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생명 보험 중환자 평생 보험 조항


제 1 조 "보험 계약 구성"

이 보험 계약은 보험 증권과 약관, 진술서, 주요 해결 방법, 신청서, 유효 기간 복구 신청서, 건강 진단 보고서 및 본 계약과 관련된 기타 계약으로 구성됩니다.

제 2 조 "피보험자 증서"

1 세 이상 60 세 미만으로 건강이 양호한 사람은 보험에 가입 할 수 있습니다. 피보험자 또는 피보험자에 대한 보험금이있는 사람은 피보험자로서 회사에 보험을 신청할 수 있습니다. 16 세 미만의 피보험자는 피보험자의 아버지 또는 어머니로 제한됩니다.

제 3 조 "보험 책임의 개시"

회사는 보험 계약자가 발행 한 보험료 첫날부터이 계약을 책임지고 회사는 다음날 0시에 보험 증권을 발행합니다. 보험 부채 시작일은 발효 일입니다. 유효 날짜의 해당 날짜는 유효한 해당 날짜입니다.

제 4 조 "계약을 복직 할 권리"

피보험자가 보험 계약을 맺은 날로부터 10 일 이내에 보험금이 지급되지 않고 피보험자는 회사에 보험 증권을 반환하고 서면으로 계약서를 제출할 수 있습니다. 이 계약의 유효 기간은 신청자가 본 계약의 복원을 서면으로 요청하자 마자 종료됩니다. 피보험자는 회사에 보험 증권을 반환하고 회사는 피보험자가 지불 한 보험료를 환불합니다.

제 5 조 "제 2 기 이후 보험료 납부, 보험료 납입 기간 및 계약 유효 기간 정지"

보험료 납부 방법은 1 회 지불, 1 회 지불, 반기 납부, 매월 지불로 구분됩니다. 이 계약의 보험료 납부 방법이 분할 납품으로 선택되는 경우, 보험 증권에 지정된 보험료 납부 기간, 보험료 지불 방법 및 보험료 납부일에 따라 두 번째 및 후속 기간의 보험료가 납부됩니다. 회사가 보험료를 징수하기 위해 인력을 파견하는 경우, 징수 요원은 보험 계약자에게 보험료를 납부해야합니다.

보험 증권은 보험 증권 발급일로부터 60 일 동안 발급됩니다. 보험료 납부 기간 중 보험 사고가 발생하더라도 회사는 보험이 적용되지만 보험료와이자는 지불 한 보험료에서 공제해야합니다. 보험료 납부 유예 기간이 끝나면 보험 계약자는 아직 보험료를 납부하지 않았으며 계약은 보험료 납부 유예 기간 종료일 이후 일시 중지됩니다.

제 6 조 "보험료 자동 납부"

보험료 납입 기간이 끝나면 보험 가입자는 여전히 보험료를 납부하지 못하며 보험자가 보험 증권에 대한 보험료를 자동으로 지불하기로 동의하면 회사는 보험료 납부 기간이 끝날 때 자동으로 계약 금액을 지불하게됩니다. 보험료 및이자는이 계약에 대해 계속 유효합니다. 피보험자 사건의 경우, 회사는 지불 한 보험료에서 회사가 자동으로 지불 한 보험료와이자를 공제해야합니다. 이 계약의 현금 가치가 보험료 및이자 지불을 충당하기에 불충분 할 때 계약이 일시 중지됩니다.

제 7 조 "계약 유효성의 회복"

이 계약이 만료 된 날로부터 2 년 이내에 계약자와 협상하여 계약을 맺고 보험 계약자가 보험료를 지불하면 계약이 효력을 회복합니다.

제 8 조 "계약 해지"

피보험자가 보험을 계속할 의사가 없으면 계약을 해지 할 수 있으며 회사와 계약자가 계약 일시 중단 후 2 년 이내에 계약에 도달하지 않은 경우 회사는 계약을 해지 할 권리가 있습니다. 피보험자는 보험 증서, 신분 증명서 및 최신 보험료 납부 영수증으로 계약을 해지해야합니다. 피보험자가 2 년 동안 보험료를 납부하지 않은 경우, 회사는 취급 수수료를 공제 한 후 보험료를 환불 해 주며 2 년 이상 보험료를 지불 한 경우 회사는 계약 금액을 피보험자에게 환불합니다. 계약이 해지되면 회사는 자동으로 지불 한 보험료와이자를 공제합니다.

제 9 조 "통지 통지"

이 계약을 체결 할 때 회사는이 계약의 조건을 피보험자에게 설명하고 피보험자의 관련 상황에 대해 조사해야하며 피보험자는 사실을 알려야합니다.

피보험자가 고의적으로 사실을 은폐하거나 진실한 공개 의무를 이행하지 못하거나 또는 보험료를 인하하거나 인상하기로 동의하는지 여부에 영향을 줄 수있는 과실로 인해 진실한 공개 의무를 수행하지 못하면 회사는이 계약을 해지 할 권리가 있습니다.

피보험자가 고의적으로 진실한 공개 의무를 이행하지 못하는 경우 회사는 본 계약이 종료되기 전에 발생한 보험 사고에 대한 보험료 지불에 대한 책임을지지 않으며 보험료를 환불하지 않습니다.

피보험자가 과실로 진실한 공시 의무를 이행하지 못하고 보험 사고의 발생에 심각한 영향을 미칠 경우 회사는 본 계약이 종료되기 전에 발생한 보험 사고에 대한 보험료 지불에 대한 책임을지지 아니하며 보험료는 환급 될 수 있습니다.

제 10 조 "보험 책임"

이 계약 기간 동안 회사는 다음과 같은 보험 부채를 부담합니다.

1. 계약이 시행되거나 복직 된 후 180 일이 지난 후에 피보험자는 중대한 질병으로 진단 받고 보험 정책에 명시된 보험 금액에 따라 주요 질병 보험료를 지불하고 계약이 해지됩니다.

2. 피보험자는 병이나 사고로 사망하며, 회사는 보험 증권에 기재된 보험 금액에 따라 사망 급여를 지급하고 계약을 해지합니다.

제 11 조 "보험 사고 통지"

계약 유효 기간 내에 보험 사고가 발생한 경우 피보험자, 피보험자 또는 수혜자는 피보험자 사건 발생 일로부터 10 일 이내에 회사에 통보해야하며, 그렇지 않으면 피보험자 또는 수혜자가 부담해야합니다 통지가 지연되면 불가항력으로 인한 지연을 제외하고 회사는 조사 및 조사 비용을 증가 시켰습니다.

제 12 조 "실종"

이 계약의 유효 기간 동안 피보험자는 실종되었으며, 인민 법원이 사망 한 후 회사는 판결로 결정된 사망일에 따라 보험료를 납부합니다.

피보험자의 생명이 반환되는 경우 수혜자는 30 일 이내에 수령 한 보험료를 회사에 반환해야합니다.

제 13 조 "보험 급여 신청"

1. 수혜자가 중대 질병 보험 수급을 신청 한 경우, 회사가 지정하거나 인정한 의료기관에서 발급 한 보험 증서, 신원 확인 서류, 최신 보험료 납부 영수증 및 병리학 현미경 검사, 혈액 검사 및 기타 과학을 발행해야합니다. 방법보고 된 질병 진단 인증서를 테스트합니다. 회사는 필요한 경우 피보험자의 시신을 검사 할 수 있으며 비용은 회사가 부담해야합니다.

2. 수혜자가 사망 혜택을 신청 한 경우 보험 증권, 신분 증명서, 현급 이상의 공공 보안 부서 또는 보건국에서 발행 한 피보험자 사망 증명서, 피보험자의 세대 등록증 및 최신 보험을 발행해야합니다. 수수료 지불 영수증.

제 14 조 "책임 면제"

회사는 다음 상황 중 하나가 피보험자가 사망하거나 중환자를 낳는 경우 보험금 지급에 대한 책임을지지 않습니다.

1. 피보험자의 의도적 인 행위 또는 피보험자의 수혜자

2. 피보험자의 범죄, 싸움 또는 음주.

3. 피보험자가 마약을 복용, 섭취 또는 주사합니다.

4. 본 계약의 효력 발생 또는 효력 발생 일로부터 2 년 이내에 피보험자의 자살 및 의도적 인 자해;

5. 피보험자의 술취한 운전, 무면허 운전 및 유효한 운전 면허증없이 운전.

6. 피보험자는 후천성 면역 결핍증 증후군 바이러스 (acquired immunodeficiency syndrome virus) 중 후천성 면역 결핍 증후군 또는 감염으로 고통받습니다.

7. 전쟁, 군사 작전, 폭동 또는 무장 반란.

8. 핵 폭발, 핵 방사 또는 핵 오염.

제 15 조 "수혜자의 지정 및 변경"

피보험자 또는 피보험자는 수혜자를 지정하거나 변경할 수 있습니다. 그러나 피보험자는 피보험자의 동의를 얻으려면 사망 혜택의 수혜자를 지정하거나 변경해야합니다. 주요 질병 보험료의 수혜자는 피보험자이며 다른 지정이나 변경을 허용하지 않습니다.

변경의 수혜자는 서면으로 신청해야하며 회사에서 보험 정책에 따라 유효성을 확인해야합니다.

피보험자가 사망 한 후 다음 상황 중 어느 하나에 해당하는 경우 보험료는 피보험자의 상속 재산이며 회사는 피보험자의 상속인에게 보험료를 납부 할 의무를집니다.

1. 수혜자가 지정되어 있지 않습니다.

2. 수혜자는 피보험자 전에 사망했으며 다른 수혜자는 없습니다.

3. 수혜자는 유익한 권리를 상실하거나 법에 따라 유익한 권리를 포기합니다. 다른 수혜자는 없습니다.

제 16 조 "연령 계산 및 오류 처리"

피보험자의 연령은 자녀의 나이를 기준으로 계산됩니다.

피보험자의 피보험자의 연령이 사실이 아니며 본인의 진실한 연령이이 계약서에 명시된 연령 제한을 충족시키지 못하는 경우 회사는 본 계약의 효력 발생 일로부터 2 년 이내에이 계약을 해지 할 수 있습니다. 계약이 해지되면 처리 비용을 공제 한 후 계약자에게 보험료를 환불합니다.

피보험자가 신고 한 피보험자의 연령이 사실이 아니며 피보험자가 보험료보다 적은 금액을 지불하는 경우 회사는 지불 한 보험료와 보험료에 비례하여 보험료를 지불합니다.

피보험자의 피보험자가 진술 한 피보험자의 연령이 사실이 아니라면 피보험자가 지불 한 보험료는 지불 할 보험료보다 높으며 회사는 과다 청구 된 보험료를 피보험자에게 환불합니다.

제 17 조 "주소 변경"

피보험자 및 피보험자의 주소가 변경되면 회사는 제때에 서면으로 통지해야한다. 피보험자가 서면으로 회사에 통보하지 않을 경우 회사가 마지막 주소로 보낸 통지는 피보험자에게 전달 된 것으로 간주됩니다.

제 18 조 "청구의 위험"

피보험자 또는 수혜자가 본 계약에서 보험료를 청구 할 권리는 피보험자 사건을 알게 된 날로부터 5 년 이내에 행사되지 않으면 소멸되어야한다.

제 19 조 "마스터 솔루션"

이 계약의 내용 변경 또는 기록 된 항목의 추가 또는 삭제는 피보험자의 서면 신청 및 회사의 보험 증권 주요 해결책 없이는 효력을 발생하지 않습니다.

제 20 조 "분쟁 해결"

계약이 분쟁되고 협상이 무효 인 경우, 중재 기관은 인민 법원에 중재 또는 소송을 제기 할 수 있습니다. 이 계약에 소송이 포함될 경우,이 계약서가 발행 된 법원은 관할 법원이됩니다.

제 21 조 "명사 해석"

본 항에서 사용 된 "회사"는 Taikang Life Insurance Co., Ltd.

이 조항에서 언급 된 "이자"는 중국 인민 은행 개인 저축 예금의 2 년 정기 이자율에 근거하여 계산됩니다.

이 기사에서 사용 된 "우발적 인 상해"라는 용어는 피보험자가 심각한 신체적 손상을 입게되는 외부의 갑작스럽고 의도하지 않은 비 병적 인 객관적인 사건을 의미합니다.

이 기사에서 사용 된 "중대한 질병"은 다음과 같은 정의를 충족시키는 질병을 말합니다.

첫째, 심장 질환;

관상 동맥 폐색으로 인한 부분 심근 괴사를 말하며, 진단은 다음 세 가지 조건을 가져야합니다.

최근 심근 경색증의 심전도가 나타났습니다.

혈액 내의 심장 효소 함량의 비정상적인 증가;

3 전형적인 흉통 증상.

그러나 협심증은이 계약의 적용을받지 않습니다.

둘째, 관상 동맥 우회 수술 :

관상 동맥 질환 치료를위한 관상 동맥 우회 수술, 협심증으로 인한 지속적인 심근 저산소증, 관상 동맥 협착이나 장애가 확인 된 가래 환자, 관상 동맥 우회 수술을 받아야합니다. 다른 수술은 포함되지 않습니다.

셋째, 뇌졸중 :

뇌 혈관 질환의 갑작스런 변화로 인한 뇌 혈관 출혈, 색전증 및 경색으로 인해 영구적 인 신경 장애가있는 환자를 지칭합니다. "영구적 인 신경 장애"라는 용어는 6 개월 간의 사고 후 뇌 신경 학자에 의해 확인 된 다음 장애 중 하나를 나타냅니다.

1 식물 상태;

2 한 사지 또는 그 이상의 기능은 완전히 없어졌습니다.

3 개 이상의 팔다리를가하거나 불편 함을 느끼고 일상 생활을 돌볼 수 없다.

일상 생활을 돌볼 수없는 소위 기능은 음식물 섭취, 배뇨, 옷 벗기, 살기, 걷기, 목욕 등을 말합니다.이 모든 것은 스스로 할 수 없으며 종종 다른 사람들의 도움이 필요합니다.

4 말 또는 씹는 기능 상실.

말하기 기능 상실은 뇌의 중추 신경계 손상에 의한 실어증을 의미합니다.

씹는 기능의 상실은 치아 이외의 원인으로 인한 기능 장애를 말하며, 씹는 운동을 할 수없고, 액체 음식을 제외하고는 음식의 상태를 취할 수 없습니다.

넷째, 만성 신부전 :

만성적이고 돌이킬 수없는 두 신장의 기능 상실을 말하며 정기적 인 투석으로 치료해야합니다.

다섯째, 암 :

악성 종양이나 악성 백혈구의 비정상적인 세포 증식 및 전이 특징을 병리학 적으로 검사하여 국가 보건부의 "질병의 국제 상해 분류 및 사망 원인 분류"에 부합하며 다음을 제외하고 악성 종양에 속한다 :

1 호 지킨 병의 첫 번째 단계;

2 만성 림프 성 백혈병;

3 위의 암종;

4 악성 흑색 종 이외의 피부암.

여섯째, 瘫痪 :

두 개의 상지 또는 두 개의하지, 또는 한 개의 상지와 한 개의 하체를 포함하여 사지 기능이 영구적으로 완전히 손실 된 것을 말하며, 각각의 세 개의 주요 관절 중 두 개 이상이 완전히 영구적으로 손실되었습니다.

소위 영구적 인 기능 상실은 그 기능이 6 개월 후에도 완전히 상실되었음을 의미합니다. 관절 기능의 기능 상실은 의식을 가지고 6 개월 이상 움직일 수없는 영구적 인 강성 또는 관절을 의미합니다.

상지의 3 개의 주요 관절은 어깨, 팔꿈치 및 손목 관절을 포함하며, 3 개의 주요 관절은 대퇴부, 무릎 및 발목 관절을 포함합니다.

7. 주요 장기 이식 수술 :

심장, 폐, 간, 췌장, 신장 및 골수 이식을 의미합니다.

8 개의 대동맥 수술 :

대동맥 동맥류의 협착, 세분화 또는 절제를 교정하기 위해 흉부 및 복부 대동맥 수술을 의미합니다. 흉부 및 복부 대동맥의 가지를 제외하고.

9. 폭발성 간염 :

대부분의 간 괴사 및 기능 상실을 일으키는 간염 바이러스 감염을 말하며, 진단은 다음 조건을 갖추어야합니다.

1 간은 급격히 감소합니다.

2 간 세포에 심각한 손상;

3 간 기능이 급속히 저하됩니다.

4 간성 뇌증.

X. 만성 간 질환 :

말기 간부전을 말하며, 증상은 다음과 같은 점을 포함해야합니다 :

1 지속적인 황달;

2 개의 식도 정맥류;

3 복수;

4 간성 뇌증.

알코올이나 약물 남용으로 인한 간 질환.

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