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關於《中華人民共和國傳染病防治法》貫徹執行情況的報告


各位領導、各位專家:

現就我縣《中華人民共和國傳染病防治法》的貫徹執行情況匯報如下:

平羅縣地處銀川平原北部,轄七鎮六鄉共128個行政村,總面積約2200平方公里,總人口近30萬人。全縣共有各級各類醫療衛生機構238個,其中縣級綜合醫院1所,中醫院1所,衛生防疫站1所、婦幼保健所1所,鄉衛生院16所,培訓中心、紅會門診部、預防保健站各1所,村醫療站168家,個體及社會辦醫療機構47家。全縣共有衛生人員817人,大專以上學歷的414人,中專以上學歷的154人,其中具有副高以上職稱的34人,中級職稱的134人,初級及初級以下職稱的464人。

《傳染病防治法》頒布施行以來,在區、市業務部門的大力支持指導下,在縣人大的監督支持下,縣人民政府堅持貫徹「預防為主」的衛生工作方針,不斷加強以傳染病預防和管理為主要內容的預防保健工作,建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網路、工作隊伍和硬體設施,建立健全了傳染病預防控制的一系列工作機制和防治預案,切實提高了傳染病綜合防治能力和管理水平,傳染病防治工作取得了顯著的成績,為保障人民民眾健康和生命安全發揮了重要作用。

一、傳染病防治工作概況

經過多年來的不懈努力,全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉、村三級傳染病防治工作組織網路。受政府衛生行政部門的委託,縣衛生防疫站具體承擔《傳染病防治法》的執法監督、業務管理和技術指導工作。全縣各鄉鎮衛生院、縣級醫療衛生單位均設有防保科,指定專人負責本鄉鎮及本單位傳染病管理工作,聘用了具有衛生專業知識的村級防保員共56名,目前全縣從事傳染病管理和監督相關技術人員120餘人。2003年,全縣兒童計畫免疫建卡率達100%;計畫免疫「五苗」單苗接種率和五苗覆蓋率達99%以上;法定報告傳染病發病率由1997年的394/10萬下降到2003年的272/10萬。白喉、脊髓灰質炎已分別19年、15年未發病;痳疹、結核病、流腦等一些嚴重危害人民健康的傳染病得到了有效控制,傳染病管理的各項相關指標達到了國家和自治區的標準要求。幾年來,我縣先後榮獲「世界銀行貸款結核病項目先進集體」、「全區消滅脊髓灰質炎掃蕩免疫先進集體」、「全國消滅脊髓灰質炎工作先進集體」、「全國初級衛生保健工作先進集體」等榮譽稱號。

二、《傳染病防治法》的貫徹執行情況

加大宣傳和培訓力度,提高衛生技術人員和社會各界對《傳染病防治法》的認識和了解

為了加深廣大人民民眾對《傳染病防治法》的認識和了解,我們採取不同形式,充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設立諮詢點和《傳染病防治法》實施紀念日,就《傳染病防治法》等法律法規開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛生技術人員「三基訓練」的重要內容,通過舉辦各類形式的培訓班,加強對衛生技術人員的培訓。據統計,近年來,共發放各類宣傳資料20多萬份,懸掛橫幅100多副,刷寫宣傳標語1000多條,接受諮詢8萬多人,舉辦各類培訓班200多場次,培訓人員達8萬多人。通過宣傳培訓,進一步增強了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持,廣大人民民眾依法防治傳染病的意識和衛生技術人員的防治技術進一步得到了提高,為正確有效開展防治工作打下了堅實的基礎。

加強領導,完善目標責任制管理

為切實加強對傳染病防治工作的領導,縣人民政府把傳染病防治工作作為一項重要內容,列入全縣經濟社會發展規劃和年度工作計畫,同其他工作同安排、同檢查,專門成立了傳染病防治工作領導小組,具體負責全縣傳染病防治工作的組織領導和協調。縣衛生局把傳染病防治工作納入衛生事業發展規劃和年度衛生工作計畫,對傳染病防治工作實行目標責任制管理,同各醫療衛生單位簽定了目標責任書,對傳染病管理工作進行經常性檢查和定期考核,年終兌現獎懲。縣衛生防疫站對傳染病防治工作實行了分片包幹,明確責任,監督員經常下鄉督導落實工作;同時每月集中召開防疫專乾例會,安排部署傳染病防治工作,交流經驗,解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標責任制,分級管理,確保了傳染病防治工作的落實。

多路並舉,提高傳染病疫情的應急處理能力

結合「非典」和人間禽流感防治工作的開展,進一步加強了傳染病的預警和應急處理工作。一是制定並完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《發熱病人預警監測工作方案》和《人間禽流感預防控制工作預案》,為傳染病疫情的預警、流行病學調查、應急處理等工作的有序開展提供了指導依據。二是建立了突發公共衛生事件應急救治隊伍,並組成了疫情監測、調查處理、消毒隔離、醫療救治等若干分隊,為傳染病突發疫情的應急處理提供了組織保證。三是為滿足「非典」等重大傳染病的集中救治和觀察鑑別,籌集資金在縣人民醫院改造建設了發熱門診和隔離觀察病房,在原縣中醫院住院部建立了配備60張病床的醫學隔離留驗觀察站。四是在縣人民醫院傳染科病房建成了具有30張病床,配備了先進設備的傳染病房,配齊了所需的各類專業人才,為各類傳染病人的科學、規範救治創造了條件。2003年全縣先後共出動疫情應急出理350人次,組織調查處理傳染病疫情26起,對258名可疑症狀者和接觸者進行了流行病學調查,集中醫學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

強化措施,認真開展傳染病防治工作

1、認真落實傳染病監測與報告制度。建立了以縣衛生防疫站為龍頭,縣鄉醫療單位為樞紐,村級醫療站為依託的傳染病監測報告網路,實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治「非典」和禽流感工作以來,全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關制度,實行了「非典」和人間禽流感疫情日報告、零報告制度。縣衛生局和衛生防疫站設立了疫情室,公布了疫情電話,實行24小時值班;縣級醫療衛生單位開通了「國家傳染病和突發公共衛生事件網路專報系統」,實現了傳染病疫情的網路直報。按照《傳染病防治法》及其實施辦法的規定,各醫療單位還指定專人監督本轄區傳染病管理各項工作措施的落實,要求各醫療衛生單位門診醫務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查,對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監測與報告制度,確保了發現疫情及時上報,杜絕了漏報誤報現象。

2、認真執行「計畫免疫」制度。全縣建立了以縣衛生防疫站為中心的縣、鄉兩級計畫免疫管理體系,擁有了一支責任心強,業務熟練的計畫免疫工作隊伍和設施齊全的冷鏈運轉系統。按照屬地管理原則,全縣各醫療衛生單位與轄區所有適齡兒童家長簽定了兒童計畫免疫保健保償契約,對兒童進行全程計畫免疫接種管理,實行每月集中免疫接種。縣衛生局建立了兒童「七病」和其他傳染病的監測制度,定期對全縣計畫免疫工作效果進行監測監督,促進了兒童計畫免疫質量的提高。近年來全縣計畫免疫工作管理水平和接種質量走在了全區前例,先後圓滿完成了全國計畫免疫三個85%的目標評審驗收,消滅脊髓灰質炎強化免疫等多項重大免疫接種活動的實施,受到了國家、區、市衛生部門的表彰獎勵。

3、深入開展了以環境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛生知識宣傳為主要內容的愛國衛生運動。2003年,配合「非典」防治工作,全縣組織開展了「防非典、除陋習、樹新風」活動,利用廣播、電視、傳單、諮詢等多種形式,向廣大人民民眾大力宣傳衛生防病知識、預防非典知識,糾正不良衛生習慣;全縣醫療衛生單位堅持每季度至少一次製作宣傳欄和宣傳櫥窗,對民眾進行經常性衛生宣傳,增強了民眾自我防病的意識和能力。

4、加強醫療衛生機構的消毒防護工作。消毒防護、預防院內感染是傳染病防治工作的一項重要內容。縣衛生局將其列入對衛生系統各單位的綜合目標考核,嚴格按照《消毒管理辦法》的規定,加強對醫療機構、學校等相關單位的執法監督和規範管理。縣級醫療單位設立了質控保健科,負責對消毒防護和院內感染控制工作的管理。各醫療衛生單位均建立健全了消毒防護管理相關制度和操作規範,堅持對醫療及公共場所的空氣、器械、重點部位進行定期定時消毒;按照《消毒管理辦法》和《醫療廢物管理條例》規定,認真做好醫療廢棄物的無害化處理,防止院內污染源對周邊環境的危害。2003年在全縣各醫療衛生單位和幼托機構共進行消毒工作監測採樣175份,消毒合格率達70%。

強化監督,加大《傳染病防治法》的執法力度

為了更好地落實傳染病防治工作,縣衛生防疫站專門設立了傳染病防治監督科,組建了由7人組成的傳染病執法監督員隊伍,制定監督計畫,堅持對全縣醫療機構傳染病管理工作進行經常性監督檢查,依法查處違反法律規定的行為。自「非典」防治工作以來,先後進行了傳染病防治、消毒管理、醫療廢物污物的處理、禽流感市場監督、學校晨檢等大型專項執法監督檢查活動10餘次,出動檢查人員100多人次,處理各類違法案件10多起。執法監督專項檢查活動的開展,打擊了違法行為,促進了全縣傳染病防治工作的落實。

加大衛生事業投入,完善公共衛生配套建設

近年來,縣人民政府克服縣財政困難的實際,不斷加大衛生事業經費投入,優先保證了預防保健事業經費的投入,保持對防疫站、保健所正常經費的足額撥款。堅持將農村預防保健經費10萬元和結核病控制經費3萬元列入財政預算,給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自1995年以來,先後投資2000多萬元對縣醫院、中醫院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉鎮衛生院進行了翻建,使全縣衛生基礎設施的整體水平明顯提高;引進和購置了大量醫療診斷治療設備,為大部分鄉鎮衛生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件,有效地改善了農村醫療診斷條件和診療質量,促進了傳染病防治工作質量的提高。

三、存在的問題及下一步工作

近年來,我縣在貫徹執行《傳染病防治法》中做了大量工作,取得了一定成績,但還存在一些困難和問題,主要表現在:

《傳染病防治法》及相關法律法規的宣傳還不夠廣泛、深入,基層民眾認識了解不夠。

農村預防保健工作人員待遇太低,隊伍不穩定,基層預防保健工作質量不高。

目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段,依法管理的大氣候沒有真正形成,需要進一步加強社會輿論引導和政府行政支持。

全縣醫療機構醫療垃圾的無害化處理有待進一步規範;村醫療站和個體診所傳染病報告制度落實較差,且缺乏有力的監督制約措施。

全縣傳染病防治法工作還存在死角,部分企業以追求經濟效益為目標,對此項工作的重要性認識不夠,忽視了傳染病防治工作,對防治不能給予積極的配合。

針對存在的問題,在今後的工作中,我們將進一步加大對衛生事業尤其是傳染病防治工作的支持和貫徹執行力度,加大宣傳力度,加大投入,加強執法監督力度,認真總結經驗,及時解決基層工作中存在的實際困難和問題,努力推進傳染病防治工作的依法管理,保障人民民眾的健康和生命安全,確保全縣經濟和社會各項事業的快速發展。

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