臨床輸血管理委員會年終工作總結

醫療行業是一個高風險的行業，而輸血治療更是一個專業性強、具有一定風險的治療措施。由於目前病毒「視窗期」的存在、檢測技術的局限，以及新病毒的出現和未知病毒的存在，通過血液傳播的疾病還不能完全杜絕。因此，即便是經過嚴格程式檢驗合格的血液，也可能會存在著病毒感染的風險和幾率。此外，輸血還可能出現過敏、溶血、發熱、血小板輸註無效、急性肺損傷、輸血相關的移植物抗宿主病等不良反應。2011年我們為了規範臨床輸血醫療行為，將輸血的風險降到最低，對於最大限度地保證醫療安全,我們做了以下幾方面工作：

一、建立健全了醫院臨床輸血管理機構

為了保證臨床用血安全，我院成立了由院長任主任，醫務科科長，檢驗科科長及有關臨床科室主任為成員的輸血管理委員會，依據《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規範》嚴格按照《崇州市產科急救用血管理規定》，對臨床輸血工作進行技術指導和監督管理，指導臨床血液、血液成分和血液製品的合理使用，協調處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證了臨床輸血安全。

二、加強了醫務人員輸血法規知識的學習培訓

醫務人員不僅需要掌握自己的專業知識，還應熟悉輸血相關的法律法規。臨床醫生應對相關的法規有足夠的重視，才能真正做到依法、科學、合理和安全輸血。如果對輸血相關法律和輸血規範不了解，可能會造成工作中的失誤，從而導致醫療糾紛。所以我們對相關人員進行了相關法律法規的學習培訓，同時，我院還先後派出3批8人,參加了由省衛生廳組織《臨床採供血機構專業培訓》班，培訓內容包括有目前與輸血有關的法律法規：《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規範》及與提高輸血安全有關的新技術。

三、加強了臨床用血的監督管理

不定期檢查各臨床科室「輸血申請單」的書寫情況和血樣標本留取是否規範;檢查「輸血申請單」是否合乎輸血指征，用血量是否經審批、簽字後發出; 檢查月報、年報等統計報表，巨觀掌握節約用血及合理、科學用血情況; 抽查各臨床科室上交的經輸血治療病例的病歷，檢查有無「輸血同意書」並作好記錄。

四、監督了輸血科的日常業務工作，促進輸血新技術的推廣和運用

隨著輸血醫學的迅猛發展，成份輸血的觀念已經深入人心，許多與提高輸血安全有關的新技術套用於臨床治療中，對有效地減少患者輸血不良反應的發生率起到了重要作用。不定期檢查輸血科的各類登記記錄本是否完備，存檔儲存是否齊全、清楚、是否可隨時備查。不定期檢查血液貯存管理情況，保證了臨床用血安全。全年用血４１人，輸血病例都符合輸血指征。其中紅細胞懸液總計１３１單位，血漿１５５０毫升，全血８００毫升，成份輸血率：９７．２％。全年未發生因臨床輸血而引發的醫療糾紛。