【精品】實習總結及體會
「學醫是一個漫長的過程，想要成為一個優秀的醫務工作人員剛開始就要建立一種正確的思維模式;培養一種持之以恆的精神;最最重要的是你一定要對醫學這一行感興趣」。這句話是幾個月前我剛剛進入腫瘤醫院實習時老師給我講的;而，幾個月之後的今天這句話我依然記憶猶新，仿佛就像是昨天一樣。
醫學影像技術是一門研究醫學影像方法的科學，是由多門學科交叉形成的實用性很強的技術，1895年由倫琴發現，經過一個多世紀的發展，醫學影像由模擬成像發展為數字成像;1973年計算機體層攝影CT問世，接著電子計算機技術不斷向醫學領域的滲透。而現在所說的醫學影像學是將現代放射學、微電子學、電子計算機、圖像處理等最新科技成果用於診斷、治療疾病的一門新興學科。現代醫學成像技術飛速發展，無論是普通 X 線、核素、超聲還是 X 線計算機體層攝影、磁共振成像等技術，影像的密度解析度與空間解析度大大提高，使各種影像相互配合、相互補充、相互印證，這樣可以更清晰地展示人體器官結構，然後結合病史、體檢、化驗等臨床資料，進行綜合分析，明顯地提高臨床診治水平。這就讓我們這些影像技術人員深刻的意識到自己肩上的任務有多重;目前我們已經帶著兩年的基礎醫學、臨床醫學、醫學影像學等系統的理論學習，完成了一年的理論和實踐相結合的階段——畢業實習階段。
2011年七月中旬到2012年四月整整九個月的實習生活;我真的獲益匪淺。在這裡我學會了理論聯繫實際;明白了一個優秀的醫學團隊的建立，離不開一個優秀的醫學影像技術操作人員;每一項疾病的攻破、醫學實驗的研究、各項科研的完成也離不開一個優秀的影像操作人員，所以我們每一個技術人員必須掌握紮實的理論基礎，通過理論指導實際，更好的服務於臨床。
在我九個月的實習時間中，我實習了普放、CT、MRI、超聲、診斷。進入腫瘤醫院的第一個實習科室是—MRI;在這個科室里我學到的東西可以說是最多的，。因為我奶奶一直對我說這樣一句話：「自己有想法就一定要將它付諸於行動，不然自己一定會後悔的;」因為只有在這個科室我們是上一半天班休息半天，所以只有在這裡我是邊學技術，邊學診斷。我認為這樣的好處是我在操作機器、掃描病人時可以站在一個診斷醫師和臨床醫師的角度做計畫，帶著臨床和診斷需要去做，這樣，我們不僅能減輕診斷醫生的負擔，而且還可以幫助自己早日向優秀技術人員邁進。
說實話剛進入MRI時，我面對嶄新環境，陌生的設備，我真的害怕了;但是在各位老師熱心的幫助下，隨著時針的轉動我愛上了這個陌生的設備，心裡從此有一種強烈的欲望，那就是「哥妹兒我一定要征服你」。「黃天不服有心人」這句話說得一點也沒錯，但我的成功與各位帶習老師的指導是分不開的。在MRI室的兩個月我知道了MRI掃描序列中常用的一些英文代名詞如：「Sag 矢狀位、tra 橫斷、cor冠狀位、ep彌散、fs壓脂、mbh閉氣、tse快速、mpr無間斷、p打片、s傳輸;TR重複時間、TE回波時間、TI反轉時間、FA射頻脈衝激勵角度 、tse快速自旋迴波等」同時還掌握了人體大多數部位掃描方法，了解了MRI一些高端技術的套用。在MRI中不同的病人採用不同的掃描方式，這些都是根據具體情況而定的;比如頭部掃描常規掃描只掃：①.localizer②.t1-se-tra③.t2-tse-448④.t2-tirm-cor-dark-fl以上為頭部常規掃描序列;但出現特殊情況時要加掃其他序列，如懷疑有顱內梗死、膿腫、惡性腫瘤時則加掃⑤.epid-diff-3scan-trace-p;不過，為了更好的顯示、排除腦部病變最好的檢查方法還是要利用造影這一決定性的優勢，採用無層後掃描更客觀的觀察顱內情況。當然MRI的優勢不是套用於頭部病變的掃描;它的優勢主要在於對軟組織的掃描，故目前MRI主要還是用於腹部檢查。
磁共振的高端技術主要有：1、擾相GRE序列，它的主要作用是：是在每個回波採集後，利用一個高強度的擾相梯度使殘留的橫向磁化矢量矢相位;2、水成像：MRH指使用重T2技術使實質器官及流動血液呈低信號，而長T2靜態或緩慢流動液體呈高信號猶如直接注入對比劑後造影一樣，形成鮮明對比圖像的MRI成像技術，主要用於篩查膽囊、泌尿系等病變;3、波普:是目前能夠進行活組織體內化學物質無創新檢查的唯一方法，原理同彌散類似，特點是可得到代謝產物的信息。雖然我對MRI診斷知識的了解很膚淺，但我還是很高興、很滿足。
我的第二實習科室是普放，這個科室對我們畢業於專科學校的學生來說是最基本的也是最重要的一個科室;也是我們接觸設備最多的一個科室，這裡的老師們都肯放手，所以在這裡我們總能找到自己的不足，然後不斷的請教老師，改正錯誤，從而不斷地提高自己。在普放我主要接觸的設備有CR、平板DR、DR乳腺機、牙片機，床旁機。在普放實習的這段時間我明白了要想真正做好影像科中最簡單的這一部份，我們就必須做到到：「1.熟悉各種檢查方法，正確引導病人就診。 2.獨立完成各項設備操作與管理的各項工作;3.能熟練地掌握 X 線機的操作方法並進行常規檢查部位的普通 X 線攝影及造影，拍攝出符合診斷要求的 X 線片;4.熟悉 X 線特殊檢查技術，包括高仟伏攝影、軟 X 線攝影、數字 X 線檢查;5.知道CR、平板DR、DR乳腺機、牙片機，床旁機的技術檢查操作規程要領及基本步驟，以便於我們離開帶教老師後能獨擋一面，出色的完成自己份內工作。
在平時工作中我最喜歡照的是乳腺，大概是因為我也女人的緣故吧，只要有乳腺病人我都跑的很快去找。所以現在就讓我們洽談一下乳腺照射吧!乳腺照射其實是一件很費力的事，每一次照完乳腺我都會滿頭大汗;但是，我很喜歡去做所以也就不覺的累了。乳腺攝影其實是一種軟X線攝影方法，主要採用鉬靶在40kv一下曝光所攝的片;然後在經過圖像後處理技術處理傳給工作站就完了。乳腺拍攝採用的體位主要有內外斜位和軸位，而內外斜位為乳腺X檢查最有價值的體位;還有在拍乳腺片時我可以和病人近距離接觸，用手觸碰以便了解包塊形態，然後拍攝。拍攝完成後我首先做出簡單的推斷，然後等結果出來後自己在看，自己和他老師的診斷有哪些出入，我覺得這樣是彌補技術不懂診斷最好的方法。當然我在這裡的任務最要還是學習，所以我不能把我的重心偏向一面;故，我還是堅持全面發展的觀點全方面的掌握普放所有的設備。在這裡我還學到了怎樣處理與病人之間的關係，遇到衝突時該怎樣解決等，還掌握了在每一次面對不能下床的危重病人時我們都應該堅持速度與質量同等得原則，爭取以人為本的原則，儘量順應病人的思想。當然，我清楚知道對於普放這一塊來說兩個月遠遠不夠，所以在以後的工作中我將繼續努力，不斷的完善自己，發展自己。
我剩下的兩個科室是CT和超聲科，在CT的日子是快樂與學習並從;超聲科的日子永遠都是在和時間賽跑的日子。我在超聲科的實習是學到東西最少的，大概是因為我們不能考醫師資格證的原因吧!自己也沒話太大的心思在上面;但我還是很感謝我的帶習老師，每一次遇到特殊的病變他都會仔細的給我講解，將他十多年的經驗交給我，那一刻我真的很感動、很感動;最重要的是在他這裡我學的東西雖少但比起其他同學來說我那就是很多很多了。
在CT室的實習我側重點主要放在CT精髓部分的學習，因為心裡很明確一點，對於高科技的設備操作很簡單，你看幾天就可以完全掌握，而它精髓的技術不是你幾天就能掌握的，所以儘可能的在自己學習階段多學點，以便以後走上真正工作崗位後不至於手忙腳亂。在CT我主要學習的技術是動脈CTA。動脈CTA主要分為頭部CTA和冠脈CTA兩類。而我在這裡主要介紹頭部CTA
頭部CTA包括掃描部分和圖像後處理兩部分。首先頭部CTA的目的是：1、觀察腫瘤供血情況，2、看血管有無畸形，3、血管病變。頭部CTA掃描步驟是：1、選序列→掃定位像→定位→試打→掃描同時打藥→找出頸動脈優勢目標層追蹤→得出流速曲線→算出延遲時間→選層厚進行第三次掃描→頭部常規掃描。完成後進行圖像後處理。動脈CTA是一個非常具有技術含量的技術，要做好它我們必須不斷努力，掌握更紮實的CT知識。當然我還學習了其它部位的CT掃描方法如;肝臟三期掃描、四肢掃描等
以上這些都是從單方面來說的，其實我自認為醫學影像技術與臨床的關係是非常密切的。在放射科的日常工作中，醫學影像技術部分占有相當大的分量，擔負著來自臨床各科室要求的影像技術檢查工作，負責為影像診斷和為臨床提供客觀的、真實的、準確的圖像資料以及準確診斷疑難病變的依據，因而影像技術水平的高低直接影響到所獲取圖像的質量，也就影響到影像診斷的準確性，必然也影響到臨床對疾病的診治效果，有統計數據顯示在臨床醫療工作中，90%的診斷和治療信息來源於醫學圖形和影像;因此影像技術工作的重要性是不言而喻的。所以在我們以後的工作中我們一定要做一個懂臨床醫生和診斷醫生新的技術人員，不斷的和臨床交流。這樣我相信我們一定會變的非常優秀的。
當，敲打鍵盤聲結束的這一刻，2012年3月31日，凌晨5點整，我的實習生活圓滿結束了。九個月的碩果纍纍停留在了這張白白的紙上，沒想到第一個見證我成果的會是這一小頁白紙。有點傷感，不過我還是要感謝它，感謝它把我的記憶永遠定格於這裡;在以後的工作我將以這張紙作為我的見證，把這九個月所學帶到我自己的崗位上去不斷的努力，不斷地創新，不斷的將理論於實際結合起來，力爭為做一個優秀的醫學影像技術人員而奮鬥。
最後這一刻，我真的很想對我所有的帶習老師們敬上一句：感謝你們的指導，你們是我永遠的榜樣。以後的工作中我將帶著你們給予的那份興趣，那份正確的思維模式，那份對工作熱情的態度，還有那種持之以恆的精神堅持到最後。真的很感謝您們!我最親愛的帶習老師們。
此致!
敬禮!
第2篇:實習總結及體會測量實習。主要任務是繪製實習位置的地形圖。通過實習，鞏固和加深測量基本知識，基本理論和基本方法的理解和運用。熟練掌握各種測量儀器的使用。培養學生能綜合運用所學的測量知識去解決資源調查和礦業資源工程測量問題的能力，為今後從事相關專業工作奠定基礎。 實習內容：
我們首先用的是水準儀測高程。開始的時候測量進展得很順利，可是最後檢驗的時候發現誤差整整差了十多厘米。我們開始反思是哪裡出了問題，有可能是因為天色晚的時候，我把十字絲上下絲讀成中絲了。因為結果誤差不合格，我們在第二天早上重新測量過了一遍，對比前一次的讀數，發現上次是十字絲的讀數問題，有了這次失敗的經驗，我們都細心起來了。最後校合時fh=-28