安定醫院實習報告
安定醫院見習報告
一.小荷才露尖尖角
2005年4月15日，天氣晴，一個最好朋友的生日。
一直以來很盼望可以去安定醫院實習，因為，這是從來沒有過的一種經歷。裏面的人，他們生活的世界是什麽樣子的呢？和我們的真的那麽不一樣嗎？有沒有鐵絲高架？有沒有彌漫著尖叫呢？他們的眼睛是否還清澈？好多好多的問題，就這樣的在我腦子裏面久久不可離去。
走去安定醫院的一路，陽光很好，故作輕松的和師兄聊天，和遠在成都的好朋友發簡訊聊天，心裏面卻是忐忑不安的。很期待可以在安定醫院裏面遇上些什麽不平常的事，比如在醫院的門口看見裝蘑菇的老太太，還有為了包子打院長的病人。呵呵，在腦海裏面溫習的那些很經典的笑話，沒有講出來，卻一直在呆呆的樂。
終於要到安定醫院了，走到一個小小的巷子裏面，師兄提醒到快要到了。發現周圍有很多賣水果的人，突然有點替他們擔心，他們會不會怕安定醫院的病人突然出來呢？想著想著，就有奇怪的事情發生了。有一個女人，很詭異的女人，按照劉翔平的說法，就是一看就有病的人，走過我旁邊，一直看著我，問：「你知道洗手間在哪兒嗎？」嚇呆了我和旁邊的兩個女生，一身冷汗啊…等她走遠才發覺，好像我應過盡到一個心理學學生的義務，過去把她弄到安定醫院裏面去治治。哎~才到門口，就己經充滿了精神病的氣息，我越來越期待了。
走進安定醫院，並沒有想像中的戒備深嚴，門口就這麽坐著一個警衛，說實話，有點點失望。進去之後，看到醫院裏面有很多人，沒有穿白大褂，也沒有穿病服的人在院子裏走來走去，突然又是一陣害怕。
在院子裏面集合的時候，師兄在講一些註意事項，比如不要大驚小怪，不要在乎醫生的說法什麽的。我卻在下面整理我的儀容儀表，很害怕一會就被當成精神病人被關起來了。越是害怕，越是會出錯。小白同學突然發現他的衣服太小了，而我的又太大了，逼著我換給他。沒有辦法，就答應了。誰知道就在這個時候，大部隊開始進入安定醫院住院部了。等換好衣服，隊尾己經不見了，一陣狂奔，還東張西望了很多，選擇了一條可能性最大的路。終於趕上了大家，鬆了一口氣。也算是在安定最大的插曲了。
安定醫院實習報告:序曲
序曲：
要進入到我們參觀的病房，需要上兩層樓，拐來拐去。這樣的地理位置，是非常考空間能力的，至少我很自豪，因為出來的時候是我帶的路。
推開一扇普通的，漆著黃色卻又破舊的門，我們來到了某病區，一切，就從這裏開始。
第一部：穿越「死亡谷」
吱~
門開了~
裏面有很多的人，走來走去。
雖然己經有了心理準備，我還是吸了一口冷氣…天啊~滿滿一屋子的精神病人，怎麽辦，怎麽辦。我有點腳軟了。沒有醫生在我旁邊，沒有人來保護我，我該怎麽辦，我該怎麽辦？小心翼翼的走在最後，密切註意著肩膀上的感覺，準備好隨時尖叫。
天啊~有人在看我。我突然發現自己很像是動物園裏的動物，在被人參觀。走來走去的精神病人，用他們並不是很清晰的眼神看著我。註意到，前面的同學也都沒有說話了，一定也和我一樣吧，嚇呆了。
有很多病人在走來走去，也有很多病人坐在椅子上不說話，不動。註意到我的側前方有一個男病人，一直看著我。他的眼神，讓我想起了路邊的流浪狗。我的愛心又開始泛濫了，天~在這種情況下。
並不長的路，十幾米，我卻覺得好長，好長。再推開門，裏面空蕩蕩的，是會議室吧。沒有人，不，是沒有病人，大家面面相覷，都輕了一口氣。
第二部：「愛德華」女醫生
原本以為安定醫院的醫生都是一些虎背熊腰的彪形大漢，沒有想到推門進來的是一個很溫柔的女醫生，三十五歲左右，很瘦，戴著眼鏡。雖然我確實不能說她長得很漂亮，但至少用手無縛雞之力來形容是不為過的。突然腦海裏面閃過一絲念頭，這個醫生會不會是病人裝的啊？這個想法瞬間就被拋到腦後了，很明顯的是，醫生的專業貭素不容懷疑，對病區的介紹和葯品的使用都很到位，很專業。
醫生介紹到，我們所參觀的病區收受的大多是重型精神病患者，主要以精神分裂症和情感障礙為主，另外還有一個特殊的心因性急性應激障礙的病人。醫生很友好的一直對我們笑，打消了我們來之前的那種緊張。
第三部：錯位
女醫生很高興的給我們介紹即將看到的第一個病人。我卻在這個時候發現了一個更嚴重的問題，那就是我們所坐的會議桌全坐滿了，隻有我旁邊有一個空位~難道，這不是意味著所有的病人都要坐在我的旁邊嗎？我會不會被他們所攻擊呢？趁著醫生出去，向健壯的阿毛同學求救，卻被拒絕。隻好自己安慰自己說，坐得急可以看得更清楚些，努力將自己的心髒從喉嚨裏壓回心裏面。
醫生回來了，帶著一個看上去很呆滯的病人。漂亮可愛的女醫生，體貼地看了一眼坐位，然後自己坐在了我旁邊，很感激的暖流在我的心中流過，也為病人們感到開心，有那麽細心的醫生在，就算是有再多的困難，也應該可以感受覺到溫暖吧。
安定醫院實習報告劇場版：魔境三部曲之「全民公敵」
劇場版：魔境三部曲之「全民公敵」
病歷
男，46歲，高中學歷。愛罵人，生活懶散。不好交往，不合群，性格孤僻，沒有知心朋友。家裏共有三個子女，他排行老大。他母親脾氣不好。沒有家族遺傳病史。
1988年12月，無誘因地發病，認為自己受了冤枉，寫信給鄧小平，並大聲唱歌，看電視到深夜，當時入院40天，診斷不詳，用弗派叮純治療，出院後即停葯，可工作。
1989年結婚並有了小孩。
1995年又住院。
1997年8月整夜不眠，被送入回龍觀醫院，診斷為精神分裂。
1998年春出院，眼僵直，又入院，用唯思通和安定治療。
2002年又再次停葯，隻喝果汁。
2004年，不洗漱，9月在葯店買了大量中葯一頓喝下，導致腹瀉，說是為了排毒才吃葯。10月，變得易激動，打妻子，被送入院。入院檢查發現血糖高，沒有其它症狀。入院後基本還算合作。其思維內容荒謬，說回龍觀醫院的人都有雙重國籍，並派人在他家附近埋伏，傳遞情報。在回龍觀醫院曾被抽過血，他因此說他的血統是亞洲第一好的，是盧森堡和奧地利的公爵，並認為在回龍觀醫院有案底可查。
談話
醫生：你是怎麽住進來的？
患者：我是被我妹騙來的。她說我有精神病。
醫生：你平時在家都幹些什麽？
患者：到市場買買東西，在家看看新聞，擦擦樓道什麽的。
醫生：你為什麽要去買葯吃呢？還吃不少吧。
患者：是為了通便。因為我腿骨、脊椎骨發硬，膝蓋、腳不舒服，骨頭發硬。我也不知道為什麽要買通便的葯。
醫生：那你一次吃多少葯呢？
患者：說不清楚。最多大概570粒一天吧。
醫生：那你好點沒呢？
患者：吃完了就可以勉強走，通了便就可以排毒。當時也沒有考慮那麽多。
醫生：你覺得你和其他病友有什麽不同嗎？
患者：他們有的還有幻聽幻視什麽的。我沒有。
醫生：那你為什麽就喜歡回龍觀？還要求轉院？
患者：我在那住過四個月，那裏管得特別緊，有政治問題的都住在那。趙天明，你知道吧，1971年沖進中南海，現在都還沒出來。
醫生：當時為什麽住那去？
患者：就為了抽血化驗。結果他們把我給放出來了。好像是因為抽血化驗，我和他們醫院內部有關系，隻住了四個半月。如果不是這個原因，我就出不了院。
醫生：你以前說你血挺好的，是吧？那是怎麽一回事呢？
患者：這個問題你可以問問回龍觀，我也說不清楚。我也沒有根據。99年我才被送到回龍觀17病區，那裏住的都是各單位的頭頭，我就住了10個小時就被放出來了。
學生：你可以給我們講講有關於那個小刀的事嗎？
患者：那時候，我們家孩子，剛上國小二年級，受人欺負，我還向學校抗議。我買了一支削鉛筆的小刀，鄰居發現後打電話給派出所，說我是要和那家長打架。我一向遵紀守法，違法的事一概不幹。醫生說我沒有病，那時父母都還活著呢。我當時就給回龍觀的醫生說是因為轉筆刀不好用，才買的小刀。
醫生：你是和17病區很好吧。
患者：回龍觀和蒙古有關系。一代天驕，成吉思汗的後代都在那裏住院呢。
醫生：你當時也是被查了血統的吧。
患者：是在那裏檢查，你可以去回龍觀問結果。我在那裏還曾兩次在室外活動。那裏有個院，四周都是樓。那的陰井蓋上寫著安定醫院。
醫生：你說你在回龍觀抽血，化驗結果給你帶來了什麽好處呢？
患者：沒有好處，被放出來了是唯一的好處。
醫生：你被放出來之後，說是回龍觀派人在你家附近監視你，是有這回事嗎？
患者：可能不準確。他們也都是普通職工。那是我瞎估計的。那是回龍觀系統的一部分，智商比較高的去醫院當護士醫生，也有當教師、農民的，滿足起碼的生計，在各行各業，算是回龍觀系統的。幹嘛我也不知道。
醫生：那這個系統歸誰管呢？
患者：不知道。這個系統的人其實也跟普通老百姓一樣，平時不顯山不露水的，它裏面分三 種人。第一種人比較好說，第二種人不愛說話。第三種人近似於愛說話又不愛說話，平時看著特普通，就是愛躲事兒。至於是不是回龍觀系統的，都是我瞎估計的。
學生：你小孩幾年級了？關系好嗎？
患者：六年級了。12歲了。是男孩。我和他關系很好，很喜歡，原來也會帶他出去玩。
醫生：你有什麽特別好的朋友或是特別重要的人嗎？
患者：沒有。就是我家孩子，出來久了，有點想他。
學生：你還想給國家領導人提意見麽？
患者：不想，普通人是不可以提意見的。
學生：你現在想離開這嗎？
患者：我現在很想家。我孩子一直在寄宿學校。
學生：你要是能出去的話，以後想幹麽呢？
患者：我就想出去適應生活。我在打掃清潔方面還是有三星級水準的，我就想以後找份清潔工的工作，擦點樓梯，搞一下環境清潔。當一個普通人。
分析
這個病患符合精神分裂的一些典型症狀。因為他具有有明顯的思維破裂等青春型精神分裂症狀及一些陰性症狀，所以不能算是典型的偏執型精神分裂，應該可以將其歸入未定型精神分裂。
症狀一：妄想。出現了誇大妄想、被害妄想、關系妄想，軀體妄想。
症狀二：言語混亂，思維破裂，邏輯不清，但意識清晰。
症狀三：有不明確的陰性症狀。情感淡漠，說到除了孩子以外的其它家人時沒有什麽反應，表情呆滯。
我的感受：
這是第一個我見過的精神病人，46歲，是我爸媽的那個年齡，但他明顯比我的父母要蒼老很多，他頭發己經花白了，像六七十歲的人。在我們整個的詢問階段，他基本上沒有抬過頭，一直像一個低著頭認錯的孩子。
醫生介紹病歷的時候，我隻是覺得這個病人的病史很長，可能是很難治的。在談話的時候，我註意到他的手一直在很緊張的握住。我想也許是怕我們會傷害到他。可能是服葯的原因，他的眼睛並不是很清澈，有一絲呆滯。
那個有關於想不想出去，出去以後幹嘛的問題是我問的。在我問這個問題之前，我覺得他就像是一隻流浪在外的狗，找不到自己來時的路了。很替他擔心，不知道他以後出去以後，還可不可以在這個社會上找到自己的定位，而我們這麽一個嚴格的社會又會不會接受他呢？他給我的答案，很出乎我的意料，他的答案如此的清晰和明了，想必也是他想過很久的。我註意到他在回答我這個問題的時候，抬起頭來看我，眼神裏面有希望，有一種渴望，就像是一個急需工作的人看到招聘的經理一樣。一時間，我竟沒有辦法正視他，先把頭低了下來，裝作在寫著什麽。說實話，他的眼神竟讓我有一絲心痛，而不是可憐，發自至心底。他的願望隻是那麽一點點微薄，而他竟然不知道外面的風風雨雨。雖然明白他有那麽長的病程，也許永遠也好不了。但我還是很小心的向醫生進行了確證，醫生很輕描淡寫的說，他恢復得不好,病程太長了,他不會好了。我很難過。看了看周圍的人，他們都沒有什麽大的反應。突然很想逃離這個醫院，因為這樣殘酷的將一個人判了死刑，是多麽可怕的一件事情。他的願望，他的天空，隻能這麽一直灰暗下去，我難過。
這個病人是我那天感觸最深的，也讓在回來以後很多天都無法忘記他看我的眼神。我想也許，我並不適合當一個精神科的醫生，盡管我曾經想過這個問題，也以為自己會勇敢面對。開始由他思考自己的人生，不僅是為自己感到幸運，還感到一絲自責，因為我不知道在我的一生中，到底傷害過多少人，又有多少身邊人在我不知道的時候受到了傷害而改變了一生。
這就是精神分裂症，我見到的第一個精神病人，我不會忘記
安定醫院實習報告:魔境三部曲之「無路可逃」
魔境三部曲之「無路可逃」
病史
男，33歲，國中文化，河北人。幻聽近六年，近三年有沖動性毀物。家族方面沒有遺傳史。
1999年，給原廠長收拾遺物的時候，把原廠長抽屜裏的錢交給領導，爾後廠長的兒子卻說他私吞了錢，要去公安局告他。事後不久，開始在單位裏不說話，每天剪紙錢，燒紙。無法正常工作。回家後整天看電視，覺得有東西控製他的行為。每天要喝二兩白酒，一瓶啤酒。偶爾覺得耳邊有聲音，還有對話。四五個人的聲音輪流說。
2002年1月，逐漸起覺得有許多人和他說話，患者自認為是有機器發射電信號，在折磨他。看書時有機器說出其內容，看到哪讀到哪；想做什麽的時候，聲音就告訴他什麽。後來有聲音告訴他是劉文漢家的電腦控製他。他沖到劉文漢家，砸他家的玻璃，事後說是有人控製他去的。由於家中無人護理，2003年入院。
2003年6月~9月，在河北某醫院就醫，用氯氮平治療。出院一月餘，自己停葯。總覺得有什麽聲音在響，每天喝酒。對家人說有人加害於他，並摳出石英鍾的電池。
2004年7月~12月，在大興精神病醫院住院117天，仍用氯氮平治療。
2004年12月出院後，在家人的督促下服葯11月後又自動停葯。
詢問
醫生：你是幾天前過來的？
患者：十天前，家裏人陪著過來的。
醫生：你知道為什麽你來這嗎？
患者：我原來就住過，在平泉。這塊是最後一個了。必須得住院，大夫沒法治了。我有幻覺，幻聽。
學生：你覺得有人在說話，那究竟是怎樣的一種聲音呢？
患者：幾個人輪著說，不是自己的聲音，隻要是思維範圍以內的，它都說。四五個人的聲，有男有女，有老有少的。要想才能說。有可能是機器自動在那裏幹活，上著頻率呢。
醫生：都說些什麽呢？
患者：什麽都說，拿個饅頭，就說拿個饅頭吃。說的都和自己有關系，但就不是自己的聲。
學生：有不說的時候嗎？
患者：沒有吧。睡著了它就不說了。
醫生：這機器隻控製你，它能控製別人嗎？
患者：捎帶也可以吧。那個機器是上頻率的，變一下頻率應該可以。我媽就在外面的房間，要控製她也行，隻是主要是控製我。
學生：那你現在還可以聽到這個聲音嗎？
患者：小多了
學生：那機器通過什麽方式控製的呢？
患者：通過電線。
學生：那沒有電線的地方是不是就沒有聲音了呢？
患者：不可能有沒有電線的地方。
學生：那荒郊野外呢？
患者：外面也有高架線啊，還是可以被控製的。
醫生：你是砸人家家玻璃了吧？
患者：我就是去看看，我懷疑。老傢伙當過局長，他家胡同那塊有兩間大瓦房，我總是懷疑是他幹的。他家離我家很遠的，有三四裏地呢。
學生：那你又是怎麽認識這個劉文漢的呢？
患者：他以前是我們電力局的局長，家挺寬敞的，以前我在那裏上班時就老糊弄我，每天不務正業。
學生：劉文漢家有電腦嗎？
患者：有，機器影沒見著。它可以控製活人，渾身上下每個細胞都可以被控製。
學生：那你受那個機器控製後身體有什麽反應嗎？
患者：沒勁發軟，特別是生殖那一塊。它控製著我的胳膊和腿，還有身體發緊，像被舒了皮一樣。
學生：是什麽時候機器都可以控製你嗎？
患者：很少有不受控製的時候，睡著也能聽到。
學生：那你晚上可以睡覺嗎？
患者：那就是看機器讓你睡多久啦。機器一開啟，就不可以睡了。
學生：機器為什麽要控製你呢？
患者：我也不知道為什麽，機器就這麽幹的，我得反抗，砸人家家玻璃就是反抗，把這個機器弄沒了，就行了。
學生：那要是我們把那機器關了，你是不是就好了？
患者：你們是誰派來的？
醫生：沒關系，你要是不想說也可以不說。回去吧。
分析
符合精神分裂一系列典型症狀。典型的偏執型精神分裂，症狀以妄想和幻聽為主。
症狀一：幻聽。典型的幻聽，無法分辨內在和外在的聲音。
症狀二：妄想。被害妄想、被控製感、誇大妄想。
症狀三：緊張行為，表現為不停抖腳。
我的感受
這一個病人的症狀實在是太典型了。從課上聽來的所有關於被害妄想和被控製感的症狀都可以用上。
從他一進門，我就有一種感覺：他是一個精神病人。從他的眼神就可以分明的看出來。他用手端著一個杯子，這樣的姿勢讓我有一點緊張，就像前面講過的一樣，他坐在離我不遠的地方。我註意到他的杯子是塑膠的，卻裝著熱水，這讓我聯想是不是為了安全考慮呢？本來想在最後問一下這個問題，但是卻被後來突發的狀況給忽略了。
在他回答我們問題之初，就發現他一直在抖腳，抖腳的頻率很高，並且有很大的聲音。雖然我們都一直在看著他的腳，但他卻像沒有任何感覺一樣，繼續抖腳，還越來越大聲。在我們眼光的提示下，醫生終於發現了這一問題，她馬上用手按住病人的膝蓋問道：「你可以不抖嗎？」他說可以，並且停止抖動。醫生繼而將他的兩臂平舉，問到：「可以麽？可以這樣做嗎？」病人有些疑惑地說可以。接下去的談話一開始，病人迅速開始抖動另一隻腳，而醫生並沒有管。
當時就覺得，醫生就是醫生。她這樣做，其實是在對病人的一些動作做出檢查，如果病人不可以停止抖動，那麽也就可以斷定是無意識的行為，繼而檢查他是否伴有振顫。結果是兩樣都不是，那麽醫生視而不見，坐而不管也是很正常的了。真心的佩服醫生的貭素，想像如果是我，我一定會很緊張的問怎麽了，可不可以不抖，為什麽要抖這樣的話；卻不會想到要進行真正的檢查。
第二個波折發生在有一位同學問說：「我們把機器關了，你是不是好了？」病人突然大驚失色的問到：「你們是誰派來的？」他當時的攻擊性讓我們全都嚇了一跳。事後回想起來，可能是當時同學的口氣太不好了，帶有明顯懷疑甚至是挑釁的原因。這也在提醒我們，精神病人事實上比我們想像得要脆弱很多，對於他們，我們需要小心的保護，而不是懷疑和輕視。總之，我是嚇到了，真的嚇到了。
安定醫院實習報告:魔境三部曲之「王者歸來」
魔境三部曲之「王者歸來」
病史
男，35歲，建築工人，己婚，國小文化，無信仰。19歲後就輾轉各地打工，家族史為陰性。患病前活潑開朗，性格外向。
2005年3月16日，與工友因小事發生矛盾，共有用棍棒打起腰部，打後患者行走活動都沒有大礙。
3月17日，第二天去找工頭理論時，工頭罵其活該，他情緒激動，要去摸電門，被同事抱住，渾身發抖，四肢發涼，震顫，出汗。拍X光片，沒有發現明顯症狀。
3月18日，清醒後問：「我在哪？為什麽在這。」下肢發軟，不可以自己站立，要人扶著走，時而以手抱頭，大聲喊。後去多家醫院檢查，沒有發現任何身體症狀。
4月10日，向人訴說自己冤枉，一定要把妻子來後，從工地拿走的一千塊錢還給領導。
4月11日，在樓梯口和床前反復走，躺下又起來十餘次，抽煙十幾支。
4月12日，在天壇醫院就診，診斷為神志朦朧待查，建議去安定醫院檢查。入院後拒絕合作，表現興奮，用手撕床單，踹床。隻用鎮定劑配合心理治療，效果明顯，預計很快可以出院。
分析
此病患屬於急性應激障礙，表現出癔症性的運動障礙，其應激源主要為工頭的辱罵，導致情緒激動，後有精神運動性抑製。按其入院後的表現來看，屬於高警覺組創傷後應激障礙，失眠易激怒。預後良好，轉換症狀不久後消失。
症狀一：癔症性運動障礙。無器質性損傷卻不能行走，有心理社會誘因。病人不願控製症狀，漠視它。
症狀二：分離症狀、失眠。意識朦朧，醒後不知自己身在何處，感覺像做夢，不真實。住院時表現為警覺性高，失眠。
我的感受
對於這一個病人，我沒有什麽好說的。連問話的紀錄也在此省去了，因為本來我們也沒有問幾句，而且，他己經就是一個正常人了。他問我們的問題和我們問他的一樣多，他說的和上面的病史是基本一致的，甚至還沒有病史詳細。唯一的感受是，他是城市裏的弱勢團體中的一員，他問我們他的醫療費應該怎麽辦，問這事應該找誰。這些問題我們都沒有辦法回答他。而他，也己經可以很充分的明了自己的沖動，也會說以後遇事不會再激動了什麽的。
他是我看過的三個病人中，唯一一個可以很快出院並且可能沒有任何後遺症的人。真心的祝福他，希望他以後真的可以如他所說的，對所有事情保持一顆平常心。希望他能堅強，畢竟，在這個社會上生存，他所遇到的困難是我們這些人無法想像的。
安定醫院實習報告:後記
三．後記
離開安定醫院的時候，我是有一點高興的。首先是因為早上沒有吃飯，而那個時候己經是十二點過了；其次是覺得自己真的經歷過了這麽一次難忘的事情，很值得驕傲。我想我真的不適合當一名精神科的醫生，真的不適合，不隻是因為同情心，也還因為我自己本身的脆弱。
回去翻了很久的書，找到了對應的症狀的描述，放在這裏，給自己看看，提醒自己這篇文章真的不是遊記，也不是小說，而是一篇確確實實的實習報告~
精神分裂症
精神分裂症這個術語19世紀被瑞士精神病學家Bleuler提出，代表一種涉及思維、知覺、情感、交流或心理動力行為等多方面的心理障礙。在千餘年的有關記載中，直到1896年才由德國的克雷丕林做為一個獨立疾病進行描述。在一般人群中總患病率為3-8‰，年發病率為0.1‰。我國1982-1985年進行的全國12個地區精神疾病流行病學調查結果表明：15歲以上人口中精神分裂症的總患難與共病率為5.69‰,時點患病率為4.75‰。其中城市時點患病率6.06‰明顯高於農村的3.42‰。精神分裂症的終身患病機率為7.0-9.0‰，平均8.6‰。它的主要症狀有妄想，幻覺，言語混亂，混亂或緊張性行為及一些陰性症狀，自知力不足及抑鬱也是精神分裂的常見症狀。排除腦器質性和軀體疾病所致精神障礙、精神活性物質所致精神障礙及情感性精神障礙。診斷時與神經衰弱、強迫症、躁鬱症、反應性精神病、器質性精神病、精神發育遲緩等病症相區別。
精神分裂症起病原因有各種說法，包括生物學因素、神經生物影響、腦結構和大腦功能的病變、心理社會因素等。
由於精神分裂症的病因與發病機製未明，目前尚無病因治療方法，故治療時以緩解急性精神症狀為主要目標。通常採用抗精神分裂症病葯物等軀體治療，輔以心理治療的綜合治療措施。在症狀明顯階段，以軀體治療為主，盡快控製精神症狀。當症狀開始緩解時，在堅持治療的同時，適時地加入心理學治療，解除患者的精神負擔，鼓勵其參加集體活動和工娛治療，促進精神活動的社會康復。對慢性期患者仍應持積極治療的態度，加強患者與社會的聯系，活躍患者生活，防上衰退。葯物治療時使用氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等抗精神病類葯物，另還有電休克療法、胰島素昏迷治療和精神外科治療等。
癔症
癔症是一種以解離症狀和轉換症狀為主的精神障礙，沒有可證實的器質性病變基礎。轉換症狀是指在遭遇無法解決的問題和沖突時產生的不快心情，轉化成軀體症狀的方式出現，即為癔症性軀體症狀。多用暗示、催眠等心理療法，配合葯物和物理治療。
應激障礙
應激障礙是個體覺察到各種刺激對其生理、心理及整個社會系統威脅時的整體現象，引起個體強烈的生理及心理反應，損害個體正常的社會功能。內外部的應激源是個體生理平衡被打破，生理功能紊亂，心理上長時間處於高水準警覺狀態，內心痛苦，失眠，無法維持正常的人際關系，社會支持減少。
一.小荷才露尖尖角
2005年4月15日，天氣晴，一個最好朋友的生日。
一直以來很盼望可以去安定醫院實習，因為，這是從來沒有過的一種經歷。裏面的人，他們生活的世界是什麽樣子的呢？和我們的真的那麽不一樣嗎？有沒有鐵絲高架？有沒有彌漫著尖叫呢？他們的眼睛是否還清澈？好多好多的問題，就這樣的在我腦子裏面久久不可離去。
走去安定醫院的一路，陽光很好，故作輕松的和師兄聊天，和遠在成都的好朋友發簡訊聊天，心裏面卻是忐忑不安的。很期待可以在安定醫院裏面遇上些什麽不平常的事，比如在醫院的門口看見裝蘑菇的老太太，還有為了包子打院長的病人。呵呵，在腦海裏面溫習的那些很經典的笑話，沒有講出來，卻一直在呆呆的樂。
終於要到安定醫院了，走到一個小小的巷子裏面，師兄提醒到快要到了。發現周圍有很多賣水果的人，突然有點替他們擔心，他們會不會怕安定醫院的病人突然出來呢？想著想著，就有奇怪的事情發生了。有一個女人，很詭異的女人，按照劉翔平的說法，就是一看就有病的人，走過我旁邊，一直看著我，問：「你知道洗手間在哪兒嗎？」嚇呆了我和旁邊的兩個女生，一身冷汗啊…等她走遠才發覺，好像我應過盡到一個心理學學生的義務，過去把她弄到安定醫院裏面去治治。哎~才到門口，就己經充滿了精神病的氣息，我越來越期待了。
走進安定醫院，並沒有想像中的戒備深嚴，門口就這麽坐著一個警衛，說實話，有點點失望。進去之後，看到醫院裏面有很多人，沒有穿白大褂，也沒有穿病服的人在院子裏走來走去，突然又是一陣害怕。
在院子裏面集合的時候，師兄在講一些註意事項，比如不要大驚小怪，不要在乎醫生的說法什麽的。我卻在下面整理我的儀容儀表，很害怕一會就被當成精神病人被關起來了。越是害怕，越是會出錯。小白同學突然發現他的衣服太小了，而我的又太大了，逼著我換給他。沒有辦法，就答應了。誰知道就在這個時候，大部隊開始進入安定醫院住院部了。等換好衣服，隊尾己經不見了，一陣狂奔，還東張西望了很多，選擇了一條可能性最大的路。終於趕上了大家，鬆了一口氣。也算是在安定最大的插曲了。
安定醫院實習報告:序曲
序曲：
要進入到我們參觀的病房，需要上兩層樓，拐來拐去。這樣的地理位置，是非常考空間能力的，至少我很自豪，因為出來的時候是我帶的路。
推開一扇普通的，漆著黃色卻又破舊的門，我們來到了某病區，一切，就從這裏開始。
第一部：穿越「死亡谷」
吱~
門開了~
裏面有很多的人，走來走去。
雖然己經有了心理準備，我還是吸了一口冷氣…天啊~滿滿一屋子的精神病人，怎麽辦，怎麽辦。我有點腳軟了。沒有醫生在我旁邊，沒有人來保護我，我該怎麽辦，我該怎麽辦？小心翼翼的走在最後，密切註意著肩膀上的感覺，準備好隨時尖叫。
天啊~有人在看我。我突然發現自己很像是動物園裏的動物，在被人參觀。走來走去的精神病人，用他們並不是很清晰的眼神看著我。註意到，前面的同學也都沒有說話了，一定也和我一樣吧，嚇呆了。
有很多病人在走來走去，也有很多病人坐在椅子上不說話，不動。註意到我的側前方有一個男病人，一直看著我。他的眼神，讓我想起了路邊的流浪狗。我的愛心又開始泛濫了，天~在這種情況下。
並不長的路，十幾米，我卻覺得好長，好長。再推開門，裏面空蕩蕩的，是會議室吧。沒有人，不，是沒有病人，大家面面相覷，都輕了一口氣。
第二部：「愛德華」女醫生
原本以為安定醫院的醫生都是一些虎背熊腰的彪形大漢，沒有想到推門進來的是一個很溫柔的女醫生，三十五歲左右，很瘦，戴著眼鏡。雖然我確實不能說她長得很漂亮，但至少用手無縛雞之力來形容是不為過的。突然腦海裏面閃過一絲念頭，這個醫生會不會是病人裝的啊？這個想法瞬間就被拋到腦後了，很明顯的是，醫生的專業貭素不容懷疑，對病區的介紹和葯品的使用都很到位，很專業。
醫生介紹到，我們所參觀的病區收受的大多是重型精神病患者，主要以精神分裂症和情感障礙為主，另外還有一個特殊的心因性急性應激障礙的病人。醫生很友好的一直對我們笑，打消了我們來之前的那種緊張。
第三部：錯位
女醫生很高興的給我們介紹即將看到的第一個病人。我卻在這個時候發現了一個更嚴重的問題，那就是我們所坐的會議桌全坐滿了，隻有我旁邊有一個空位~難道，這不是意味著所有的病人都要坐在我的旁邊嗎？我會不會被他們所攻擊呢？趁著醫生出去，向健壯的阿毛同學求救，卻被拒絕。隻好自己安慰自己說，坐得急可以看得更清楚些，努力將自己的心髒從喉嚨裏壓回心裏面。
醫生回來了，帶著一個看上去很呆滯的病人。漂亮可愛的女醫生，體貼地看了一眼坐位，然後自己坐在了我旁邊，很感激的暖流在我的心中流過，也為病人們感到開心，有那麽細心的醫生在，就算是有再多的困難，也應該可以感受覺到溫暖吧。
安定醫院實習報告劇場版：魔境三部曲之「全民公敵」
劇場版：魔境三部曲之「全民公敵」
病歷
男，46歲，高中學歷。愛罵人，生活懶散。不好交往，不合群，性格孤僻，沒有知心朋友。家裏共有三個子女，他排行老大。他母親脾氣不好。沒有家族遺傳病史。
1988年12月，無誘因地發病，認為自己受了冤枉，寫信給鄧小平，並大聲唱歌，看電視到深夜，當時入院40天，診斷不詳，用弗派叮純治療，出院後即停葯，可工作。
1989年結婚並有了小孩。
1995年又住院。
1997年8月整夜不眠，被送入回龍觀醫院，診斷為精神分裂。
1998年春出院，眼僵直，又入院，用唯思通和安定治療。
2002年又再次停葯，隻喝果汁。
2004年，不洗漱，9月在葯店買了大量中葯一頓喝下，導致腹瀉，說是為了排毒才吃葯。10月，變得易激動，打妻子，被送入院。入院檢查發現血糖高，沒有其它症狀。入院後基本還算合作。其思維內容荒謬，說回龍觀醫院的人都有雙重國籍，並派人在他家附近埋伏，傳遞情報。在回龍觀醫院曾被抽過血，他因此說他的血統是亞洲第一好的，是盧森堡和奧地利的公爵，並認為在回龍觀醫院有案底可查。
談話
醫生：你是怎麽住進來的？
患者：我是被我妹騙來的。她說我有精神病。
醫生：你平時在家都幹些什麽？
患者：到市場買買東西，在家看看新聞，擦擦樓道什麽的。
醫生：你為什麽要去買葯吃呢？還吃不少吧。
患者：是為了通便。因為我腿骨、脊椎骨發硬，膝蓋、腳不舒服，骨頭發硬。我也不知道為什麽要買通便的葯。
醫生：那你一次吃多少葯呢？
患者：說不清楚。最多大概570粒一天吧。
醫生：那你好點沒呢？
患者：吃完了就可以勉強走，通了便就可以排毒。當時也沒有考慮那麽多。
醫生：你覺得你和其他病友有什麽不同嗎？
患者：他們有的還有幻聽幻視什麽的。我沒有。
醫生：那你為什麽就喜歡回龍觀？還要求轉院？
患者：我在那住過四個月，那裏管得特別緊，有政治問題的都住在那。趙天明，你知道吧，1971年沖進中南海，現在都還沒出來。
醫生：當時為什麽住那去？
患者：就為了抽血化驗。結果他們把我給放出來了。好像是因為抽血化驗，我和他們醫院內部有關系，隻住了四個半月。如果不是這個原因，我就出不了院。
醫生：你以前說你血挺好的，是吧？那是怎麽一回事呢？
患者：這個問題你可以問問回龍觀，我也說不清楚。我也沒有根據。99年我才被送到回龍觀17病區，那裏住的都是各單位的頭頭，我就住了10個小時就被放出來了。
學生：你可以給我們講講有關於那個小刀的事嗎？
患者：那時候，我們家孩子，剛上國小二年級，受人欺負，我還向學校抗議。我買了一支削鉛筆的小刀，鄰居發現後打電話給派出所，說我是要和那家長打架。我一向遵紀守法，違法的事一概不幹。醫生說我沒有病，那時父母都還活著呢。我當時就給回龍觀的醫生說是因為轉筆刀不好用，才買的小刀。
醫生：你是和17病區很好吧。
患者：回龍觀和蒙古有關系。一代天驕，成吉思汗的後代都在那裏住院呢。
醫生：你當時也是被查了血統的吧。
患者：是在那裏檢查，你可以去回龍觀問結果。我在那裏還曾兩次在室外活動。那裏有個院，四周都是樓。那的陰井蓋上寫著安定醫院。
醫生：你說你在回龍觀抽血，化驗結果給你帶來了什麽好處呢？
患者：沒有好處，被放出來了是唯一的好處。
醫生：你被放出來之後，說是回龍觀派人在你家附近監視你，是有這回事嗎？
患者：可能不準確。他們也都是普通職工。那是我瞎估計的。那是回龍觀系統的一部分，智商比較高的去醫院當護士醫生，也有當教師、農民的，滿足起碼的生計，在各行各業，算是回龍觀系統的。幹嘛我也不知道。
醫生：那這個系統歸誰管呢？
患者：不知道。這個系統的人其實也跟普通老百姓一樣，平時不顯山不露水的，它裏面分三 種人。第一種人比較好說，第二種人不愛說話。第三種人近似於愛說話又不愛說話，平時看著特普通，就是愛躲事兒。至於是不是回龍觀系統的，都是我瞎估計的。
學生：你小孩幾年級了？關系好嗎？
患者：六年級了。12歲了。是男孩。我和他關系很好，很喜歡，原來也會帶他出去玩。
醫生：你有什麽特別好的朋友或是特別重要的人嗎？
患者：沒有。就是我家孩子，出來久了，有點想他。
學生：你還想給國家領導人提意見麽？
患者：不想，普通人是不可以提意見的。
學生：你現在想離開這嗎？
患者：我現在很想家。我孩子一直在寄宿學校。
學生：你要是能出去的話，以後想幹麽呢？
患者：我就想出去適應生活。我在打掃清潔方面還是有三星級水準的，我就想以後找份清潔工的工作，擦點樓梯，搞一下環境清潔。當一個普通人。
分析
這個病患符合精神分裂的一些典型症狀。因為他具有有明顯的思維破裂等青春型精神分裂症狀及一些陰性症狀，所以不能算是典型的偏執型精神分裂，應該可以將其歸入未定型精神分裂。
症狀一：妄想。出現了誇大妄想、被害妄想、關系妄想，軀體妄想。
症狀二：言語混亂，思維破裂，邏輯不清，但意識清晰。
症狀三：有不明確的陰性症狀。情感淡漠，說到除了孩子以外的其它家人時沒有什麽反應，表情呆滯。
我的感受：
這是第一個我見過的精神病人，46歲，是我爸媽的那個年齡，但他明顯比我的父母要蒼老很多，他頭發己經花白了，像六七十歲的人。在我們整個的詢問階段，他基本上沒有抬過頭，一直像一個低著頭認錯的孩子。
醫生介紹病歷的時候，我隻是覺得這個病人的病史很長，可能是很難治的。在談話的時候，我註意到他的手一直在很緊張的握住。我想也許是怕我們會傷害到他。可能是服葯的原因，他的眼睛並不是很清澈，有一絲呆滯。
那個有關於想不想出去，出去以後幹嘛的問題是我問的。在我問這個問題之前，我覺得他就像是一隻流浪在外的狗，找不到自己來時的路了。很替他擔心，不知道他以後出去以後，還可不可以在這個社會上找到自己的定位，而我們這麽一個嚴格的社會又會不會接受他呢？他給我的答案，很出乎我的意料，他的答案如此的清晰和明了，想必也是他想過很久的。我註意到他在回答我這個問題的時候，抬起頭來看我，眼神裏面有希望，有一種渴望，就像是一個急需工作的人看到招聘的經理一樣。一時間，我竟沒有辦法正視他，先把頭低了下來，裝作在寫著什麽。說實話，他的眼神竟讓我有一絲心痛，而不是可憐，發自至心底。他的願望隻是那麽一點點微薄，而他竟然不知道外面的風風雨雨。雖然明白他有那麽長的病程，也許永遠也好不了。但我還是很小心的向醫生進行了確證，醫生很輕描淡寫的說，他恢復得不好,病程太長了,他不會好了。我很難過。看了看周圍的人，他們都沒有什麽大的反應。突然很想逃離這個醫院，因為這樣殘酷的將一個人判了死刑，是多麽可怕的一件事情。他的願望，他的天空，隻能這麽一直灰暗下去，我難過。
這個病人是我那天感觸最深的，也讓在回來以後很多天都無法忘記他看我的眼神。我想也許，我並不適合當一個精神科的醫生，盡管我曾經想過這個問題，也以為自己會勇敢面對。開始由他思考自己的人生，不僅是為自己感到幸運，還感到一絲自責，因為我不知道在我的一生中，到底傷害過多少人，又有多少身邊人在我不知道的時候受到了傷害而改變了一生。
這就是精神分裂症，我見到的第一個精神病人，我不會忘記
安定醫院實習報告:魔境三部曲之「無路可逃」
魔境三部曲之「無路可逃」
病史
男，33歲，國中文化，河北人。幻聽近六年，近三年有沖動性毀物。家族方面沒有遺傳史。
1999年，給原廠長收拾遺物的時候，把原廠長抽屜裏的錢交給領導，爾後廠長的兒子卻說他私吞了錢，要去公安局告他。事後不久，開始在單位裏不說話，每天剪紙錢，燒紙。無法正常工作。回家後整天看電視，覺得有東西控製他的行為。每天要喝二兩白酒，一瓶啤酒。偶爾覺得耳邊有聲音，還有對話。四五個人的聲音輪流說。
2002年1月，逐漸起覺得有許多人和他說話，患者自認為是有機器發射電信號，在折磨他。看書時有機器說出其內容，看到哪讀到哪；想做什麽的時候，聲音就告訴他什麽。後來有聲音告訴他是劉文漢家的電腦控製他。他沖到劉文漢家，砸他家的玻璃，事後說是有人控製他去的。由於家中無人護理，2003年入院。
2003年6月~9月，在河北某醫院就醫，用氯氮平治療。出院一月餘，自己停葯。總覺得有什麽聲音在響，每天喝酒。對家人說有人加害於他，並摳出石英鍾的電池。
2004年7月~12月，在大興精神病醫院住院117天，仍用氯氮平治療。
2004年12月出院後，在家人的督促下服葯11月後又自動停葯。
詢問
醫生：你是幾天前過來的？
患者：十天前，家裏人陪著過來的。
醫生：你知道為什麽你來這嗎？
患者：我原來就住過，在平泉。這塊是最後一個了。必須得住院，大夫沒法治了。我有幻覺，幻聽。
學生：你覺得有人在說話，那究竟是怎樣的一種聲音呢？
患者：幾個人輪著說，不是自己的聲音，隻要是思維範圍以內的，它都說。四五個人的聲，有男有女，有老有少的。要想才能說。有可能是機器自動在那裏幹活，上著頻率呢。
醫生：都說些什麽呢？
患者：什麽都說，拿個饅頭，就說拿個饅頭吃。說的都和自己有關系，但就不是自己的聲。
學生：有不說的時候嗎？
患者：沒有吧。睡著了它就不說了。
醫生：這機器隻控製你，它能控製別人嗎？
患者：捎帶也可以吧。那個機器是上頻率的，變一下頻率應該可以。我媽就在外面的房間，要控製她也行，隻是主要是控製我。
學生：那你現在還可以聽到這個聲音嗎？
患者：小多了
學生：那機器通過什麽方式控製的呢？
患者：通過電線。
學生：那沒有電線的地方是不是就沒有聲音了呢？
患者：不可能有沒有電線的地方。
學生：那荒郊野外呢？
患者：外面也有高架線啊，還是可以被控製的。
醫生：你是砸人家家玻璃了吧？
患者：我就是去看看，我懷疑。老傢伙當過局長，他家胡同那塊有兩間大瓦房，我總是懷疑是他幹的。他家離我家很遠的，有三四裏地呢。
學生：那你又是怎麽認識這個劉文漢的呢？
患者：他以前是我們電力局的局長，家挺寬敞的，以前我在那裏上班時就老糊弄我，每天不務正業。
學生：劉文漢家有電腦嗎？
患者：有，機器影沒見著。它可以控製活人，渾身上下每個細胞都可以被控製。
學生：那你受那個機器控製後身體有什麽反應嗎？
患者：沒勁發軟，特別是生殖那一塊。它控製著我的胳膊和腿，還有身體發緊，像被舒了皮一樣。
學生：是什麽時候機器都可以控製你嗎？
患者：很少有不受控製的時候，睡著也能聽到。
學生：那你晚上可以睡覺嗎？
患者：那就是看機器讓你睡多久啦。機器一開啟，就不可以睡了。
學生：機器為什麽要控製你呢？
患者：我也不知道為什麽，機器就這麽幹的，我得反抗，砸人家家玻璃就是反抗，把這個機器弄沒了，就行了。
學生：那要是我們把那機器關了，你是不是就好了？
患者：你們是誰派來的？
醫生：沒關系，你要是不想說也可以不說。回去吧。
分析
符合精神分裂一系列典型症狀。典型的偏執型精神分裂，症狀以妄想和幻聽為主。
症狀一：幻聽。典型的幻聽，無法分辨內在和外在的聲音。
症狀二：妄想。被害妄想、被控製感、誇大妄想。
症狀三：緊張行為，表現為不停抖腳。
我的感受
這一個病人的症狀實在是太典型了。從課上聽來的所有關於被害妄想和被控製感的症狀都可以用上。
從他一進門，我就有一種感覺：他是一個精神病人。從他的眼神就可以分明的看出來。他用手端著一個杯子，這樣的姿勢讓我有一點緊張，就像前面講過的一樣，他坐在離我不遠的地方。我註意到他的杯子是塑膠的，卻裝著熱水，這讓我聯想是不是為了安全考慮呢？本來想在最後問一下這個問題，但是卻被後來突發的狀況給忽略了。
在他回答我們問題之初，就發現他一直在抖腳，抖腳的頻率很高，並且有很大的聲音。雖然我們都一直在看著他的腳，但他卻像沒有任何感覺一樣，繼續抖腳，還越來越大聲。在我們眼光的提示下，醫生終於發現了這一問題，她馬上用手按住病人的膝蓋問道：「你可以不抖嗎？」他說可以，並且停止抖動。醫生繼而將他的兩臂平舉，問到：「可以麽？可以這樣做嗎？」病人有些疑惑地說可以。接下去的談話一開始，病人迅速開始抖動另一隻腳，而醫生並沒有管。
當時就覺得，醫生就是醫生。她這樣做，其實是在對病人的一些動作做出檢查，如果病人不可以停止抖動，那麽也就可以斷定是無意識的行為，繼而檢查他是否伴有振顫。結果是兩樣都不是，那麽醫生視而不見，坐而不管也是很正常的了。真心的佩服醫生的貭素，想像如果是我，我一定會很緊張的問怎麽了，可不可以不抖，為什麽要抖這樣的話；卻不會想到要進行真正的檢查。
第二個波折發生在有一位同學問說：「我們把機器關了，你是不是好了？」病人突然大驚失色的問到：「你們是誰派來的？」他當時的攻擊性讓我們全都嚇了一跳。事後回想起來，可能是當時同學的口氣太不好了，帶有明顯懷疑甚至是挑釁的原因。這也在提醒我們，精神病人事實上比我們想像得要脆弱很多，對於他們，我們需要小心的保護，而不是懷疑和輕視。總之，我是嚇到了，真的嚇到了。
安定醫院實習報告:魔境三部曲之「王者歸來」
魔境三部曲之「王者歸來」
病史
男，35歲，建築工人，己婚，國小文化，無信仰。19歲後就輾轉各地打工，家族史為陰性。患病前活潑開朗，性格外向。
2005年3月16日，與工友因小事發生矛盾，共有用棍棒打起腰部，打後患者行走活動都沒有大礙。
3月17日，第二天去找工頭理論時，工頭罵其活該，他情緒激動，要去摸電門，被同事抱住，渾身發抖，四肢發涼，震顫，出汗。拍X光片，沒有發現明顯症狀。
3月18日，清醒後問：「我在哪？為什麽在這。」下肢發軟，不可以自己站立，要人扶著走，時而以手抱頭，大聲喊。後去多家醫院檢查，沒有發現任何身體症狀。
4月10日，向人訴說自己冤枉，一定要把妻子來後，從工地拿走的一千塊錢還給領導。
4月11日，在樓梯口和床前反復走，躺下又起來十餘次，抽煙十幾支。
4月12日，在天壇醫院就診，診斷為神志朦朧待查，建議去安定醫院檢查。入院後拒絕合作，表現興奮，用手撕床單，踹床。隻用鎮定劑配合心理治療，效果明顯，預計很快可以出院。
分析
此病患屬於急性應激障礙，表現出癔症性的運動障礙，其應激源主要為工頭的辱罵，導致情緒激動，後有精神運動性抑製。按其入院後的表現來看，屬於高警覺組創傷後應激障礙，失眠易激怒。預後良好，轉換症狀不久後消失。
症狀一：癔症性運動障礙。無器質性損傷卻不能行走，有心理社會誘因。病人不願控製症狀，漠視它。
症狀二：分離症狀、失眠。意識朦朧，醒後不知自己身在何處，感覺像做夢，不真實。住院時表現為警覺性高，失眠。
我的感受
對於這一個病人，我沒有什麽好說的。連問話的紀錄也在此省去了，因為本來我們也沒有問幾句，而且，他己經就是一個正常人了。他問我們的問題和我們問他的一樣多，他說的和上面的病史是基本一致的，甚至還沒有病史詳細。唯一的感受是，他是城市裏的弱勢團體中的一員，他問我們他的醫療費應該怎麽辦，問這事應該找誰。這些問題我們都沒有辦法回答他。而他，也己經可以很充分的明了自己的沖動，也會說以後遇事不會再激動了什麽的。
他是我看過的三個病人中，唯一一個可以很快出院並且可能沒有任何後遺症的人。真心的祝福他，希望他以後真的可以如他所說的，對所有事情保持一顆平常心。希望他能堅強，畢竟，在這個社會上生存，他所遇到的困難是我們這些人無法想像的。
安定醫院實習報告:後記
三．後記
離開安定醫院的時候，我是有一點高興的。首先是因為早上沒有吃飯，而那個時候己經是十二點過了；其次是覺得自己真的經歷過了這麽一次難忘的事情，很值得驕傲。我想我真的不適合當一名精神科的醫生，真的不適合，不隻是因為同情心，也還因為我自己本身的脆弱。
回去翻了很久的書，找到了對應的症狀的描述，放在這裏，給自己看看，提醒自己這篇文章真的不是遊記，也不是小說，而是一篇確確實實的實習報告~
精神分裂症
精神分裂症這個術語19世紀被瑞士精神病學家Bleuler提出，代表一種涉及思維、知覺、情感、交流或心理動力行為等多方面的心理障礙。在千餘年的有關記載中，直到1896年才由德國的克雷丕林做為一個獨立疾病進行描述。在一般人群中總患病率為3-8‰，年發病率為0.1‰。我國1982-1985年進行的全國12個地區精神疾病流行病學調查結果表明：15歲以上人口中精神分裂症的總患難與共病率為5.69‰,時點患病率為4.75‰。其中城市時點患病率6.06‰明顯高於農村的3.42‰。精神分裂症的終身患病機率為7.0-9.0‰，平均8.6‰。它的主要症狀有妄想，幻覺，言語混亂，混亂或緊張性行為及一些陰性症狀，自知力不足及抑鬱也是精神分裂的常見症狀。排除腦器質性和軀體疾病所致精神障礙、精神活性物質所致精神障礙及情感性精神障礙。診斷時與神經衰弱、強迫症、躁鬱症、反應性精神病、器質性精神病、精神發育遲緩等病症相區別。
精神分裂症起病原因有各種說法，包括生物學因素、神經生物影響、腦結構和大腦功能的病變、心理社會因素等。
由於精神分裂症的病因與發病機製未明，目前尚無病因治療方法，故治療時以緩解急性精神症狀為主要目標。通常採用抗精神分裂症病葯物等軀體治療，輔以心理治療的綜合治療措施。在症狀明顯階段，以軀體治療為主，盡快控製精神症狀。當症狀開始緩解時，在堅持治療的同時，適時地加入心理學治療，解除患者的精神負擔，鼓勵其參加集體活動和工娛治療，促進精神活動的社會康復。對慢性期患者仍應持積極治療的態度，加強患者與社會的聯系，活躍患者生活，防上衰退。葯物治療時使用氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等抗精神病類葯物，另還有電休克療法、胰島素昏迷治療和精神外科治療等。
癔症
癔症是一種以解離症狀和轉換症狀為主的精神障礙，沒有可證實的器質性病變基礎。轉換症狀是指在遭遇無法解決的問題和沖突時產生的不快心情，轉化成軀體症狀的方式出現，即為癔症性軀體症狀。多用暗示、催眠等心理療法，配合葯物和物理治療。
應激障礙
應激障礙是個體覺察到各種刺激對其生理、心理及整個社會系統威脅時的整體現象，引起個體強烈的生理及心理反應，損害個體正常的社會功能。內外部的應激源是個體生理平衡被打破，生理功能紊亂，心理上長時間處於高水準警覺狀態，內心痛苦，失眠，無法維持正常的人際關系，社會支持減少。