省衛生廳廳長述職報告

主任、副主任，秘書長，各位委員：
遵照省人大常委會的要求，我向各位作述職報告。
我於１９９７年７月由南京中醫藥大學副校長調任省衛生廳副廳長兼省中醫管理局局長。１９９８年４月任衛生廳廳長，黨組副書記兼省中醫管理局局長。２０００年１月任廳長、黨組書記至今。我從一個業務管理型幹部變為行政管理型幹部，從微觀的教育管理崗位轉向巨觀的衛生管理崗位，經歷了思想和工作逐步適應的過程。作為奉獻，自己放棄了長期從事的傾注了大量心血的專業；作為責任，自己又全身心地投入到現任的工作中。５年來，我在這個崗位上，認真履行自己的職責，以較強的事業心和責任感，敬業、勤奮地完成各項工作任務，為全省衛生事業的改革與發展作出了一定的貢獻。同時自己也深深體會到，近幾年來，我省衛生事業得到較快較好的發展，完全是在黨和國家的方針政策及新時期衛生工作方針指導下，緊緊依靠省委、省政府的正確領導和人大各位領導、委員們的關心支持，以及廳黨組成員團結配合、廳機關全體同志努力工作和全省衛生戰線廣大醫務工作者的辛勤耕耘所取得的。根據這次述職的要求，我主要匯報五方面的情況，請審議。
一、履行職責完成工作的情況
我經常在想，幹事業沒有堅持不懈的奮鬥精神是不行的，過去自己在業務上靠這種精神拼搏，做出了一定的成績，基本實現了自己人生的價值。現在組織上信任，把自己放在新的崗位上，我仍然要靠這種精神，繼續實現自己的人生價值。因此我在任職之初，就提出要本著對省委省政府負責，對江蘇７０００多萬人民負責，對全省衛生事業持續發展負責的態度，銳意進取，負重奮進，開拓創新，推動全省衛生改革和發展，努力實現使我省的衛生工作走在全國前列的工作目標。經過近５年的努力，做成了幾件全國有影響的大事。我省衛生事業的一些主要工作指標，如全省人均期望壽命、孕產婦死亡率和嬰兒死亡率等主要健康指標均處於全國前列。
近幾年來我主要抓了以下幾方面的工作：
?一?積極推動城鎮醫療衛生體制改革
我始終強調要把改革作為發展衛生事業的根本出路，努力抓好衛生管理體制和運行機制的改革。根據國務院的整體部署，我和廳領導班子成員一起共同研究，並會同省有關部門制定了《關於全省城鎮醫藥衛生體制改革的實施意見》等１０個檔案，全面啟動了城鎮醫藥衛生體制改革。
一是強化衛生工作全行業管理，調整衛生資源布局。積極推進區域衛生規劃，我和廳有關處室認真進行調研，會同有關部門研究制訂了《江蘇省衛生資源配置標準》和全省大型醫療設備配置計畫，並按照法律法規加強了對醫生、護士等從業人員和醫療技術運用等的準入管理。在衛生資源調整中，把發展面向社區和家庭的社區衛生服務作為一項戰略性措施來抓，到去年底全省社區衛生服務機構發展到８００多家，覆蓋城市人口８００多萬。
二是實施醫療機構分類管理，多渠道發展醫療衛生事業。對非營利性和營利性醫療機構進行分類管理，根據性質和功能，實施不同的財稅、價格政策。為了廣泛挖掘衛生資源，廳里制定了《關於加快發展個體私營醫療機構的意見》，鼓勵民間資本興辦醫療機構。目前全省民營醫院已發展到１７５所，床位在５０張以上的有３１所。民營醫院對於最佳化醫療資源結構，促進醫療行業的競爭，發揮了較好的作用。
三是充分引入競爭，改革公立醫療機構的內部運行機制。抓住人事分配製度改革這個關鍵，會同省委組織部、省人事廳印發了《關於深化全省衛生事業單位人事制度改革的實施意見》，明確一系列政策措施，努力為醫療機構內部改革創造條件，並抓了一些試點，以點帶面推動這項工作。還推廣了病人選擇醫生服務方式，並與職工分配相掛鈎，促進了服務質量的提高。
四是全面推行醫藥分開核算、分別管理制度，開展藥品集中招標採購。對全省縣及縣以上公立非營利性醫療機構的醫療服務和藥品收支分別建立台帳，將藥品收支結餘納入財政社會保障基金專戶。同時推廣了醫療機構藥品集中招標採購，在保證人民民眾用藥安全有效前提下，努力降低病人醫藥費用負擔。
?二?穩步發展農村衛生事業
近年來，農村經濟社會發生了很大變革，農村衛生工作面臨的困難和矛盾比較多，任務相對較重，我和廳領導班子成員堅持以農村初級衛生保健為龍頭，取得了較好的效果。在省委、省政府的關心支持下，初保工作列入了各級政府為民辦實事的重要內容，作為小康縣建設評價的標準。為了鞏固發展農村初保工作的成果，在全國率先開展了創建農村初保先進縣?區?活動，不斷提高初保工作的整體水平，使我省農村初保工作在全國處於領先地位，目前已建成初保先進縣?區?３８個，占縣?區?總數的６０％。農村改水工作實施了兩個三年改水攻堅工程，農村自來水普及率由原來的６４?６％提高到７７?８％。為了克服傳統合作醫療目標定位低、統籌能力弱、管理層次低的不足，在全省大力倡導建立以大額費用合作醫療保險為主要形式的農村居民合作醫療保險制度，重點增強弱勢人群抵抗疾病風險的能力，著力解決農民因病致貧、因病返貧問題。到去年底全省農村合作醫療人口覆蓋率達到５４?５％，合作醫療保險覆蓋率達到２８?１％。從今年開始，省政府每年投入２０００萬元，在全國率先建立省級合作醫療專項扶持資金，用於對經濟欠發達地區和革命老區的補助，把農村居民醫療保障制度建設推向了一個新階段。
?三?切實加強疾病預防控制
認真貫徹預防為主的方針，組織落實各項行之有效的防病措施，全省法定報告傳染病發病數不斷下降，慢性非傳染性疾病的防治工作也逐步展開。霍亂防治已連續７年實現了「不死人、不出現二代病例、不發生中高強度流行」的目標；脊髓灰質炎連續８年未出現野毒株病例，達到了消滅脊灰標準；肝炎防治連續多年開展「壓高峰」活動，發病率持續下降；血吸蟲病防治工作每年完成一批重點滅螺工程，取得了較好的社會、經濟和生態效益，多年未發生血吸蟲病急性感染。
積極做好救災防病工作。這幾年全省衛生防病工作經受住了三次大
的考驗，一是１９９８年長江發生特大洪水，我帶領廳機關人員超前研究、超前部署，工作力度比較大，實現了大災之後無大疫的目標；二是１９９９年蘇南部分地區發生嚴重內澇，我組織人員分赴災區開展醫療救護，使受災地區所有與洪澇災害有關的傳染病都得到較好控制；三是１９９９年淮北部分地區發生大腸桿菌感染性腹瀉疫情，我幾次趕赴現場，積極採取針對性措施，及時有效地控制了疫情蔓延。

深入開展大衛生工作。創建衛生城市和衛生鎮、村工作取得了較大成效，人民生活環境質量顯著提高。到去年底全省建成國家衛生城市１０個?其中吳縣市已撤市設區?，國家衛生鎮１１個，省級衛生鎮２０６個。
按照依法行政和最佳化結構的原則，改革了衛生監督與疾病預防控制體制，逐步撤銷盛市、縣各級衛生防疫站和各專科防治所，將其承擔的執法監督職能合併組建成衛生監督所，將各自承擔的疾病預防控制職能歸併組建疾病預防控制中心，使防病工作和衛生監督工作進一步得到加強。
?四?組織實施全省醫學學科和人才建設「１３５工程」
雖然我省衛生科技總體平均水平較高，但在高、精、尖領域缺乏優勢，在全國有影響的學科和學科帶頭人偏少。這其中一個主要原因是衛生科技的組織程度不高，投入力度不大。１９９９年我組織人員在全省範圍內開展了衛生人力資源調查，提出了人力資源開發的指導思想、基本原則和對策措施，研究了重點建設的方案。在省政府領導和有關部門的重視與支持下，從２００１年起開始組織實施醫學重點學科建設和人才戰略「１３５工程」，即在全省選拔培養１００名重點人才，擇優建設３０個重點學科和５個重點實驗室，力爭通過五到六年的努力，培養出３０名左右在國內醫學界具有較大影響的學科帶頭人，建成國內領先、國際先進的重點學科３～５個以上，重點實驗室１～２個，推動創名院、建名科、樹名醫，打出江蘇衛生品牌，同時依託重點學科和重點人才，形成較為完善的衛生科技創新體系。經過科學、嚴格、規範的程式，從全省範圍內遴選了８２名重點人才和３０個重點學科，並與入選單位逐個簽訂建設契約，實行動態管理和考核，優勝劣汰。「１３５工程」大大提高了衛生科技的投入力度，通過多渠道籌措資金，建設費用每年達到１億多元，這項工程的實施促使全省形成了加強學科和專科建設、注重高層次人才培養的良好氛圍。
?五?振興中醫藥事業
認真貫徹黨的保護、扶持發展中醫藥事業的政策和中西醫並重的方針，加大中醫藥工作力度。加強中醫機構的內涵建設，建成了一批國家級重點專科和學科，其數量位於全國前列。全省有４箇中醫專科成為全國中醫臨床醫療中心，有８箇中醫專科進入國家中醫藥管理局重點專科建設單位行列。認真做好老中醫藥專家學術思想和經驗的繼承工作。為了加快蘇北薄弱中醫院的發展，我和省中醫藥局的同志們一起研究，實施了薄弱中醫院幫扶計畫。通過對口支援，增加資金投入，大大改善了薄弱中醫院的基礎狀況。大力開展創建全國和省農村中醫工作先進縣活動，已建成全國農村中醫工作先進縣?市?７個，省級農村中醫工作先進縣?市?１８個，農村中醫工作得到進一步發展。
?六?加強行風和職業道德建設
針對衛生行業存在的不正之風，按照標本兼治的方針，加強職業道德建設，加大對不正之風的整治力度，取得了一些階段性的成果。據對出院病人的問卷函調，１９９９年至２００１三年出院病人對醫院服務的綜合滿意度平均值為８６?１８％，比１９９８年上升１３?２個百分點。在一些重大突發性事件中，全省衛生系統的各級幹部和廣大醫護人員都表現了救死扶傷、無私奉獻的崇高的醫德醫風。如２０００年盱眙特大交通事故，２００１年徐州煤礦重大瓦斯爆炸事故，以及最近發生的南京湯山特大中毒事件，衛生部門都能迅速出擊，各醫療單位及時展開治療搶救工作，醫護人員夜以繼日、任勞任怨地工作在第一線，挽救了大批重危傷病員的生命健康，受到上級領導和社會的充分肯定。
加強行風和職業道德建設，我主要抓了以下幾方面工作：一是建立「誰主管誰負責」的領導責任制，將行風建設與各項業務工作緊密結合起來。二是確立「以病人為中心」的服務理念，開展正面教育，增強醫務人員的職業道德觀念，先後推廣了蘇州、無錫等市衛生系統以「病人為中心，創優質服務，樹文明新風」的先進經驗；開展了以病人為中心，爭創「省十佳醫院」、「全國百佳醫院」等活動。三是制定一系列服務規範，努力轉變服務模式，改進服務流程，改善服務設施，規範服務行為，提高病員的綜合滿意度。四是針對民眾反映突出的問題，如服務態度差、以物代藥、開單提成、收受紅包和藥品回扣等，開展了專項治理，切實加大查處力度。２００１年初至今年５月底，全省共查處了２６１件醫藥購銷中的不正之風，受法律懲處和黨紀政紀處分的有４２人。五是加強監督檢查。除對出院病人進行了問卷函調外，１９９６年以來，已連續７年組織明查暗訪小組，先後對全省２４５所醫院進行了明查暗訪。堅持每年以醫療服務質量為重點對醫院進行不定期檢查。
?七?加大廳直屬單位工作的力度
重視廳直屬單位班子建設，不斷提高各個班子的整體素質。幹部工作的規範化、制度化有所加強，注重把幹部的教育、培養和使用、管理相結合，選拔任用一批年輕幹部，增強了幹部隊伍的活力。同時，在認真培養和考核的基礎上，除配備好廳管幹部班子外，還積極慎重地向有關部門推薦建議人選，促進了廳直屬單位之間的幹部交流，更好地發揮各個班子的火車頭作用。加強廳直屬單位的建設與管理，堅持定期召開專題會議研究部署工作，關心重視廳直屬單位的規劃與建設，積極爭取更多的建設項目與資金。對部分單位實行了綜合目標管理責任制考核，促進了廳直屬單位的改革與發展。目前，廳直屬單位的「龍頭」地位正逐漸形成和鞏固。
二、強化衛生監督執法，大力推進依法行政
貫徹依法治國方略，努力提高衛生行政管理的法制化、規範化程度。密切配合省人大加快衛生立法進程。省人大對衛生領域的立法非常重視，我積極組織人員協同省人大有關方面開展立法調研，認真提出意見和建議，加快了衛生立法步伐。這幾年省人大先後頒布了《江蘇省職業病防治條例》、《江蘇省發展中醫條例》、《江蘇省獻血條例》、《江蘇省農村初級衛生保健條例》、《江蘇省食品衛生條例》等５個地方性衛生法規，使衛生工作進一步走上了依法管理的軌道。
認真貫徹實施法律法規，強化衛生執法監督。我非常注重加強執法隊伍建設，建立了行政執法責任制、行政執法公示制和錯案追究制。在理順衛生監督體制的基礎上，逐步將監督執法的重點從行政審批轉移到市場監管，除日常監督外，還多次組織重點執法檢查，樹立了衛生監督執法的權威。如在去年整頓和規範市場經濟秩序工作中，抓住食品衛生和醫療服務市場秩序兩個重點，會同有關部門開展了大規模的衛生打假活動。食品市場整治方面，抓住學校周邊的食品衛生、違法使用「吊白塊」、違法生產經營肉與肉製品行為、使用超過保質期的食品原料加工月餅等問題，全省衛生系統出動衛生監督人員１１?１萬人?次?，查處各類違法案件３１７７起，取締制假販假窩點１３９０個，罰沒款３０９?９萬元。醫療服務市場專項治理方面，重點開展了打擊非法行醫、規範醫療機構執業行為、查處違規醫療廣告、整治性病醫療市嘗打擊非法采供血?漿?等活動，全省共出動執法檢查人員４?２萬人次，查處非法行醫人員５８８５人次，取締無證執業機構５０２６個，查處執業行為不規範的醫療機構２７３２所，查處媒體發布的違規醫療廣告６６９條。

三、貫徹執行國家和地方法律法規，認真辦理人大代表建議、議案
我始終把貫徹執行好國家和地方的法律法規以及人大的決議作為加強法制建設、依法治國的重要內容，抓住不放，要求各部門不但要熟悉和掌握國家和地方有關衛生工作的法律法規，而且要在工作中自覺貫徹執行好，凡是每年人代會上的政府工作報告有關衛生的內容和人大有關衛生工作的決議，我都能認真學習、堅決貫徹執行。認真辦理好人大代表建議議案、批評和意見，是自覺接受人大監督，不斷改進工作的重要渠道。因此，我高度重視人大代表建議的辦理，要求機關工作人員擺正主人與公僕的關係，切實把辦理代表建議與加強衛生工作結合起來，與開展調查研究和解決熱點、難點問題結合起來，作為推動和改進工作的動力。每年都列出一批重點建議由廳領導班子成員親自辦理，或登門答覆，或請進來召開專題辦理會。其他建議也都實行開門辦理，由相關處室負責人上門答覆，當面聽取代表意見。如對通江河道血防治理工程的議案，組織了大規模的現場辦公會，提出解決方案，受到各方面的好評，有力地推動了這項工作的開展。這些年來，我廳共辦理人大建議１０５件，代表滿意和基本滿意率都是１００％，辦理工作受到了省人大辦公廳和省政府辦公廳的表彰。省人大閉會期間的代表批評和建議，我也十分重視，都能認真研究，及時辦理。
四、加強自身學習和廉政建設，改進工作作風的情況
?一?重視和堅持理論學習
理論上的成熟與政治上的堅定是領導幹部素質的首要方面。因此自己能自覺地按照中央和省委的要求，切實把理論學習擺在首位，努力提高自身思想理論水平和運用理論指導工作實踐的能力。儘管日常工作頭緒紛繁、任務較重，但基本做到了妥善處理工學矛盾，堅持組織廳黨組中心組學習，及時完成學習計畫。同時注意擠出時間堅持自學，著重是學習理論和中央、省委的有關重要檔案，注意全面系統地領會理論的精神實質，努力從全局的、政治的高度來認識和處理自身所承擔的工作，積極思考衛生工作中帶有戰略性和全局性的問題。近年來，重點學習了江澤民總書記在慶祝建黨８０周年大會上的重要講話、在中紀委全會上的講話和今年「５·３１」重要講話、省第十次黨代會檔案等，結合思想實際和工作實際認真思考，掌握「三個代表」重要思想的科學內涵，對新的歷史條件下「建設一個什麼樣的黨和怎樣建設黨」這個基本問題有了較為深刻的理解；對我省
「富民強省，率先基本實現現代化」的戰略目標以及衛生工作的任務，有了更為明確的把握，增強了貫徹執行黨的基本路線的自覺性和堅定性，增強了政治意識、責任意識和大局意識。平時還比較注意對法律、經濟、科技、文化等方面知識的學習，關注各方面的改革動態，力求不斷拓寬知識面和工作視野，努力提高自身的整體素質。
?二?努力改進工作作風
在工作上，自己努力保持一種積極進娶真抓實幹的工作作風，帶動整個機關的作風轉變。工作中以誠待人，嚴以律已，充分發揮大家的積極性、主動性、創造性，使大家能團結協調，各負其責，合作共事，廳黨組形成了較強的凝聚力和戰鬥力，成為團結大家開創事業的核心。在廳黨組的帶動下，全廳呈現團結向上的良好局面。每次考核班子都受到上級的好評。
首先，認真貫徹執行民主集中制，維護一班人的團結。堅持「集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定」的方針，完善廳黨組內部議事和決策的程式，形成民主的，科學的決策機制，完善集體領導與個人分工負責相結合的制度。在實際工作中重大問題及時與黨組其他同志討論、溝通，交換看法，增進彼此之間的了解，為同心協力地做好工作創造較為寬鬆的環境。對重大決策、重要幹部任免、重要項目安排都是由黨組集體討論決定，由於大家的團結協調，工作效率比較高，較好地發揮了廳黨組的團隊精神。
其次，重視開展調查研究，提高工作的針對性和有效性。切實把調查研究作為一項基本功，使之與推動工作緊密結合，注意經常深入基層調研，了解真實情況，及時發現問題，聽取民眾意見，總結經驗和規律。去年和今年兩次組織較大規模的農村衛生調研工作，在鄉鎮衛生院、村衛生室醫務衛生人員和普通村民中開展調查，掌握了第一手材料，對進一步明確農村衛生工作的思路起到一定作用。多次召開廳機關專題調研報告會，倡導機關同志深入基層、大力開展調查研究，使機關工作作風得到進一步好轉。先後組織撰寫了各類調研報告２０余篇，並將撰寫的農村衛生工作調研報告彙編成集，印發各有關單位。
第三，注意密切聯繫民眾，努力為基層多辦實事。工作中堅持把民眾利益放在第一位，力爭多辦好事、多辦實事。經過大量爭取和協調工作，建立了省級大額費用合作醫療保險扶持資金，承擔農村「三個代表」學教活動句容聯繫點的工作，既幫助解決思想問題，加強工作指導，又根據實際給予經費支持。根據省委、省政府部署，對蘇北衛生事業發展實行資金、政策上的傾斜。重視人民來信來訪工作，多數人民來信都自己拆閱，從中了解情況，發現問題，重要信訪問題直接參與接待處理。
注意關心廳機關的建設。五年來，通過各種努力，辦公條件、職工住房和職工福利得到明顯改善。
?三?落實領導幹部廉潔從政的要求
認真學習中央關於從嚴治黨的一系列指示精神，充分認識新形勢下加強黨風廉政建設的重要性。嚴格要求自己，以身作則，認真貫徹執行中央、省委關於黨員領導幹部廉潔從政若干準則等各項黨風廉政建設的規定，加強自我監督，提高廉潔自律意識，以自己的實際行動促進黨風廉政建設。在收入申報、住房、用車、通訊工具使用、公務接待等方面都能認真執行有關檔案規定，並自覺接受民眾監督。同時還按照「一崗雙責」的要求，落實黨風廉政建設責任制的要求，完善辦法措施，加強對幹部的監督管理。
五、存在的主要問題和今後努力方向
通過這幾年的工作實踐，使我開闊了視野，受到了鍛鍊，積累了經驗，但是與「三個代表」的要求相比，與組織上和同志們的期望相比，還有許多不足，主要表現在：
１、理論學習抓得不夠緊，滿足於一般的理解，缺乏深入的研究。一是經常性學習不夠，有時存在以乾代學的現象。客觀上會議多，事務性工作多，但自己主觀上努力也不夠。思想上總認為，工作不做不行，學習等有時間再學也不遲。只要努力把工作做好，少學點理論關係不大。因此，主動擠時間，科學安排時間，靜下心來去學習做得不夠。說到底，還是對學習的重要性認識不足。二是系統性學習不夠。雖然自己也在黨校學習過系統理論，但平時滿足於根據工作需要學習中央、國務院和省委、省政府的檔案及各級領導同志的講話，忽視了系統的理論學習，因此理論功底不夠紮實。三是對衛生改革和發展中的一些理論和實踐問題研究比較缺乏，影響了理論對衛生工作實踐的有力指導。

２、開拓創新的意識不夠強，衛生改革的步伐還不夠快。自己的思想不夠解放，對改革開放的形勢發展和前瞻性研究不夠深，不太善於將衛生改革和發展放在社會主義市場經濟的大背景下進行思考，較多地考慮衛生事業的特殊性，在某些方面存在著過於求穩的思想。如城鎮醫療衛生體制改革和醫療衛生資源結構調整的進程較慢，以人事分配製度改革為核心的醫療衛生單位內部運行機制改革的成效也不十分明顯。對農村衛生改革中出現的一些新情況新問題，特別是對一些覺得棘手的問題，有時感
到困惑。
３、衛生工作與廣東等領先省份相比，還有一定差距，存在著不少薄弱環節。我省衛生工作雖然在許多方面走在全國前列，但是也有一些工作處的位置靠後。如農村改廁工作，１９９９年列全國倒數第５位，經過努力，去年底上升到倒數第１０位，雖有進步，但推進難度很大，既有農民認識上的問題，也有政策上的問題，還需我們多做工作。我省疾病預防控制和衛生監督執法工作雖然取得很大成績，但也面臨著嚴峻的形勢，腸道傳染並結核並性病愛滋病等防治任務十分繁重。近年來，食物中毒事件屢屢發生，需要我們進一步加大衛生監督執法的力度，確保人民民眾的健康和生命安全。在衛生行風建設方面，我們抓得不夠紮實，因此還存在一些不正之風，人民民眾對一些方面醫療服務的態度和質量還不太滿意。
４、工作中有時比較急躁。特別是在工作忙、任務重、困難大的情況下，想急於求成，處理問題就不太冷靜，考慮也欠周到，往往也影響了工作的效果。
主任、副主任、秘書長、各位委員，在我任職期間，各位領導，各位同志對衛生工作給予了熱情的關心、大力支持和具體的指導，本人表示衷心的感謝。希望今後能繼續得到你們的關心、支持和指導。同時希望各位對我的工作進行批評指正。我一定誠懇地接受，認真地改正。我將不斷增強責任感和使命感，以「三個代表」的重要思想為指導，進一步解放思想，團結好一班人，與時俱進，開拓創新，狠抓各項工作的落實，以實際行動履行好自己的職責，不辜負組織和人民民眾的信任和期望。
謝謝