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住院患者規範請假文書



1、患者住院期間未經醫生許可不得私自外出,如擅自外出,按自動出院處理。外出期間如發生病情變化或其他意外一律由患者本人負責。

2、外出須經醫生批准,填寫住院患者外出請假條,寫明姓名、外出事由、離院時間、回院時間等,要有醫生簽字、患者或家屬簽字。

3、外出之前護士將所需繼續服用的藥物交給患者,外出期間服藥不得間斷。囑咐患者注意休息及飲食。

4、外出期間不得將機密檔案、貴重物品及現金留在病房。否則後果一律由患者本人負責。

5、外出期間,如有身體不適必須及時返回醫院住院治療。

6、外出應按時返院,返院後將外出請假登記單存放在病歷中存檔,妥善保管。

附:住院患者規範請假文書

住院患者規範請假文書

患者__,因________需請假外出,保證__年_ 月_ 日_ 時準時回歸病房。並同意:

1、外出期間病情加重或發生其它意外傷害事件責任自負;

2、外出期間不做影響疾病恢復和有損身體健康的其他行為,如飲酒、吸毒等;

3、外出期間不做違法亂紀之事;

4、逾時未歸,或發生 2、3 條的行為,科室有權開除出院;

5、外出期間影響疾病診療,責任自負;

6、請假必須徵得主管醫師或值班醫師的同意;

7、凡病情危重者一律不得請假。

同意上述約定,請簽字:__ 有效聯繫電話:

請假時間 __ 年_月_日

準假醫師簽字:

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