장애 등급 평가 신청서

요청 :
신청자의 내부 경골 골절에서 장애 수준을 확인하라는 요청이 이루어집니다.

사실과 이유 :

2019 년 10 월 9 일 10:30에 동부 주유소로 동쪽에서 서쪽으로 전기 자동차를 몰 았고 우회전 한 택시의 속도가 너무 빠르며 충돌 후 환자는 다리의 경골 골절을 입었다. 손해의 정도는 장애 수준에 도달했으며 신청은 현재 신청자의 장애 등급에 대한 사법 식별을위한 것입니다.

진심으로
Xxxx 인민 법원 신청인 : xxxx