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2019 년의 손, 발 및 입의 질병에 대한 예방 및 통제 작업의 요약


손, 구제역은 다양한 엔테로 바이러스에 의해 발생하는 전염성 질병으로 영유아의 흔한 질병입니다. 그것은 손, 발, 입 및 기타 부분에 발열과 발진이나 포진이 특징입니다. 소수의 환자는 무균 성 수막염, 뇌염, 급성 이완성 마비, 호흡기 감염 및 심근염으로 인해 복잡해 질 수 있습니다. 중증의 개인 아픈 어린이는 빠르게 진행되고 사망 할 수 있습니다. 어린이와 성인은 감염 후 증상이 나타나지 않지만 바이러스가 퍼질 수 있습니다. 엔테로 바이러스는 전염성이 높으며 쉽게 전염병이나 전염병을 일으킬 수 있습니다. 손, 구강 및 구강 질환의 예방과 관리를 강화하기 위해 우리시에서 발생하는 손과 구강 병의 유행 상황과 전염병 법을 적시에 파악하고 방지 및 통제 전략 및 조치를 수립하는 과학적 근거를 제공합니다 .2019 년 보건부 의 손 및 구강 질환 예방 및 관리 안내서에 따르면, 예방 및 통제 작업, 2019 년의 예방 및 통제 작업은 다음과 같이 요약됩니다.

I. 도시의 전염병 상황에 대한 개요

2019 년의 전염병 상황 분석

1. 지역 분포

Changde시는 2019 년에 손, 발, 입의 총 4,785 건을보고했으며, 발병률은 83.63 / 100,000으로 2019 년에 비해 84.65 % 증가했다. 중증의 경우가 12 건보고되었으며 사망은보고되지 않았다. West Dongting District 외에도이 도시는 12 개의 다른 카운티와 도시에서 사례를보고했다. 딩쳉 (Dingcheng) 지구, 퀵싱 카운티 (Qixian County), 울린 구 (Wuling District), 시먼 (Shimen), 안 시앙 카운티 (Anxiang County) 등 5 곳의 사례가보고되었으며,이 5 카운티의 누적 건수는 전체 도시 건수의 71.45 %를 차지했다.

표 1 2010 년부터 2019 년까지 창 데시의 손, 발 및 입의 발병률 비교

2019 년

2019 년

카운티 지역

케이스 수

발생률

사망자 수

사망률

케이스 수

발생률

사망자 수

사망률

합계

2588

45.29

5

0.19 %

4785

83.63

0

-

우링 지구

457

101.30

1

0.22 %

638

141.15

0

-

딩청 지구

383

50.00

0

-

815

105.23

0

-

안 시현

322

59.1

1

0.31 %

568

104.03

0

-

한소 카운티

156

21.63

0

-

331

45.75

0

-

지현

237

28.92

0

-

779

95.08

0

-

린이 현

104

25.32

0

-

451

109.74

0

-

타오 유안 카운티

645

70.14

2

0.31 %

342

37.19

0

-

Shimen County

156

23.33

1

0.64 %

619

92.56

0

-

쓰시

55

23.16

0

-

119 세

50.23

0

-

데한 개발구

44

57.09

0

-

96

124.25

0

-

서호 관리 지구

4

9.18

0

-

22 개월

50.40

0

-

서동 지구

22 개월

55.80

0

-

-

-

0

-

Hejiashan District

1

9.55

0

-

3

28.92

0

-

알 수없는 카운티

2

-

0

-

2

-

0

-

주 : 발생률

2, 시간 분포

2019 년 5 월에 C 급 전염병 관리에 관한 보고서를 포함시킨 이후 월례보고가 있었다. 2019 년 3 월에 증례 수가 증가하기 시작했으며 4 월에 발생 건수는 1,347 건으로 정점에 이르렀고 그 해의 총 건수의 28.15 %를 차지했으며 5 월에 서서히 감소했고 8 월 -12 월에는 작년과 거의 같은 발병률을 보였다. 5 월의 2019 년 발생 빈도의 최고치와 비교하면, 올해의 최고 발생 빈도는 그림 1과 같이 약 1 개월 더 일찍 나타납니다.

3. 직업 분포

주로 흩어져있는 어린이 4,785 명 중 어린이 1257 명과 학생 141 명이 있었고 다른 직업은 표 2에 나와있다.

표 2 2019 년 창 데시에서의 손, 발 및 입 사례의 직업 발병률

경력

케이스 수

사망자 수

이환율

육아

1257 년

0

26.27

흩어진 아이들

3369

0

70.41

학생

141

0

2.95

교사

1

0

0.02

노동자

1

0

0.02

이주 노동자

1

0

0.02

파머

4

0

0.08

간부 직원

1

0

0.02

알 수 없음

7

0

0.15

기타

3

0

0.06

합계

4785

0

100

4, 성별, 연령 분포

4785 명의 환자 중 3020 명이 남성이었고 1765 명이 여성이었으며 남성 - 여성 비율은 1.71 : 1이었다. 최대 연령은 59 세이며 출생 후 8 일이며, 표 3과 같이 0 세부터 4 세까지의 아동이 주로 4339 명에 집중되어있다.

표 3 2019 년 창 데시의 손, 구강 병의 연령 및 성별 발생률

연령

남성

여자

소계

구성비

0-

318

183

501

10.47

1-

605

352

957

20.00

2-

865

525

1390 년

29.05

3-

606

363

969

20.25

4-

342

180

522

10.91

5-

154

82

236

4.93

6-

58

26 세

84

1.76

7-

22 개월

9

31

0.65

8-

8

10

18

0.38

9-

9

6

15 명

0.31

10-

27

23

50

1.04

15-

6

6

12

0.25

합계

3020

1765 년

4785

100.00

집계 사례 발생

2019 년에는 119 건의 전염병 사례가보고되었으며 428 건이 전체 사례의 8.94 %를 차지했습니다. 시간은 주로 Ganyu 카운티에서 가장 큰 숫자 인 2019 년 3 월 -4 월에 집중되어 있으며 120 건이보고되어 28.04 %를 차지합니다. 자세한 내용은 표 4를 참조하십시오.

<표 4> 2019 년 창 데시 손발 입병 군집 사건의 유행 상황 통계

카운티 지역

전염병의 수

전체 사례

비율

우링 지구

14

85

19.86

딩청 지구

19 세

67

15.65

안 시현

12

33

7.71

34

120

28.04

Shimen County

19 세

70

16.36

한소 카운티

7

15 명

3.50

타오 유안 카운티

5

11

2.57

쓰시

4

10

2.34

린이 현

3

10

2.34

데샨 지구

1

5

1.17

웨스트 레이크 지구

1

2

0.47

합계

119 세

428

100.00

심한 사망 사례

2019 년에이 도시에서 수족구 병으로 인한 중증의 12 건의 사례가보고되었으며, 모두 완치되었으며 사망자는보고되지 않았습니다. 지역 분포는 Dingcheng 지역 5 곳, Wuling 지역 3 곳, Hanshou 카운티 2 곳, Anxiang 카운티 및 Linyi 군 1 곳이다. 중증 12 예 중 남자가 7 예, 여자가 5 예였으며 남자와 여자의 비율은 1.4 : 1이었고 직업 분포는 주로 흩어져있는 아이들이었고 10 예는 추적 관찰되었으며 2 예는 보육 기관이었고 발병 연령은 0-3 세였다. 어린이 그룹 중 1 세 그룹의 어린이가 가장 많았으며, 발병률은 7 세 였고, 0 세 및 3 세 그룹의 어린이가 뒤를이었고, 2 세 그룹이 가장 적었다. 샘플링 테스트는 12 건의 심한 경우에 수행되었으며, 8 건의 양성 샘플이 검출되었다. 양성율은 66.67 % 였고, ev71은 4 건, coxa16은 3 건, ev는 1 건이었다.

실험실 테스트 결과

2019 년에 86 건의 손 및 구강 병이 채취되었고, 86 건이 검출되었고, 55 건이 긍정적이었으며, 긍정 비율은 ev71, 27 건, coxa16 및 18 건을 포함하여 63.95 %였다. 표 5.

표 5 2019 년 창 데시의 카운티 및 도시에서의 손, 구강 및 입 질환 통계표

카운티 지역

샘플 수

양수

긍정적 인 비율

Ev71

Coxa16

Ev

우링 지구

29

22 개월

75.86

3

13

6

안 시현

16

16

100.00

5

9

2

쓰시

5

4

80.00

0

3

1

5

1

20.00

0

1

0

타오 유안 카운티

2

0

0.00

0

0

0

딩청 지구

10

4

40.00

0

0

4

한소 카운티

7

2

28.57

2

0

0

린이 현

3

2

66.67

0

1

1

Shimen County

9

4

44.44

0

0

4

합계

86

55

63.95

10

27

18

둘째, 전염병의 특성

1. 발생률은 작년에 비해 84.65 % 증가했으며 큰 증가를 보였다. 그 주요 원인은 다음과 같다 : 첫째, 손, 구강 병은 지난 해 5 월부터 C 급 전염병의보고 관리에 포함되었다 .2011 년 1 월부터 4 월까지는 도시에서 손, 발, 입이보고되지 않았고 2019 년 1 월에는 1863 명이 있었다. 예. 둘째, 일부 의사들은 구강 질환에 대한 진단 기준을 부정확하게 파악했으며, 전문가 그룹을 통해 카운티 및 시만 군도의 인민 병원에 가서 그 빈도가 더 심각한 것으로 나타났습니다. 환자의 3 분의 1이 위기에 처해 있다고 믿고 일부 사례는 손, 발 및 입으로 진단되는 빨간 점 하나 또는 여드름이 3 월에서 4 월까지 전염병이 급격하게 증가한 이유 중 하나로보고되었습니다. 둘째, 사례의 엄격한 격리가 없습니다. 이 사례는 주로 보육 기관에 집중되어 있었고 첫 번째 사례 이후에 엄격한 격리 조치가 발견되지 않아 어린 아동의 교차 감염이 발생했습니다. 셋째, 보건 교육 사업이 제대로 이루어지지 않고있다. 보육 기관의 직원과 유치원의 보호자는 구제역 예방에 대한 지식이 부족하고 예방 조치가 부족한 것도 유행이 치열 해지면 무시할 수없는 요소입니다.

2에서 가장 높은 발병률은 역학 모니터링 자료를 비교하여 2019 년과 2019 년의 전염병의 추세가 일관되고, 우리시의 손, 구강 질병의 전염병 기간이 3 월에서 7 월까지이며, 이는 장 바이러스의 유행시기 인 4 월에서 5 월에 집중되어있다. 이 질병의 전염병 특징과 일치합니다. 올해는 손, 구강 질환 예방 및 보건 전문 기술자의 치료에 대한 재교육을 통해 사례 진단 및보고의 적시성 및 정확성이 개선되었고 사례 치료 능력이 강화되었으며 중환자 환자 비율이 크게 감소했으며 사망자도 발생하지 않았습니다.

3, 발생률은 광범위하지만, 주로 산발적 인 기반으로합니다. West Dongting District 외에도이 도시는 12 개의 다른 카운티와 도시에서 사례를보고했다. 또한 올해 총 428 건의 사례가보고되었으며 이는 총 건수의 8.94 %에 불과했다.

4, 영유아의 발생률. 환자는 주로 0-4 세 그룹의 영유아에 집중되어 총 4,339 건으로, 산발적 인 어린이가 가장 많았고 3,369 건, 1257 명의 어린이와 141 명의 학생이 뒤를이었다.

그림 5에서 볼 수 있듯이 실험실 테스트 결과에 따르면 coxa16 엔테로 바이러스는 2019 년 우리시에서 손, 구강 병의 주요 병원균이되었으며 ev71 유형은 주로 2019 년에 유행했으나 심한 경우에는 여전히 ev71 유형이었습니다. .

셋째, 예방 및 통제 작업의 수행

올해 3 월부터 시정부, 시정부 및 고위급 보건 행정 부서의 올바른 지도력하에시의 보건 시스템은 신속하게 대응하고 효과적으로 대응하고 과학적으로 예방하고 많은 작업을 수행했습니다.

1. 신속한 배치가 마련되었습니다. 3 월 13 일,시 보건국 은 도시 질병 예방 및 통제 작업 회의를 소집하고 구제역과 같은 주요 전염병 예방 및 통제를 배치하고 조정했습니다.

2. 네트워크 검사 및 상대방의 구제역 전염병에 대한 적극적인 모니터링을 강화하고 조기 발견, 조기보고, 조기 격리 및 조기 치료를 단호하게 수행합니다. 특히, 집단화 사건 및 집단 발생이 발생하면 해당 카운티 및 도시에시기 적절하게 피드백을 보내 카운티와 도시가 관련 조사를 수행하고 전염병을 통제하기위한 조치를 취하도록 안내합니다.

3. 육아 시설, 소규모 학교와 같은 주요 지역의 손, 구강 질환의 유행 상황에주의를 기울여야하며, 집단 케이스, 발생 및 심한 경우에 대한 역학 조사를 수행하고 병원균 검출을위한 표본을 수집하십시오.

4. 비즈니스 지침 및 감독 강화. 3 월 26 일에 시립 질병 통제 센터는 상병 통제 편지 [2010] No. 6 "손 및 구강 질병의 예방 및 통제를 효과적으로 강화한다는 통지"를 발표했으며, 4 월 3 일 호남 질병 통제국 [2010] 35 호 손, 구강 및 구강 질환의 감시와 예방을 강화하는 방안에 대한 고지. 4 월 7 일,시 예방 및 예방 센터는 Qixian 및 Shimen과 같은 고위험 지역의 전문가에게 손, 구강 병의 예방 및 관리를 감독했습니다. 4 월 8 일에 Zheng Jiahuo 동지는 개인적으로 일부 전문가들을 Shimen, Qixian, Anxiang 및 다른 장소로와 병동에 방문하고, 환자를 방문하고, 심포지움을 개최하고, 손, 구강 질병의 예방과 통제를 안내했습니다. 4 월 9 일, Zhou Yingyu 시립 질병 통제 센터 부국장은 도시 지역의 6 개 유치원에서 예방 및 통제 감독을 수행하기 위해 살해 및 살해 담당자를지도하고 유치원에 작업을 소독하도록 지시했습니다.

5. 손으로 만든 전단지, TV 인터뷰, 신문 소개 및 기타 양식을 사용하여 손, 구강 질환에 대한 건강 교육을 실시하고 일반인에게 손, 구강 질병 예방 및 통제에 대한 지식을 알린다.

넷째, 작업 조언

1. 사례의 진단 및 치료를보다 표준화하고 전염병 상황을 엄격하게보고하십시오. 모든 수준의 의료기관 은 보건 복지부의 "손, 구강 및 구강 질환 진단 및 치료 기관 지침"및 "엔테로 바이러스 감염의 진단 및 치료 지침"의 요구 사항에 따라 임상 담당 직원의 손 및 구강 질환에 대한 지식 재교육을 강화하고 다른 발진 질환으로 병을 강화해야합니다. 차별 진단, 조기 발견 달성, 조기 진단, 조기 치료. 조기 발견 및 사망을 예방하기 위해 중대한 합병증을 가진 환자의시기 적절한 치료를 조심스럽게 소개 시스템, 사례 심사 시스템 및 분류 처리 원칙을 구현하십시오.

2. 전염병 상황에 대한 모니터링을 강화하고 발병 상황을 잘 처리하십시오. 카운티 및 도시 질병 통제 센터는 손, 구강 질병 전염병의 감시를 강화해야하며, 집단 발생 및 발생이 발생할 때 전염병 상황과 역학 조사 및 사례 표본 수집을 찾아야합니다.

3. 사전 검사 및 선별 검사를 강화하고, 환자 격리 및 치료를 실시하고, 교차 감염을 예방하기위한 소독 및 격리 조치를 시행하십시오. 모든 수준의 모든 의료 기관은 손, 구강 및 구강 질환이 다른 일반적인 질병과 섞이지 않도록 우선 검사 및 선별 검사 시스템을 구현하고 의원 성 감염을 예방해야합니다. 중대한 경우에는 치료를 위해 상위 병원으로 구출하거나 옮길 전문가를 조직하십시오. 지역 질병 통제 센터는 해당 지역의 역학 조사 및 표본 수집을 적시에 실시했습니다.

4. 특히 유치원 아동의 예방 및 통제를 강화하고 모든 보육 기관이 관련 규정 및 실무에 따라 소독 시스템, 아침 검사 시스템, 결근 사유 추적 시스템, 전염병보고 시스템 및 책임 시스템을 시행하도록 요구하십시오. 육아 시설에서의 발병을 막기 위해.

5. 건강 교육을 실시하고 사람들의 질병 예방 지식 수준을 높인다. 장 감염병의 질병 예방에 대한 지식을 다양한 형태로 긍정적으로 소개하고, 어린이의 나쁜 건강 습관을 바로 잡고, 아이들의 장난감, 식기류, 의복 및 용품을 자주 소독하십시오. 부모는 개인 위생에주의를 기울여야하며 위생 습관을 향상시켜야합니다. 손을 씻고, 끓인 물을 마시고, 조리 된 음식을 먹고, 부지런한 환기를하고, 옷을 퀼트로 감싼다.

2019 년의 손, 발 및 입 질병의 예방 및 통제 작업에 대한 관련 참고서 : 2019 년 보건 마을 설립의 요약
2009-2010 학년 첫 학기 건강 작업 요약 Shangdun 작은 건강 작업 요약 레드 독수기 국가의 작은 건강 작업 요약
헤세이 21 년도 학교 건강 작업 개요 기숙사 보건 업무 개요
2019 년 카운티 보건 사업 요약
2019 년 학교 보건 사업 요약

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