先進基層黨組織、優秀共產黨員」評選表彰活動，表彰抗震救災基層先進黨組織8個、優秀共產黨員20名，其中縣中醫院謝秩芬受市政府和市委組織部表彰，縣一醫院王艇受到市政府表彰。發展抗震救災一線新黨員10名。開展「黨建聯四方共建新城鄉」活動。為平橋金錢寺村修建「連心路」，送現金3000元和食物一批，派出32名醫務人員為60歲以上貧困黨員和42戶貧困農戶免費義診體檢。為又新祝新村衛生站標準化建設資助資金1萬元。積極開展城區專業技術人員支援農村村社活動，選派38名中級及以上衛生專業技術人員支援鄉鎮衛生院。
實行了黨風廉政建設「一崗雙責」制度。進一步完善了制度。局黨組書記、局長與各單位一把手簽訂了黨風廉政建設目標責任書。加強了災後救援物資、資金和災後重建項目資金使用的規範管理。對基建、藥品採購、大型醫療設備購置的報批、招標進行了全程監督，與災後重建項目承建單位、建設單位簽訂了廉政契約。對所有鄉鎮衛生院實施內部審計，對審計出的問題進行了嚴肅整改。對衛生系統領導幹部工作實績和黨風廉政建設情況進行了量化年度考核。
認真落實縣委、縣政府《關於加強機關行政效能建設的實施意見》，完善實施首問責任制、限時辦結制度、責任追究制度和機關績效考評制度，在局機關設立了首問責任崗和方便民眾聯繫公示牌。成立行政審批科，建立完善了《衛生行政許可程式制度》、《衛生行政許可人員培訓考核制度》、《衛生行政許可過錯追糾制度》等7個行政許可管理制度，規範了行政審批程式，行政許可實行集中受理、集中審批制度和網上審批。全年辦理衛生許可證995個。
爭創市級文明單位1個，鞏固省級文明單位1個、市級文明單位6個、縣級文明單位23個。
各單位工會圍繞中心工作，積極發揮民主監督作用，組織職工積極投身抗震救災和災後重建，積極參加賑災義演。衛生系統職工技能競賽被市總工會評為技能競賽活動先進單位。組織縣一醫院護士執業禮儀隊參加了市衛生局、市護理學會舉辦的「成都市百萬職工技能競賽」之護士職業禮儀比賽，進入參賽的36支隊伍中的前十二強，在決賽中榮獲三等獎。各單位以「黨建帶團建」，充分發揮團員青年的後備軍作用，積極組隊參加了全縣紀念改革開放三十周年大會文藝表演，獲得好評。組織團員青年舉辦了靜脈輸液技能規範操作競賽和「慶改革.迎新年」詩歌朗誦大賽。
九、安全、綜治、信訪、穩定和普法工作取得新成效
深入開展系統「五.五」普法活動，出動XX餘人次，印發資料65萬餘份。嚴格執行安全制度，深入開展「平安##」和「無治安刑事案件單位」創建活動。狠抓「處法」工作，實現「三零」目標。狠抓信訪措施的落實，開展了「領導大接訪、幹部大下訪」活動，處理來信來訪13人次，全年無越級上訪事件的發生。嚴格執行應對不穩定事故處理預案，及時處理各種矛盾糾紛21起。通過努力，被評為成都市普法和依法治理工作先進單位。