2013衛生院年終總結

過去的一年，在衛生局和鎮黨委政府的正確領導下，我院堅持以鄧小平理論和「xxxx」重要思想為指導，以「愛院、愛崗、誠信、勤奮、守紀、合作」的主人翁精神，堅持「深化改革、科技興院、穩定發展」的基本方針。以創建省中心集鎮示範衛生院為平台，結合中期評估專家組指導意見，圍繞「醫德醫風、醫療質量、管理效益」這個主題，全院幹部職工積極開展「以人為本，以病人為中心」活動，上下一致、齊心協力、攜手奮進、改革創新，圓滿地完成了年初既定的發展目標和各項任務，兩個文明建設取得了一定的成績。全年工作情況總結如下：
一、以「xxxx」的重要思想為指導，推動醫院各項工作
一年來，院領導深刻認識到要保持醫院健康、持續發展，就必須以「xxxx」重要思想為指導，認真落實「科學發展觀」。為此，我們堅持學習「xxxx」重要思想，開展「行風評議會」，召開院職工會多種形式進行學習。讓全院幹部職工感受到醫院實踐「xxxx」就是要牢固樹立「一切為了病人」的宗旨，全心全意為病人服務，推動醫院各項工作的順利開展。
二、堅持誠信立院，保護病人利益
醫院把「誠信服務，透明醫療」做為醫院核心競爭力的重要組成部分。醫院結合實際開展思想政治教育和職業道德教育。一是在黨員幹部和醫護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義；二是結合醫院特點，廣泛開展職業道德教育，重點強化以人為本的職業責任、職業道德、職業紀律教育；三是開展「一切為了病人，一切方便病人,一切服務於病人」的理念教育，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心；四是結合行風評議和普法教育活動進行紀律和法制教育，組織黨員幹部和醫護人員認真學習《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫療事故處理條例》、《醫務人員職業道德規範》，自覺做到學法、知法、懂法、守法，增強法制觀念和紀律觀念。
三、狠抓醫療質量與安全醫療，不斷推動醫院各項工作的發展
醫院通過推行「一級甲等」醫院標準，，按照「病患至上」的要求，在全院實施了全面推行質量策劃與改進。醫院全面引入與貫徹「以人為本」的管理與服務理念，堅持「醫療安全無小事，病人利益無小事」、「所有缺陷都是可以避免的」等質量理念。在實際工作中我們做了以下幾點：1、進一步建立各組織機構，各組織按各自的職責開展各專業工作的監督、檢查、指導、評價、督促。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處。
2、進一步完善各項規章制度。建立健全技術規範、操作規程、工作質量標準、管理方案、管理辦法，使醫療護理活動有章可依，有規可循，嚴防醫療差錯事故的發生。
3、醫院完善了醫療質量管理負責制，頻繁對醫療護理質量進行抽查；堅持院長質量查房、院領導總值班、護士長夜班、醫療缺陷告示、醫療護理分級管理制等重要的醫療安全管理制度.。.
4、嚴格執行衛生部《醫院感染管理規範》和《消毒隔離技術規範》，合理使用抗生素，執行用血登記、用血報批、檢驗核對制度。加強一次性醫療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內感染控制在最低限度。
5、醫院緊抓以手術管理為核心的醫療風險教育，切實落實患者知情和風險告知制度。
6、強調對一些特殊用藥的管理，並對存在不安全因素和薄弱環節的科室進行了重點要求，對重要崗位及工作環節不定期的進行了抽查，確保了安全醫療。
7、加強對臨床各科室危重病人的管理，嚴格三級查房制度，不定期地抽查各醫療區查房情況及門診首診負責制執行情況。
8、醫院堅持「以人為本」的管理理念，XX年增加了對一線醫護人員的獎金傾斜，較好地調動和穩定了一線員工的工作積極性。上述一系列質量管理措施，使「質量效益」這一管理概念轉變成醫院管理中最活躍、最行之有效的因素，把人員的技術和儀器設備的潛力充分有機的結合到一起，保證了醫療護理工作的高效和安全，最終反映在醫療質量上，取得了較好的成績。
9、多方籌資改善就醫環境，多種形式樹立醫院形象今年以來，我院多方籌資60萬元，投資42萬元購置了彩色都卜勒等設備，投資為每個病房安裝了彩色電視機和空調，提高了診療水平也極大的改善了民眾就醫環境。改建了消毒供應室及口腔科門診，大大降低了院內感染的風險。
四、不斷強化社區衛生工作
隨著衛生院功能轉變，我院已全面實施農村公共衛生工作，啟動了面向農民的十二項公共衛生工作，並且把社區衛生工作列入了重要的議事日程。按各級政府的要求，以「農民健康工程」為已任，認真開展社區衛生服務。推行社區責任醫生制度，以行政村為單位成立了社區衛生服務小組，採取組長負責制，認真履行三大類十二項農村公共衛生工作任務。責任醫生分村進行了全年的上門訪視工作，對糖尿病、高血壓等常見病、多發病進行了分級管理，並進行了有效的健康干預。按要求建立農民健康檔案，建檔率達100，所有體檢內容、訪視內容、重點疾病均能在健康檔案中反映出來，使健康檔案成為真正的活檔案，並對老年人和困難群體進行了定期服務和跟蹤服務，動態管理等。加強對社區衛生服務站的一體化管理，統一服務站藥品的進購調撥程式及日常管理，完成了鄉村醫生勞動契約的簽訂，解決了後顧之憂。已完成了對轄區內參合農民的第一輪免費體檢工作，共出動醫務人員__人次，歷時__天共體檢__人次，加上年度體檢的__人次，總計__人次，體檢率達__。在縣衛生局年度工作考核中得到了充分肯定。
五、醫療業務工作：
按要求認真完成醫療業務工作，有門診病人和住院病人登記本，項目齊全，傳染病及時登記，及時上報。嚴格執行值班、交接班制度，認真書寫交班報告。建立病歷自查評分制度，住院病人病曆書寫達__，合格病歷達__。建立處方自查評分制度，門診處方書合格率達__。完成年門診__人次，住院__例，出院病人治癒好轉率__％，危急重症搶救成功率達__，急救物品、藥品齊全，完好率__。完善手術室、治療室、注射室、換藥室、產房、消毒供應室的規範管理。無菌注射執行率__。加強器械設備管理，器械設備完好率__，使用率__。積極開展中醫中藥診療工作，結合__市「創建全國農村中以工作先進市」活動，加強中醫骨傷科、中醫內科建設，發現問題及時整改。
六、財務收支工作
XX年1—10月，實現業務總收入__元。總支出__元。收支結餘__元。其餘各項質量、效率指標也較好地完成。
七、防疫工作
計畫免疫帳制健全，完成年內計畫免疫，建卡率__，五苗基礎免疫率達__，B肝接種率__，卡介苗__，百白破__，脊髓灰質炎__，痳疹__，卡證相符率達__，卡痕率__。結核病人管理__人，防瘧管理工作完成__。傳染病報告率、及時準確率達__，上報傳染病__例。完成發熱病人血檢任務__人，完成鼠疫、霍亂監測工作，做好結核病的轉診和管理督導工作。完成愛滋病高危人群篩查任務，年內完成hiv血清樣本檢測和採集__人。及時發現並上報了××鎮中心國小及幼稚園群體性發熱事件，積極配合縣疾控中心及上級專家組做好隔離治療及疫源地消毒工作。
八、婦幼工作
積極做好兒童保健工作，0—6歲兒童保健覆蓋率達__，3歲以下兒童系統管理率達__以上。孕產婦保健覆蓋率__、建卡率達__。孕產婦系統管理率達__以上。高危孕產婦管理率達__，孕產婦住院分娩達__，新法接生率達__。
四、抓繼續醫學教育，重視人才梯隊建設
努力開創業務工作新局面，人才培養，人才管理在醫院管理中占有十分重要的地位。一個醫院醫療質量的高低取決於技術人才素質。只有擁有一批具有先進科學技術和創造能力的技術人才，醫院才能辦出成績，才能適應快速發展的醫療科學水平。特別在醫療市場激烈競爭年代，我們用戰略的眼光，可持續發展的角度去考慮，去落實人才建設工作。多年來我們重視人才建設，把好進人關，重視老隊伍的培訓提高，對年輕隊伍按著高起點、高要求、高素質，實用型人才標準建設。XX年，根據醫院人才實際需求，聘用專本科學歷人員__名。隨著醫學科學技術的迅速發展，新的科學，新的技術不斷湧現，知識廢舊率越來越快，如果不與時俱進，加強學習，很難跟上時代前進的步伐。因此，現代醫院管理非常重視醫務人員知識更新，技術換代。尤其競爭年代，誰掌握了高新技術，誰就掌握了制高點、主動權，誰就會占有一塊生存發展的空間。之所以，我們把專業技術人員知識更新，技術換代做為推動技術進步的動力並做為醫院可持續發展戰略來實施。並通過繼續醫學教育這一有效途徑去落實。XX年，我們共派出__名人員到縣級以上醫院深造學習，__名醫護人員到縣、市、省級醫院和衛生行政主管部門舉辦的學習班參加短期培訓，__人接受本、專科專業教育。
六、積極參與全縣社會治安綜合治理，認真抓好醫院的綜合治理工作
今年醫院認真貫徹落實市、縣、鎮政法綜治工作會議精神及綜治工作各項措施，綜合治理工作取得明顯成效。一是領導重視，組織健全。醫院把社會治安綜合治理工作擺到重要議事日程，綜治領導小組每季召開一次會議，研究綜治工作的問題。二是目標明確，責任到人。三是強化檢查監督，防範案件的發生。為使各項制度有效落實，堅持了每季一次安全大檢查，加大對重點科室的巡查力度，對檢查出的問題及時提出整改意見，一年來醫院的公共秩序、社會治安狀況良好，為醫院的改革和發展營造了和諧穩定的社會環境。
七、積極支持群團組織活動，充分發揮群團組織的作用
重視和加強對群團工作的領導，注意發揮工會、共青團和女工委在醫院建設中的作用，利用元旦、3.8婦女節、5.12國際護士節、國慶節等主要節日組織開展豐富多彩的活動，既活躍了職工的文化生活，又凝聚了人心，樹立了醫院的新形象。
以上成績的取得，是縣衛生局和鎮黨委、鎮政府正確領導的結果，是全院職工共同努力的結果，過去的一年，我們雖然取得了豐碩的成果，但是，我們應該清醒地看到自己的不足，特別是與強勢醫院相比，在人才建設、科技發展上還有較大的差距；醫院的管理還跟不上形勢的發展和需要；醫院改革的步伐還不大；醫療質量和服務水平有待進一步提高。具體表現在以下幾個方面：
1、服務質量及服務態度不優。這是當前損害醫院形象，制約醫院快速發展的一個突出問題，我們有些科室尤其是視窗科室，個別同志還沒有把熱情周到的服務當作醫院生存和發展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。
2、醫療質量還有薄弱環節，在例行工作檢查中，發現有處方、病曆書寫不規範等情況。
3、醫院的學科發展不夠平衡，院內學術氛圍不夠濃厚，部分科室滿足於做好日常工作，無科室發展及專業建設的遠期打算及近期計畫，滿足於目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創新動力，責任意識不強，醫院學科的發展處於滯後狀態，某些學科甚至在倒退。
4、人才結構不甚合理，人才梯隊尚未形成，名醫、名科帶動效益缺乏。專業技術人員的業務素質有待提高，學科帶頭人尚顯不足，人才斷檔現象存在。
5、少數職工事業意識淡漠，缺乏競爭意識和進取精神，遠遠不能適應醫院市場化的客觀需要，面對市場的激烈競爭，不少人仍然處在計畫經濟的年代，等、靠、要思想嚴重，仍有一部分同志「做一天和尚撞一天鐘」，經營意識危機意識缺乏，仍存有吃大鍋飯、抱鐵飯碗的思想，與形勢發展格格不入。
6、個別科室辦事缺乏計畫性，隨意性較大，缺乏按規章制度辦事的自覺性，在履行崗位職責上不盡人意。
7、今年雖然沒有發生責任性醫療事故，但醫療糾紛，醫療差錯事故苗頭尚存，如不引起重視，必將導致嚴重的後果。
8、醫院的硬體建設、就醫環境與民眾的需求仍有較大差距，特別是醫院門診部、急診科、功能科的就診條件急待改善。
在今後的工作中，我們要以鄧小平理論和「xxxx」重要思想為指導，繼續認真學習貫徹落實黨的xx屆五中、六中全會重要精神，認真落實科學發展觀，加強學科建設和人才隊伍建設，提高服務質量和服務水平，提高醫院管理質量和管理水平，深化醫院改革，依靠科技進步力量全面提升醫院核心競爭力，搶抓新機遇，爭創新優勢，實現醫院發展新突破，再鑄新輝煌。