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2019 년 의학부 요약


2019 년에 병원위원회의 올바른 지도력과 강력한지지 아래 의료계 직원은 과학 발전 개념을 철저히 이행했으며 항상 "국민 중심의 시위 병원 "과 " 병원 "을 엄격하게 준수하면서 "환자를 중심으로두고 품질을 핵심으로 삼는다" "Year of Management"표준 및 "Medical Quality Miles"캠페인은 과학적 관리를 강화하고, 13 개 핵심 시스템의 실행을 촉진하고 책임 시스템을 게시하고, 의료 기록의 질을 향상시키고, 지속적인 의학 교육을 강화하고, 의료 질을 향상시키고 의료 보장을 요구합니다. 안전은 의료 서비스의 모든 측면을 포괄적으로 개발할 수있게 해줍니다. 2019 년 의학부의 업무는 다음과 같이 요약됩니다.

첫째, 의료의 질

1. 다양한 작업 지표의 완성 :

420 개의 개방형 침대

침대 사용률 : 106.1 %

당해 연도의 총 외래 환자 수 : 49,453 명

총 입원 환자 수 : 24,405 명

평균 입원 일 : 6.7 일

병원이 실제로 차지하는 침대 일수 : 162506

의료 기록 A : 98.5 %

처방전 합격률 : 98 %

입원 및 퇴원 진단 일치 율 : 93.5 %

수술 전 및 수술 후 합병증 발생률 : 97 %

Ct 확인 긍정 비율 : 70 %

응급 구조대 성공률 : 88 %

무균 수술 절개의 Grade A 치유율 : 100 %

무균 수술 절개 감염율 : 0

병리 진단 정확도 : 98 %

성분 수혈 비율 : 99 %

수술 전 평균 입원 일수 : 38 시간

위의 지표는 중등 병원 의 보건부 품질 관리 요구 사항에 도달했습니다.

2. 의료 기록의 질을 엄격하게 파악하고 젊은 의사의 글쓰기 기준을 향상시킵니다.

의료 기록 작성은 의료 품질 관리의 핵심이며, 의료 부서는 항상 의료 기록의 품질 관리를 철저히 준수하고 있으며, 특히 하반기 이후 소장 인 리 (Li) 소장과 병원장이 의료 부서, 간호 부서 및 감염 부서를 통해 임상 부서를 이끌었습니다. 3 개월 간의 집중적 인 감독과 관리 이후, 의료 기록 작성의 중요성에 중점을두고 의료 기록의 현장 검토가 이루어졌으며 의료 서비스 감독에 대한보다 엄격한 요구 사항이 제시되었으므로 의료 서비스 개혁은 의료 기록 링크에 초점을 맞추고 있습니다. 현재 진행중인 병력, 현재의 병력 및 입원시 신체 검사의 내용이 정확하고 적절해야하고, 증상의 주요 특징이 나타날 수 있습니다. 현재의 병력의 내용은 포괄적이고 완전하며 체계적이어야합니다. 주요 불만 사항은 일관성이 있으며, 신체 검사는 환자가 신체 검사를 위해 실제로, 세심하고, 양심적이고 포괄적 인 방법으로 거주자에 의해 작성되어야하며, 긍정적 인 징후는 주요 불만 및 현재의 병력과 일치하여 자세하게 기록됩니다. 실제 검사 과정에서 나타나는 주요 불만 사항에 대한 설명이 적절하지 않고 현재의 병력이 포괄적으로 작성되지 않고 세부 검사가 수행되지 않고 엄격하게 진료 과정에 따라 과거 병력, 병력, 가족력, 신체 검사 및 병력이 밝혀집니다. 11 월말 현재 2,800 건 이상의 의료 기록이 있으며, 치료 전 의사의 서명이없고, 수혈 전 필요한 사항이 불완전하고, 현재의 병력이 아니라는 것이 일반적인 문제입니다. 종합적, 과거사, 개인 병력 및 기타 기본 항목은 거칠고 상담은 세심하지 않고 수술 전 마취 방문 기록의 방문 시간은 수술 시간과 상충되며 인터뷰 내용은 간단하고 형식이 순환되며 일일 코스 기록은시기 적절하지 않으며 환자는 퇴원합니다. 당시 우수한 의사는 퇴원 기록에 서명하기로 동의하지 않았습니다. 이러한 문제에 대응하기 위해 향후 업무 감독을 강화하고, 비즈니스 교육 시간을 활용하여 특수 교육을 조직하고, 의사의 책임 의식을 강화하고, 근본 원인을 바로 잡으려고 노력할 것입니다.

젊은 의사의 업무 책임을 향상시키고 젊은 의사의 비즈니스 윤리 및 의료 기록 작성을 향상시키기 위해 의학부는 모든 의사들이 실제 의학 상담, 임상 시험 및 임상 시험에 따라 매주 두 개의 대표적인 질병을 부서별로 선택하도록 요구합니다. 치료 관찰 후 입원 환자 기록을 작성하고 완료 후 부서장이 개정 후 의사가이를 검토하여 의료 부서에 제출하여 검토를받으며 수정 된 의견은 원래의 의료 기록에 표시되며 11 월말 현재 370 개 이상의 입원 환자 기록을 검토합니다. 12 월 말에는 병원에서 전시회가 열렸고, 평가 후 병원의 주요 의료 문제에 대해 3 ~ 5 회의 사내 강의가 진행되었습니다.

말기 의료 기록의 경우, 산동 성의 의료 문서 작성 기준 및 산 동성의 입원 환자 의료 기록의 품질 평가 기준에 따라 의료 기록원을 초기 선별 점으로 사용하며, 첫 페이지에는 입원 기록, 3 단계 순찰 및 퇴원 기록이 있습니다. 모든 프로젝트를 철저히 검사하고 평가 한 결과, 11 월 말 현재 의학부는 총 370 점의 최종 의료 기록, B 또는 C 의료 기록 및 등급 A 비율 100 %를 받았습니다. 또한 의료 기록 보관 관리가 강화되었고 병원의 72 시간 접수율이 100 %에 달했습니다.

3. 핵심 시스템의 구현을 강화하고, 부서의 시스템 구축을 업데이트하고 개선합니다.

1999 년에, 의학 부서는 부서의 실제 상황으로부터 13 개의 핵심 시스템을 심화하기 시작했습니다. 아침과 오후 수업에 참여하십시오 : 아침 방의 주간 교대를 주장하십시오. 감독의 내용은 참가자가 완료되었는지 여부, 밤에 약물 치료와 환자 치료 방법이 정확하고 효과적인지 여부, 거주자가 할 수 있는지 여부 24 근무 시간. 또한 부서의 대규모 라운드를보고하는 시간에 따라 부서는 3 단계 단위 부서 및 핵심 검사원 (그룹 라운드, 라운드 배포, 라운드 진행, 교육 상황, 젊은 의사의 실제 운영 능력 및 관련 질병 지식)에 정기적으로 참여합니다. 상황, 치료의 질 등을 마스터하십시오. 끝나면 즉시 의학부에서 문제 및 개선 의견을 부서에보고하고 감독 부서의 이행을 추적합니다. 부서별 사례 토론을 지속적으로 진행합니다 : 어려운, 수술 전, 비판적, 사망 사례 토론의 양식화 및 제도화 강화, 수시로 부서별 토론에 참석하고 평상시의 부서 교대 및 라운드에서 발견 된 대표 사례 참석, 의료 서비스 부서는 또한 토론을 조직하고 전체 과정에 참여하고 주최 할 수있는 부서를 추천 할 것입니다. 토론에 참여할 다른 관련 전문 기술 인력을 초대해야 할 경우 부서 직원이 질병 관련 지식을 확장하고 사례 토론의 질을 향상시킬 수 있도록 조치를 조정할 책임이 있습니다. 중환자 환자의 감독 강화 : 중환자 환자의 성공률을 높이고, 환자 안전을 효과적으로 보장하고, 의료 안전 위험을 줄이기 위해 2009 년에 중환자 실 환자의 추적 관찰을 강화하고 정기적으로 품질 검사를 실시하여 환자 치료를 확인했습니다. 투약의 합리성으로 인해 상담이 필요한 환자는 병원을 제 시간에 조직하거나 우수한 병원 전문가를 초청하여 상담을 ​​받고 상담 정보를 자세히 기록하여 치료 정보의 매끄럽고 양질을 보장해야합니다.

동시에 학술위원회의 강력한 지원으로 의학 부서는보다 표준화되고 상세한 방식으로 부서별 시스템을 표준화했으며 모든 시스템을 의료 업무 시스템, 13 코어 시스템 규모, 의료 기술 관리 시스템 및 의학 연구로 묶었습니다. 지속적인 의료 교육 작업 시스템 fascicles, 의료 문서, 처방전 관리, 특수 약물 관리 시스템 fascicles, 의료 안전 시스템 fascicles, 6 개의 주요 항목, 보관, 임상, 의료 기술 부서에 보관, 학습, 완전히 이전 사업 부서 시스템 관리를 변경 흩어져 불완전한 현상. 또한 우리 부서는 임상 부서의 다양한 사례 기록, 부서 내 계속 된 의학 교육 기록, "3 가지 기본 및 3 가지 엄격한"기록, 월별 품질 분석 기록 및 매 분기마다 의료 부서의 다양한 활동 기록을 개선했습니다. 불완전한 기록 및 불법을 가진 모든 부서는 감정 규칙에 따라 처벌되어야한다.


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4, 만족스러운 의료 작업의 다양한 높은 수준의 품질 검사를 완료

11 월말 현재 의료기관에서는 " 병원 관리 년도"활동 검사, "전국 인민 해방 모델 병원 "지도력 그룹 검사 및 "시의 의료 문서 검사"를 차례 차례 접견하고 의학부 검사를 통해 다양한 관리 시스템, 관리 기준 및 수준을 지속적으로 향상 시켰습니다. 피드백의 부족에 대한 응답으로, 다양한 유형의 프로세스의 건설, 적시에 문제의 근본 원인을 발견, 개선 조치를 공식화, 개선의 강도를 증가하고 한 번 확인하고 한 번 향상 노력하고 있습니다. 특히, 6 월말 "전국 인민 해방 모델 병원 "의 검열 활동에서 텍사스의 "전국 면허 시험 기술 시험"업무를 맡았고, 과중한 업무, 긴급한 시간, 직원 배치 부족과 같은 많은 문제에 직면했다. 부서는 여러 가지 조기 경보 메커니즘을 강화하고 다양한 환자 관리 프로세스를 수립하고 다양한 활동 기록을 표준화 및 구성하며 주요 그룹의 검사 및 수용을 통과하기 위해 어려움에 직면하고 초과 근무와 과거 작업을 토대로 "안전 목표 자체 검사 테이블"을 결합합니다. 우리 부서의 업무가 요구 사항을 완전히 충족 한 후에 구현 강도가 90 %를 초과했으며, 종합 지수는 도시의 최전선에 있으며 도시 리더십 팀과 병원 리더십에서 높은 점수를 받았습니다.

둘째, 의료 안전

1. 양질의 의료 서비스를 양심적으로 수행하고, 병원에서 정한 13 가지 핵심 시스템, 의료 업무 시스템 및 관리 기준을 엄격히 준수하여 관리 업무를 수행합니다. 중증 환자의 핵심 감시 강화, 의료 예방 대책 및 의료 분쟁 처리 계획의 엄격한 시행, 의료 결함 책임 시스템의 시행, 의료 운영 절차의 기준에 따라 엄격한 의료 활동 수행, 부서 및 병원 전체의 합리적인 발전을 강화하는 등, 각 상담을 구현하고 효과적으로 구현하십시오. 2009 년에는 어려운 질병에 대한 총 16 건의 협의회를 개최하고 협의를 통해 환자와 그 가족에 대한 의구심을 없애고 잠재적 인 안전 위험을 효과적으로 제거했습니다.

2. 정보통 통보를 강화하고 의사와 환자의 의사 소통에주의를 기울여 환자와 그 가족이 질병 진행 및 치료에 대해 효과적으로 이해하고 의사의 의심과 대립 심리를 풀어 의료 안전을 보장하는 효과적인 방법으로 의사와 환자와의 의사 소통을 강화하십시오. 기술 훈련과 동시에 세부 정보에 초점을두고 정보에 입각 한 동의서 및 실제 통보 상황에 대한 감독을 강화하고 각 의사에게 환자에게 진실하게 정보를 제공하고 통보 양식을 통보 양식에 기록하도록 요구합니다. 질병의 진화와 합병증을 무시한 의료 기록은 비판과 교육을하면서 적시에 보완되고 시정되도록 명령됩니다.

3. 의료 기록의 질적 향상을 위해 의료진의 포괄적 인 질과 책임을 종합적으로 개선하고, 환자를받는 과정에서 의료계 직원이 일반적인 신체 검사, 부지런함 및 환자 의사 소통에 관심을 갖도록 촉구하는 링크의 의료 기록을 감독한다. 미세 링크로부터 안전 위험 요소를 제거하기 위해 진단 및 치료 프로세스의 단점을 발견하십시오.

2019 년에 의학부는 총 6 건의 의료 분쟁을 처리했으며, 2 건은 시의회가 확인했으며 4 건의 협의가 해결되었으며 의사와 환자 간의 의사 소통이 이루어지지 않았으며 상태가 상세하지 않았습니다. 논쟁의 주된 원인으로 의료 서비스 부서는 향후 업무에서 의사와 환자 간 의사 소통의 감독을 강화하고 훈련을 통해 의료 요원의 서비스 태도를 개선하며 의료 질서 위반을 더욱 엄격하게 단속 할 것입니다. 의료 안전.

셋째, 계속적인 의학 교육

병원 은 오랫동안 건전하게 성장할 수 있고 인재 육성이 핵심입니다. 특히 근년에 병원 의 규모가 커지고 많은 의료 인력이 도입되었으므로 좋은 의사 소통 환경을 조성하고 조기에 재능을 키울 수있는 젊은 의사를 육성하는 것이 병원 개발에 중요한 이슈가되었습니다. . 학술위원회의 지원을 받아 2009 년 의료부는 지속적으로 경영 아이디어를 조정하고 병원 개발에 적합한 다양한 인재 교육 프로그램 및 프로그램을 수립하고 병원 개발을위한 재능을 확보하기 위해 노력했습니다.

1. 예비 직업 훈련 강화 : 병원의 관련 법률, 규정 및 시스템 표준에 대한 이해를 가속화하고 가능한 한 빨리 역할 변화에 적응하기 위해 2019 년 7 월 27 일에 의료 부서, 간호 부서 및 감염 부서가 시작되었습니다. 인원 과장은 게시물 앞에서 한 달 간의 집중 교육을 공동으로 주최했으며 수창준 부총재는 연수 시작시 연설자에게 엄격한 요구 사항을 제시했습니다. 훈련은 간호 업무 시스템, 의료 문서 작성 규범, 의료 안전, 의료 윤리, 병원 감염, 약물 관리 등을 포함하며, 훈련 후 포괄적 인 시험을 실시하고 실패한 사람들은 일을 할 수 없습니다. 89 명의 교체 의사의 자격률은 100 % 였고 95 %는 85 점 이상에 도달했습니다.

2, 2019, 우리 병원은 Qilu 병원 , 지방 병원 , 북경 어린이 병원 , 북경 Fuwai 심혈관 병원 , 북경 대학 인민 병원 , 베이징 301 병원 , 심리학과, 혈액 센터, nicu, 병리학에 12 명의 주치의 총을 보냈습니다. , 마취 및 기타 전공. 모든 종류의 단기 수업 및 세미나가 130 명이 넘는 사람들에게 보냈습니다. 병원으로 복귀 한 의료진의 의료진은 정규 교육을 통해 배운 새로운 지식과 신기술을 시간 내에 다른 의료 인력에게 전달함으로써 병원을 보장합니다. 의료 기술 수준이 전반적으로 향상되었습니다.

3. 2019 년에 11 명의 펠로우, 1127 명의 학생 중 14 명, 태산 의대, Xinglin 의과 대학 및 현대 전문 대학의 3 명의 지지자 중 12 명을 포함하여 총 81 명의 학생이 입원했다. 43 명의 인턴이 있으며, 우리 부서는 특별히 거주자를위한 표준화 된 교육 시스템을 마련했으며, 강의의 질을 보장하기 위해 강의 계획서와 결합했습니다. 또한, 우리 병원은 Xiajin County Chinese Medicine 병원 의 18 명의 휄로우들에게 실질적인 교육을 실시하고 있으며, 11 월 초 현재 Xiajin 카운티 한의학 병원 은 우리 병원의 교육 활동에 대해 높이 평가 해주었습니다.

4. 2009 년에 의료부는 손, 구강 병, H1N1 독감 등의 비즈니스 교육 및 강의를 25 년 동안 조직했으며 4,000 명 이상을 교육했습니다. 지식 평가의 4 배, 800 인칭 시간의 합계, 합격률 99 %.

5. 주민을위한 표준화 된 교육 기지의 선언 작업을 완료하십시오.

2009 년 4 월부터 의학위원회는 학술위원회의 지침에 따라 "산 동성 주 표준화 교육 기지"를 내외부, 출산 및 소아과에 적용하기 시작했습니다. 레지던트 표준화 교육위원회와 레지던트 표준화 된 교육지도, 평가 및 품질 감독 실무 그룹이 수립되었으며, 의료 서비스 부서는 특정 선언의 준비를 처리하기 위해 훈련위원회 사무실을 겸하고있다. 의료기관은 기본 신고 및 평가 네트워크의 원활한 이행을 보장하기 위해 교육에 참여하기 위해 적십자사에 특별 인을 보냈습니다. 6 월 초 현재 병원의 주민들을위한 표준화 된 교육을 효과적으로 실시하기 위해 모든 반품 정보 및 전문가 정보 시트를시 보건국에 제출했습니다.
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6. 의학 인력의 지식을 향상시키고학과 분야의 발전을 촉진하기 위해 의학위원회는 3 월에 학술위원회의 강력한 지원을 받아 "3 가지 기본 3 가지 엄격한"의학 장, 의료용 이미지 북, 총 345 ​​건의 검사 자료가 수집되었으며, 6 월에는 병리학, 혈액학 및 심혈관 수술을 포함한 42 가지 분야를 포함하여 임상 부서 및 임상 의학 기술 사양이 각 임상 부서에 주문되었습니다. 내용은 상세하고 새롭습니다. 임상 부서는 높이 평가됩니다.

넷째, 손, 구강 병 및 인플루엔자 예방, 관리 및 치료 위해 병원 과 적극 협력한다. h1n1

1. 4 월에 손, 구강 병이 유행 한 이래로 의학 부서는 병원위원회의 지시에 따라 손, 구강 병에 대한 비상 계획을 신속하게 마련하고 발족하여 병원 내부의 네 격리 구 및 손, 구강 병 클리닉의 건립을 도왔습니다. 손, 구강 병의 "녹색 통로"의 원활 함을 보장하기 위해 의료 인력을 증가 시키십시오. 병원의 각 질병에 대한 심층적 인 이해를 강화하기 위해 의료부는 보건부에서 발행 한 파일에 따라 Lingxian 인민 병원 의 손, 구강 질환 진단 및 치료 계획을 적시에 작성했습니다. 다양한 부서에서 학습을 구성하고, 손, 구강 질병 학회에 참여하기 위해 외출하는 모든 의료 직원은 관련 코스웨어 제작, 모든 직원을위한 강좌 구성, 각 의료진에게 최신 의료 정보 전달 등을 지원합니다. 우리 병원에서 이러한 환자를 맞이하는 기간 동안 의학과 국장은 오전반 교대에 참석하여 4 개의 과목에 임상 진료 및 진료 기록을 안내하며, 중증 질환 환자는 병원의 전문가를 초청하거나 병원의 전문가를 초청하여 병원 에 와야합니다. 비판적으로 아픈 아이들의 일을보고하는 책임이 있습니다. 11 월말 현재 중환자 실 환자 7 명을 포함한 310 명의 손, 구강 병 환자가 중환자 실 환자 7 명을 포함 해 병원에서 치료를 받았다. 우리 병원에서 독립적 인 치료를 한 2 명은 사망자가 없었고 예방 및 통제 작업이 승리했다.

2 신종 인플루엔자 (A / H1N1) 사례가 발생한 후 우리 병원은 고위 당국의 지시에 따라 신속하게 대응했으며, 의학 부서는 손, 구강 질환 경험에 성공적으로 응답했습니다. 병원위원회의지도 아래 딘 리펭신 (Dean Li Fengxin)이 이끄는 선도 그룹이 신속히 설립되었습니다. 선장 구조대 및 전문가 그룹의 서비스 학장과 함께 예방 및 통제 계획이 시작되고 다양한 절차가 완료되고 예비품에 필요한 장비, 의약품 및 보호 장비가 구입되고 A 스트림 환자의 "녹색 채널"및 전용 격리 병동이 열렸습니다. 동시에 해당 분야의 인턴십 및 부교육 수석 의사가 A 스트림 강의에 참석하도록 선정되었으며, A 직원에 대한 최신 10 회 이상의 특별 교육이 조직되어 최신 의료 정보를 알 수 있도록했습니다. 인플루엔자 A (H1N1) 환자의 치료를 위해 완전히 준비하십시오.

2009 년은 의료계의 도전과 기회가 공존하는 해입니다. 지난 한 해 동안 우리 병원은 병원 지도자들의 지원을 받아 큰 발전을 이루 었으며 앞으로도 계속 개선하고 개선 할 것입니다. 불충분 한 작업, 더 나은 결과를 얻기 위해 노력하고, 조화로운 병원 건설에 기여하십시오.


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