醫院後勤工作計畫

2006年是我院三級專科醫院評審的關鍵年。根據全國公安廳局長會議精神和省、市監管主管部門關於「抓基層、打基礎、苦練基本功」的工作要求,結合醫院第二個五年業務發展規劃和醫院2006年工作思路，制定醫院新一年計畫如下：

一、指導思想

以鄧小平理論和「三個代表」重要思想為指導；以黨的十六屆五中全會、全國公安廳局長會議和各級公安監管工作會議精神為指導；以科學發展觀統領醫院各項工作，以深入貫徹中央《關於進一步加強和改進公安工作的決定》、「二十公」會議精神、《公安機關人民警察內務條令》、以「基層基礎年」為主線，以執法為民為核心，以改革創新為動力，以科技強院為支撐，以科室基礎建設為重點，以隊伍正規化建設為保證，以等級醫院評審為目標，進一步加強和改進醫院工作，切實提高「四個能力」、兩個水平「、「五個落實」，進一步在求創新、求突破、求特色、求實效上下功夫，不斷促進醫院規範化、科學化、制度化建設，推動醫院工作上一個新台階，實現「四個零」目標。

二、工作目標

按照省廳、市局提出的「創品牌、出亮點，全省領先、全國有地位」的總體目標，2006年醫院要努力實現以下具體目標：

增強安全意識、質量意識、管理意識、大局意識，進一步完善醫療安全管理制度，規範醫療安全管理措施，嚴格執行醫療安全管理制度，提高醫療安全管理水平，確保醫院全年安全無事故，減少各種安全隱患的發生。

強化政治思想教育，加強隊伍正規化建設，提高法律意識、服務意識，嚴格執行「五條禁令」等法律、法規、規定；嚴格執行制度管人、制度管事；確保全院民警、職工無職務違法違紀現象。通過市局隊伍正規化建設達標驗收。

繼續開展「四個零」活動。加強規範化管理，規範崗位工作流程，強化檢查指導；實現全員參與、全過程管理、全面質量控制，通過三級專科醫院評審。

改善服務態度，規範服務程式，提高服務質量，確保服務無投訴。

加強信息化建設，規範信息內容和程式，提高科技設備的利用率和操作水平，實現辦公自動化；通過市級檔案、省廳信息系統驗收。

增強科技意識，加強專業人才培養，加強科技興院步伐，完成科研立項、科研基層評審各2項。

三、工作計畫和措施

進一步端正執法思想，規範強制醫療執法活動

1、認真開展執法教育、安全教育活動，切實轉變執法理念，增強政治意識、大局意識、安全意識、質量意識、法律意識、人權意識和服務意識，牢固樹立執法為民思想和為病人服務思想，切實提高「四個能力」。院內每季度定期開展法律教育、安全教育和科室現場執法教育、安全教育相結合活動。

2、加強與有關部門聯繫溝通，加快有關地方性法規建設，健全和完善相關工作機制，解決出入院程式、內容不規範,出院難的問題，防止執法不嚴、不公現象的發生。

3、加強醫院視窗服務規範化建設，規範服務行為，嚴格實行院務公示制度；繼續做好創滿意活動、百日安全優質服務活動，擴大院內外監督員隊伍，拓寬院內外監督渠道，定期召開監督員會議，主動接受社會監督、民眾監督。

加強安全環節管理，強化事前預防，確保醫院全年安全

4、繼續深化管理整頓工作，嚴格落實各項安全規章制度和安全防範措施，加大檢查考核力度，發揮技防監督、指導作用，不斷總結經驗，逐步建立人防、物防、技防有機結合的立體防範機制和事故預警機制。

5、嚴格落實崗位安全責任制，嚴格執行規範工作流程，強化對病人面對面的直接現場管理，強化科室安全管理的責任心、主動性，提高科室的安全管理水平。及時了解病情，做到對重點病人的一般情況、病情、具體防範措施「三熟知」和早發現、早治療、早控制。

6、加強重點崗位、重要時間段、重要環節、重點病人和「三未」、「四外」病人的安全防範措施的落實、檢查和管理；加強對院內探視、提審程式的嚴格管理；做到重點突出、動態控制。

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9、完成二期監控系統建設，將監控技防系統延伸到全院各重要崗位、重要場所。

10、規範各種安全台帳，做到記錄及時，內容詳細、準確。

11、進一步完善各種突發事件應急處置預案，定期開展預演，提高應急處置能力。

12、嚴格落實醫療安全責任制和責任追究制，對避免安全隱患發生的人員及時給予獎勵。

加強工作程式、操作的規範化建設，提高全院整體業務技術水平，爭取通過三級專科醫院評審

13、運用規範化管理這一有效載體，從辦公秩序、病區管理秩序、民警禮儀規範、接待受理規範、病區文化、宣傳教育、工作檯帳等方面制定規範程式，臨床出入院、管理、崗位程式月份執行；門診、後勤各崗位四月份執行。

14、認真落實省等級醫院各種質量控制標準，以持續改進醫療質量、醫療服務、提高醫療安全為主要內容，加強全面質量管理，重點加強醫技、藥房、財務、倉庫、食堂的台帳規範化的檢查，每月有盤點、分析，從而進一步提高醫院規範化、標準化、制度化的整體管理水平。

15、鞏固省「綠色醫院」成果，增強環境保護意識。加強醫療廢棄物、生活垃圾、院內感染的措施落實和規範管理工作；完成醫院標識系統建設。

16、認真總結經驗，完善各種質量、效能評價指標，定期檢查和隨時抽查相結合；甲級病歷率85%以上，褥瘡發生率「0」，綜合滿意度98%以上，床位使用率95%以上。

17、規範各種台帳管理，完善各種台帳準備；做到責任到人、時間明確、材料齊全、內容詳細無差錯。

進一步改善服務態度，提高服務質量

18、加強優質服務，規範崗位文明用語，對病人給予人性化關懷；堅決避免冷、硬、橫、推、態度粗暴等現象，實行晉升、晉級一票否決。

19、以病人為中心，實行整體化護理；尊重病人的人格，保障病人的合法權利，主動做好生活護理；採取面對面管理，防止和減少跌倒等意外的發生。

20、嚴格執行病人一日作息安排、外出活動、康復活動安排等，豐富康復內容，鞏固康復成效，定期組織康復活動交流、比賽等。

21、加強出院病人、司法鑑定隨訪工作，做好家庭心理危機干預工作；加強社區、監管場所等精神衛生指導工作。

22、每月召開病人座談會，徵求對病區管理、治療、護理、飲食等方面的意見，及時加以改進。做好會議記錄和信息反饋工作，並制定改進措施

加強信息化網路建設和管理，提高操作水平，發揮信息系統作用

23、完成人事檔案、綜合檔案的硬體建設，通過人事檔案、綜合檔案、圖書館的評審驗收。

24、完成精神病人信息系統建設，做到信息輸入準確、及時、完整，通過省級驗收。

25、完成院內信息網路系統建設。進一步完善信息化管理制度。

26、做好院內信息網路維護，嚴格網路管理，嚴禁一機二用。

27、發揮信息網路發布平台的作用，豐富信息網的內容、功能，實現醫院工作的公示和信息網路傳播，發揮對廣大民警職工教育、引導和相互交流的平台作用。開闢院長信箱，徵求意見；加強電腦使用、維護管理，實現效益最大化。

28、加強對信息管理人員的專業技術培訓，規範崗位人員的操作要求，提高其操作水平；中層以上幹部必須熟練操作電腦。

堅持科技興院戰略，加強基本功訓練，提高全院整體管理水平和業務水平

29、以崗位練兵為抓手，苦練基本功，全院民警職工要達到「三懂」；年初就要制訂年度崗位大練兵的目標，明確對象、時間、要求、效果等，並認真實施；立足崗位堅持全員練兵，練思想、練技能、練體能，重點提高全院民警職工「四個能力」。