2013年公共衛生工作建設方案

公共衛生工作是衛生事業的重要組成部分，加強社區公共衛生服務與管理是落實科學發展觀、構建和諧社會的內在要求。近年來我區社區公共衛生體系建設和能力建設都取得了長足進步，但與社會經濟快速發展和人民民眾日益增長的公共衛生服務需求相比還有一定差距。為進一步提高公共衛生管理水平和服務水平，不斷創新和完善工作體制機制，結合工作實際，就加強社區公共衛生管理體系建設制定本方案。
一、工作原則
健全網路、完善機制，全面覆蓋、規範管理。
二、工作目標
進一步完善公共衛生體系建設，建立村居、社區、專業機構三級管理網路，不斷創新公共衛生管理體制機制，探索建立具有區域特色，符合社會經濟發展，適應城鎮化建設，運行有效的以村居為單位的社區公共衛生服務格線化管理模式。
三、加強公共衛生體系建設
1、加強網底建設
加強鄉醫管理，強化鄉醫公共衛生職責，根據《關於在我市農村公共衛生服務項目實施中充分發揮鄉村醫生作用的通知》精神，在社區公共衛生工作中充分發揮鄉醫作用。根據村居人口和城鎮化進程，結合鄉醫工作能力和工作經驗，每個村居設1-2個鄉醫負責轄區內公共衛生工作。其中張貴莊街、豐年街及新立街、萬新街部分居委會等沒有鄉醫設定的地區，工作由社區站醫生承擔，充分發揮居委會、社會工作者作用。根據《*市農村公共衛生服務項目標準》對鄉醫或參與社區衛生服務的居委會或社會工作者進行補助。
2、完善社區衛生服務中心公共衛生體制機制
⑴加強兒童預防接種與兒童保健門診建設
加強兒童預防接種與兒童保健門診職能建設，合理配置門診人員和設施，明確工作職責，加強質量管理，切實提供優質的預防接種和兒童保健服務。完成兒童疫苗接種信息的匯總、上報、接種反應監測與處理，加強疫苗和冷鏈管理，做好兒童疫苗接種管理，及時登記和核對接種信息，完成兒童系統保健服務和信息收集工作。
⑵完善婦女保健和計畫生育科建設
按照婦幼保健相關工作要求和計畫生育技術服務相關要求設定和完善科室建設，合理配置人員、房屋，強化工作管理，高質量完成轄區內孕產婦系統保健服務、婦女保健服務和計畫生育技術服務。
⑶建立社區衛生服務團隊
以公共衛生項目為主線，以村居為單位，統籌中心工作人員，建立社區衛生服務團隊。建立公共衛生管理包村制，根據單位和轄區內實際情況，設定專人包村或專組包村。組織和實施相關工作，提供以健康為中心的優質健康服務。
⑷建立公共衛生管理科
統籌中心公共衛生管理人員和職責，建立公共衛生管理科或者是具有公共衛生管理職能團隊，負責轄區和本中心公共衛生管理工作。組織開展各項公共衛生服務，加強技術指導檢查，做好轄區內鄉醫和社區服務站公共衛生服務的指導與管理，定期組織召開工作例會和工作培訓。並負責做好院內傳染病疫情報告、門診登記管理、慢病和死因監測、健康教育及基礎檔案管理。
⑸建立和完善公共衛生管理機制
建立信息核對制度。兒童保健與預防接種門診、婦女保健與計畫生育科每月定期核查工作完成情況，並將相關信息反饋到管理科，由管理科組織社區衛生服務團隊、鄉醫或社區站醫生組織實施各項公共衛生服務和管理。
建立例會制度。定期召開中心工作例會、鄉醫例會，溝通信息、研究和部署工作。
建立完善考核制度，定期對工作完成質量和數量進行考核評估。
3、強化專業機構職能
疾控中心與婦幼保健院要切實履行專業機構職責，發揮專業機構龍頭作用，加強業務指導，提高業務指導效能，定期對社區公共衛生服務情況進行評估信息反饋，及時發現和解決問題。加強業務的研究，制定科學的公共衛生管理策略，有效提供技術支撐，提升公共衛生服務與管理水平。
4、完善考核評估制度
制定《*區衛生局社區公共衛生服務項目考核實施方案》明確社區公共衛生工作標準。定期組織社區公共衛生考核，依據考核結果對撥付社區公共衛生專項資金。
各社區根據本單位實際，制定考核標準和考核辦法。對工作開展的質量和數量進行考核評估，結果作為兌現鄉醫補助和中心職工個人分配和年終考核評優的重要依據。
5、完善責任體系
建立責任追究制，明確工作職責和責任。根據職責與分工，對照工作進行獎懲。對不達標的單位予以通報；連續考核不達標的單位予以警告和責令限期整改，對單位主要領導和相關人員進行責任追究，以上工作責任中如因專業機構不能切實履行工作職責導致，追究專業機構負責人或相關人員責任。
四、組織實施
1、明確責任鄉醫
各社區服務中心根據轄區情況和鄉醫工作能力和工作經驗，每村根據村居人口及城鎮化進程情況，設1-2名鄉醫負責相應公共衛生管理工作。其中張貴莊街和豐年街由社區衛生服務站醫生或居委會、其他社會工作者承擔。12月26日前各社區衛生服務中心上報鄉醫和社區站名單。
2、召開啟動培訓會
啟動三級管理模式，明確各崗位和鄉醫職責，明確經費補助標準，明確考核和責任追究制度。
3、建立公共衛生管理體系
⑴各社區衛生服務中心及疾控中心、婦幼保健院明確單位公共管理組織體系，制定工作方案，建立各項工作制度。
⑵社區衛生服務中心指導鄉醫和社區站醫生建立轄區兒童、孕產婦、老年人等重點人群底冊。
4、強化實施
各社區衛生服務中心積極運行三級管理模式，專業機構和衛生局相關科室加強工作督導與檢查。
5、工作驗收與總結
組織專業部門對社區衛生服務中心評估三級管理模式運行效果。總結和推廣經驗，進一步完善工作機制。
五、經費補助
1、補助標準
根據《關於在我市農村公共衛生服務項目實施中充分發揮鄉村醫生作用的通知》和《*市農村公共衛生服務項目標準》進行補助。參與社區衛生服務的居委會或社會工作者補助參照鄉醫補助標準。
2、經費支付
各社區衛生服務中心根據對工作考核結果，依據工作量和補助標準計算額度，採取年初預付和年末結算方式進行核算和支付
六、工作要求
1、提升社區公共衛生與健康服務水平
各單位和專業機構要切實履行工作職責，認真研究工作，明確各崗位和鄉醫職責，明確經費補助標準，明確單位內考核和責任追究制度。疾控中心和婦幼保健院加強對社區公共衛生工作指導檢查，社區衛生服務中心要進一步提升社區公共衛生服務水平，切實為百姓提供高質量的健康服務。
2、不斷創新與完善，提升管理體系的科學性
各單位要認真研究工作，積極探索公共衛生管理和服務的新思路、新舉措，不斷創新、不斷完善，進一步完善公共衛生服務管理體制機制，提高工作質量。
3、加強督導，督促落實
衛生局主管科室及相關專業機構要定期對各社區衛生服務中心公共衛生管理工作進行評估與考核。將評估結果作為社區衛生服務資金撥付、單位評優、領導班子考核的重要依據。同時根據職責與分工，按照工作情況進行獎懲。各社區衛生服務中心定期對鄉村醫生公共衛生工作任務完成的數量和質量進行全面考核。