國外養老發展考察材料

不論你在馬路上行走，還是乘坐公車，或在醫院就醫、超市購物、公園健身，你會發現我們周圍的耄耋老人越來越多。據了解，我國目前60歲以上的老年人己達1.43億，占總人口的11%；蘇州市60歲以上的老人也已達到106萬，占總人口的18%；這些數字表明：隨著經濟的快速發展，進入二十一世紀的中國已經進入了老齡化時代。如何繼承和發揚中華民族幾千年的優秀傳統美德，孝敬老人、贍養老人，切實做好為老年人服務的工作，是各級政府非常關注的問題。作為一名多年從事城區工作和社區建設的實踐者，這也是我時常關注社會、留心思考的一個課題。
今年五月，我有機會參加市委組織部組織的赴該國學習社區建設專題培訓班，九天時間雖然短暫，學習的課程和內容也比較多，通過上課聽講、專人介紹和實地考察，在參觀了該國市區重建局和建屋發展局、警察總署、惹蘭勿沙市鎮理事會、大巴窯鎮中心、芽籠綜合診療所、宏茂橋社區鄰里警署、小印度社區、飛躍家庭服務中心、怡安產業公司、東鄰社區民眾聯絡所等地之後，我對該國的基本國情、人文概況、政治經濟發展歷程、政府機構的設定與運作、城市規劃建設和管理等方面，都有了較為全面的了解。特別是通過多看、多聽、多問，結合自己的工作實際，與該國在社區管理方面進行了對比，感到該國在養老服務和管理上有許多寶貴經驗和成功做法值得我們學習借鑑。
一、該國養老發展的概況
該國共有420萬人，60歲以上的老年人占總人口的20%。他們把老年人稱為樂齡人士。該國政府十分重視培養全民的家庭觀念，在輿論導向上不遺餘力地在向人民灌輸儒家思想宣傳孝道，號召全社會關愛、孝敬老年人。每年的農曆新年，該國都要開展敬老運動，政府官員和議員以身作則，經常到社區和自己的選區慰問老年人，在全社會樹立尊重老人、關愛老人的風尚。
該國採取以下幾種辦法實現老有所養：
居家養老。家庭是老年人的大本營、終身的依靠和歸宿，中華民族延續幾千年的優秀道德傳統之一是尊敬老人、孝敬父母。該國政府在制定養老政策時也傳承了這個美德，為了防止越來越多的老年人家庭出現「空巢現象」，在購買組屋時制定了一個優惠政策，即對年輕人願意和父母親居住在一起或購買房屋與父母親居住較近的，經有關部門審核、批准後可一次性減少3萬新元，目的是鼓勵年輕人贍養父母、照顧老人。
日托養老。對於無暇照顧在家的老年人和孩子，該國成立了相應的機構「三合一家庭中心」，相當於我市的一些日間托老所。所不同的是這個照顧中心將托老所和託兒所有機地結合在一起，即照顧了學齡前兒童、小學生，又兼顧到樂齡人士。有些家庭可能是每天由年輕的夫婦將老人和幼兒一起送到這裡。老少集中管理，即順應了社會的發展需要、解決年輕人的後顧之憂，又滿足了人們的精神需求，增進了人際交往與溝通，防止了「代溝」的出現。目前我國有些地區也有類似的嘗試。
機構養老。與我國目前各類養老機構主辦的老年公寓一樣，也分為高、中、低等不同檔次的收費標準，這裡就不再展開細說。
此外，中國人常說讓老年人「老有所學、老有所樂、老有所為」。筆者認為它們是互相貫通、彼此難分的。百聞不如一見。通過考察參觀中的幾個事例，也讓我們親身體驗到該國的社區在這幾個方面獨樹一幟的魅力：
老有所學。1978年該國首創了樂齡俱樂部。創辦這類樂齡俱樂部的主要宗旨是讓老年人感到：生命過了60歲，生活依然璀璨。樂齡俱樂部經常舉辦衛生保健講座、三代同堂舞蹈、集體晨運、生日派對、茶會、退休者座談會等。各類主題活動形式多樣、異彩紛呈，既讓老年人在這裡學到知識、陶冶情操，又使老年人的生活充滿朝氣和樂趣。
老有所樂。5月10日晚上七點多，我們考察團參觀了東鄰社區民眾聯絡所。這是該國一個高層次的社區，絡繹不絕來到社區活動的即有年長者，也有年輕人和少年兒童；既有醫生、博士，也有船長、工程師等社會各界人士。聯絡所是由幾幢高層建築圍成半園型的房屋組成，各類活動都有固定的區域，共有陶藝室、武術館、調酒室、健身室、練聲房、烹飪室、樂隊室、繪畫室等等，僅武術館的占地面積就比籃球場還要大。每個來社區活動的人還可以根據自己的愛好在這裡找到知音。
我們來到300多平方米卡拉ok會場裡，出現在大家眼前的是這樣一幕場景：台上表演者放聲高歌，台下觀眾積極互動。參加活動的人群中絕大多數是華人，但也有不少馬來人和歐美人，老年人占了相當大的比重。當得知我們是來自中國蘇州的客人時，表演者立即為我們獻上一曲中國民歌。聯絡所活動的組織者還為我們精心準備了中文版的卡拉ok伴奏帶，熱情地邀請我們的團員與他們同唱一首歌。儘管我們的膚色不同、語言有差異，但是當一個和而不同、和睦共處的國際大家庭顯現在我們的面前時，竟然讓我們參觀團成員流連忘返了。
老有所為。在東鄰社區民眾聯絡所里，我們看到不少老年人的身影：有的穿梭其間維持秩序、協助開展活動，有的教授知識，或做義工布置、整理活動器械。我們隨介紹者走進品酒室時，一位年過花甲的主持人正在給學員做調酒示範，桌子上擺放著許多酒杯和顏色不同的酒。當得知我們訪問團有一位成員當天正巧是生日，熱情地斟滿了紅葡萄酒，雖然彼此才剛剛認識，滿場黑眼睛、黃皮膚、同根同族的華人拍手齊唱、真誠地祝她生日快樂！並舉杯共同祝願中新兩國人民的友誼世代長存！那一份濃濃的異國社區氛圍感染了我們每一名團員，那情景至今還深深地印刻在我的腦海里。
二、該國養老服務的啟示
該國，這個名字如今對於我們蘇州人已經不再陌生。在蘇州工業園區學習、借鑑該國的十多年經驗里，從各種媒體報導、文章故事中，與朋友和同事閒聊的話語間，我對該國已經有了一個初步的印象。而真正感性地了解、認識她，是這次零距離的親密接觸。置身於這個美麗、清潔的海濱國家，我深切地感到該國多元種族、多元語言、多元文化和諧共存，傳統與現代、東方與西方、發達與純樸等多種因素融匯相通，從而構成了該國良好的人文氛圍並具有獨特的魅力。更讓我印象深刻的是，在經濟飛速發展、取得令世人矚目成績的同時，該國政府還不斷加大社會事業各項建設和管理，更沒有忽視老年人這一特殊群體的生活保障。該國在養老方面的成功經驗給了我們許多啟迪。
啟示之一：進一步落實養老服務事業政策，盡力完善養老服務設施。
蘇州市政府已於XX年12月出台了《蘇州市加快發展養老服務事業的意見》。這個意見從加快發展養老服務事業的總體思路、扶持政策、相關機制和組織領導等方面制定了一系列的政策，其中對於服務方式多樣化提出了以居家養老為主、機構養老為輔，大力發展家政照料、醫療保健、護理康復、精神慰藉等多種服務項目，實行有償、低償、志願服務，滿足不同層次老年人的服務需求。蘇州市到2011年，要全面建成以居家養老為主體、社區服務為依託、機構養老為輔助，覆蓋全體老年人的養老服務保障體系。其中開設老年人常見病專科和家庭病床，覆蓋面達到全市老年人口的90%以上，老年人日間護理、康復床位達到5000張以上。各類養老機構床位總量達到全市老年人口的18‰以上，城區22‰以上，具備全護理、半護理服務床位占養老機構床位總量的30%以上。檔案還從發展養老服務事業指導思想、基本原則、規劃布局等方面作出了明確的規定。這些政策都為我市的養老服務提供了寬鬆的環境，關鍵是各級政府、各有關部門要密切配合，儘快將這些養老政策落實到位，讓老年人從中得到實惠。
與此同時，我們還可以借鑑該國等國外的養老政策。比如：一是吸收該國在購買房屋上兼顧養老的優惠政策；二是學習該國的「倒按揭」 模式。即：60歲以上的老年人把房子抵押給有政府背景的公益性機構，由公益性機構一次性或分期支付養老金，老人去世時產權由這個機構處分，「剩餘價值」交給其繼承人。我們在制定本國的養老政策時，既要兼顧國情地學習借鑑該國的成功經驗，又要與時俱進地大膽探索。
啟示之二：進一步發展養老服務「朝陽產業」，做好社會養老服務工作。
養老產業不同於一般產業，它是一個帶有公共性、福利性特徵的領域。要想辦好養老機構，在具體落實過程中還需要財政、稅務、金融、土地、工商、規劃等多方面的配合和政策扶持。國務院辦公廳於今年2月轉發的《關於加快發展養老服務業的意見》中特別指出，要鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯營、參股的方式興辦養老服務業。這表明我國的養老服務業已經徹底向社會資本開放。曾有「敢為天下先」的浙江人斥資1400萬元開辦了省內規模最大的民營養老院，經營了一段時間出現巨額虧損。當其向銀行融資時，卻得到「養老院是非贏利性社會福利機構，既不能作抵押，也不能貸款」的答覆，最終面臨關門窘境。如何開辦、扶持、經營好養老機構還需要各級政府和有關部門多方面的探索，讓經營者和受益者「雙贏」。
如何做好國際養老工作的對接，也是中國面臨養老服務的又一大課題。近日，從該國英文《海峽時報》的報導中獲悉，中國已經成為該國中產階級退休後選擇的定居地點之一。中國豐富的文化生活、快速發展經濟和較低的生活費用，都是該國人作出這項選擇的原因。據調查，願意選擇到中國過退休生活的該國人中，包括前銀行職員、商人、專業人員和公務員等。對該國的華族來說，他們選擇中國作為「退休天堂」還有其它原因，包括：對中國比較有親切感；由於外表一樣，通曉華語，有共同語言，容易融入當地社會；中國不像歐洲或其它西方國家那樣，他們不會受到種族歧視。其實，不論是該國、台灣等東南亞一帶的華人華僑，還是居住在歐美的外國人，他們都很嚮往古老的東方文化，喜愛「人間天堂」蘇州。蘇州憑藉著緊鄰國際大都市上海的地理優勢、經濟的快速發展、良好的招商環境、廉價的勞動力市場、25XX年的吳文化歷史，已經成為外商投資的一片熱土，居住、學習的第二故鄉。做好服務外國人這篇養老大文章，讓海外華僑感受到「少小離家老大還」、遊子回鄉的親情和落葉歸根的鄉情，也是蘇州各類養老機構需要考慮和實踐的重要工作。
啟示之三：進一步加大傳統倫理道德宣傳，形成重視養老良好風尚。
該國老年人有困難解決的途徑分別是：先子女、後兄弟姐妹、再社會團體協助解決，家庭里實在有困難解決不了的，經調查核實，才由政府承擔。在中國，雖然各級政府沒有明文規定家庭的「內部事務」，但隨著老年人的增多，老年人已經成為構建和諧社會一個重要的組成部分。老年人的問題解決好了，社會就安定，家庭就和睦。在現階段和今後相當長的一段時期內，無論是國情還是經濟、觀念等方面的原因，我國的城市老人絕大多數還是會選擇居家養老。下世紀，許多獨生子女家庭更要面臨「四二一家庭」的養老嚴峻挑戰。1996年10月，《中華人民共和國老年人權益保障法》的正式出台，是時代的產物，對落實、鞏固家庭養老起到了積極的作用。但是實踐證明，僅僅依靠《老年法》來維繫家庭養老有時也難以奏效。也常在各類新聞媒體上看到子女不盡贍養義務或「空巢」老人雙雙病死在家中的負面報導。社會輿論在呼喚維護老年人合法權益的同時，也呼喚傳統倫理道德孝道的回歸。實現家庭養老，不可或缺的一個重要條件是需要傳統的孝道觀來維護。
改革開放給中國注入了空前的生機與活力，也給就業者帶來了巨大的壓力和挑戰。現代生活的節奏加快，社會流動性增強，直接影響了子女對父母行孝。現在大部分城市的老年人都有退休金，溫飽問題已經解決，他們最期盼和渴望的是子女在精神上的慰藉。深受大家喜愛的歌曲《常回家看看》，用樸實的語言告訴年輕人：平日的電話問候，節假日的探望，看病住院的關懷，生日的溫馨祝福，都會給父母帶來安慰和溫情。關愛生命，注重生命質量，讓老年人在有生之年享受真正的幸福，才是真正的孝道。
金相鄰、銀親眷。弘揚中華民族的傳統美德互幫、互助和有困難的老人「結對子」。在子女不能和老年人居住、不便及時照顧老年人的情況下，鄰居、同事、朋友要伸出援助的雙手，給予身邊的老年人適當的關心和有效幫助。廣播、電視、報紙等新聞媒體也要大力宣傳養老的重要意義和先進典型事例，通過輿論宣傳、社區教育等多種形式，廣泛動員全社會重視養老問題，增強責任和義務意識，在全社會形成尊老愛老的良好氛圍。進一步動員社區全體居民，共同為構建和諧社會盡心、盡力。