병원 의사 - 환자 통신 시스템

의료 모델의 변화와 중국의 건강법 시스템 구축의 지속적인 개선, 사람들의 생활 수준 향상, 문화적 품질 및 권리 보호에 대한 인식으로 인해 환자가 얻고 자하는 의료 정보가 증가하고 있습니다. 따라서 의사와 환자 간의 의사 소통을 강화하면 질병 진단 및 치료의 모든 과정과 위험에 대한 환자의 이해를 향상시킬 수있을뿐만 아니라 정보 비대칭으로 인한 의사와 환자 간의 모순과 논쟁을 줄이는 동시에 의료 직원의 의사 결정 능력을 향상시킬 수 있습니다. 책임 인식 및 법적 인식은 의료 서비스의 질을 향상시켜 환자 및 그 친척이 더 많은 건강 및 위생 지식을 습득하고 미신을 없애며 의사와 환자 간의 상호 신뢰를 강화하고 과학적으로 질병을 퇴치 할 수 있도록합니다. 새로운 상황에 적응하기 위해서는 환자의 합법적 인 권익을 보호하고 의료 분쟁의 발생을 막고 의료 질서를 유지하며 의료 인력의 대다수의 중요한 이익을 지키고 의료 안전을 보장하며 의사와 환자 간의 모순을 해결하고 더 깊은 수준의 의료 서비스를 꾸준히 개선하십시오. 시스템.

먼저, 실행 개체 :

우리 병원의 모든 직원은 환자에게 다양한 서비스를 제공하는 과정에서이 시스템을 준수해야합니다.

둘째, 다양한 직책에서 의사와 환자의 타이밍, 내용 및 요구 사항

환자와 친척이 제기 한 질문에 대한 이니셔티브, 열정, 예의, 성실, 부드러운 음색 및 만족스러운 답변 외에도 병원의 모든 직원은 만족스럽고 효과적인 방식으로 환자 및 친척과 의견을 교환해야합니다.

1. 안내 의사 : 환자의 현재 요구 사항을 이해하고 만족스러운 답변을 제공하기 위해 주도권을 둡니다.

2. 등록실 : 환자의 이름, 성별, 나이, 주소, 우편 번호, 연락처, 직업, 작업 단위 등을 알아보십시오. 소아과 환자는 또한 보호자 신분을 알아야합니다.

3. 외래 1 차 진료의 : 외래 진료의 1 차 진료 인은 "1 차 진료 책임자"의 조항에 따라야합니다. 입원 당시 환자는 과거 병력, 현재 병력, 신체 검사 및 보조 검사를 기초로 예비 진단을 실시하고 추가 진단 및 치료를 준비하고 환자 의견을 요구하며 생활,식이, 활동 및 치료를 알려야합니다. 환자가 떠나기를 기다릴 때까지주의 사항과 기타 내용. 추가 검사 또는 치료가 필요한 사람들은 환자의 필요성, 순응도 및 비용을 설명하고 환자를 다음 절차로 안내 또는 안내해야합니다.

4. 입원 치료 부서 : 입원 절차를 거치고 선불, 결제, 문의 등을 받으면 병원의 가격 집행 표준을 환자에게 소개하고 비용의 이유 및 회계를 설명해야합니다. 이 과정은 환자의 오해를 제거합니다. 분쟁 발생시 입원 사무실 직원은 비용 원의 직원에게 연락하고 경비원으로부터 의사 소통 및 설명을 제공하는 주도권을 잡아야한다. 입원이 잘못되었을 경우 사과해야합니다.

5. 병동에 입원 중의 의사 소통

입원시 의사 소통 : 환자의 새로운 도착 사실을 누가 알았는지와 구속 요원은 응급 의료 서비스를받을 의무가있는 간호사에게 전화하고 연락하기 위해 주도권과 열정을 가져야합니다. 새로운 환자를받은 후 당번 간호사는 환자에게 입원 지침, 예방 조치, 생활 가이드 등을 알리고 환자가 식사, 물, 화장실에 익숙해 지도록 도와줍니다. 담당 의사와 담당 간호사를 확인한 후 담당 의사와 담당 간호사의 이름을 환자에게 알리고 그 이름을 침대 옆 카드에 표시해야합니다.

와드의 첫 번째 의사 : 와드의 첫 번째 의사는 "첫 번째 의사 책임 시스템"에 따라 승인됩니다. 임원은 새 환자 치료 프로그램이 끝나기 전에 적극적으로 환자를 맞이하고 입원 치료 프로그램에 알리고 불안과 신경질을 제거하며 환자의 협조를 얻어야합니다 간호 프로그램이 끝나면 담당 의사가 치료 프로그램을 시작합니다. 진찰 전에 환자에게 이름을 소개하고 열렬하고 진실하십시오. 첫 번째 과정 기록이 완료된 직후에 환자와 가족은 초기 진단, 원인의 가능한 원인, 진단 및 치료의 원칙, 추가 검사 내용,식이 요법, 휴식 및 예방 조치를 처음에 전달해야합니다.

응급실에 입원 한 환자는 간호사가 병원에 ​​입원하는 것과 동시에 진단 및 구조 활동을 시작하고 관련 내용을 알리고 중요한 알림을 작성해야합니다. 비판적 통보에 가까운 친척이나 대리인이 서명하고 제안 된 치료 계획에 동의해야합니다.

위험, 경비 등으로 인해 환자는 최상의 진단 및 치료 계획에 동의하지 않는 경우 2 차 선택 계획을 세우고 환자가 최선의 선택을하기로 동의하는 2 차 선택 계획을 선택해야합니다.

입원 3 일 이내에 의사 소통 : 의료진은 입원 한 지 3 일 이내에 정확히 의사 소통해야합니다. 의료진은 환자에게 질병의 진단 및 치료, 주요 치료 방법, 예상 결과 및 다음 치료 계획, 환자의 협조 필요성, 환자의 진단 및 치료 경험에 대해 알려야합니다. 관계.

입원 중 의사 소통 : 질병의 변화, 침습성 검사 및 전과 후의 위험 처리, 치료 계획의 변경, 가치있는 약의 사용, 체납, 질병과의 중요한 의사 소통, 수술 전, 수술 중 변화, 수술 전의 절차 수혈 및 의료 보험을 넘어 약물, 프로젝트 등과의 커뮤니케이션. 환자의 기분이 진단 및 치료에 미치는 악영향을 제거하기 위해 위의 상황을시기 적절하게 전달해야합니다.

퇴원시 : 의료진은 정상 퇴원 증명서 및 퇴원 기록 외에도 환자의 진료, 진료 통지 및 퇴원 통지, 퇴원 후속 조치 및 사후 관리를 환자에게 명확히 설명해야합니다. 필요한 경우 환자에게 진단서와 진료 기록 사본을 발행해야합니다. 의료 기록을 찍고 복사하는 진단 인증서는 담당 의사가 처리해야합니다.

6. 방사선과, 초음파, 내시경, 전기 생리학, 기능 검사, 실험실, 병리학, 박테리아 방, 수술실, 특별 대우실 등 의료 및 기술 부서 및 기타 지원 의료 부서 간의 의사 소통 , 재활 실, 침술 및 물리 요법, 기타 외래 환자 전문. 위에서 언급 한 부서들은 진단 및 치료 프로그램에 참여하고, 예방 조치를 설명하고, 부서의 업무 범위 내에서 환자의 질문에 답하고, 진단 및 치료의 목적을 소개하기 위해 적극적으로 환자를 맞이해야합니다. 의사 소통은 모호함과 불리한 결과를 피하기 위해 신청자의 구경과 일치해야합니다. 위에서 언급 한 부서의 상담은 전문적인 업무 범위를 넘어서는 것은 절대적으로 금지되어 있습니다. 필요한 경우 환자의 병력 정보를 이해하기 위해 의사 소통을 수행해야합니다.

7. 약국 : 처방전을 준비 할 때 약국 약사가 창 접수에서 좋은 일을하기 위해 주도권을 쥐고 있어야합니다. 처방전에 문제가 있으면 "죄송합니다. 분명히 볼 수없는 곳이 있습니다. 의사에게 물어볼 것입니다. 잠시만 기다려주세요."환자의 동의를 얻은 후에 변경 의사를 구해야합니다. 수정 됨. 약을 투여 할 때 환자가 만족할 때까지 각 약의 사용 방법과주의 사항을 설명해야합니다.

8. 통행료 징수 사무소 : 집행 사무소에 문의하여 집행을하십시오.

셋째, 통신 노트 :

1, 의사 소통은 대중적인 표현을 사용하도록 노력해야한다.

언어,주의는 모호함을 유발하거나 환자의 비과학적인 환상을 유발할 수 없습니다.

2, 커뮤니 케이 션은 콘텐츠의 수준에주의를 기울여야한다. 질병의 심각성, 복잡성 및 불량 예후에 따르면 의사 소통 수준은 의료진에 따라 다릅니다. 동시에, 환자와 그들의 가까운 친척의 문화적 수준과 요구 사항, 의사 소통 방법에 따라. 분쟁이 발생한 경우 커뮤니케이션에 중점을 둘 필요가 있습니다.

3. 집단적 의사 소통은 일반 질병, 일반 질병 및 계절성 질병에 대해 수행 될 수있다.

4. 치명적이거나 중환자가있는 환자의 경우, 환자의 부서 또는 그룹이 공식적으로 가족 구성원과 의사 소통을 할 것이므로 치료 위험이 높고 예후가 불량한 환자의 경우 부서장이 부서 내에서의 상담을 주재해야합니다. 환자 커뮤니케이션.

5. 의학적 활동에 문제가있는 환자에게는 예방 적 의사 소통의 대상이되어야합니다. 예방적인 의사 소통은 질병의 과정에서 기록되어야하고 환자가 필요하다면 서명해야합니다.

6. 의사 소통에 어려움이 있거나 환자와 의사 소통이 잘 안된 사람들은 다른 의료진과 의사 소통을해야합니다.

7. 진단이 알려지지 않았거나 상태가 악화되면 부서의 의료진이 먼저 논의하고 환자의 불신이나 의심을 피하기 위해 조정하고 다시 의사 소통해야합니다.

8. 의사 소통 할 때 환자의 지각 지식을 높이고 진단 및 치료 과정에 대한 환자의 이해와 지원을 용이하게하기 위해 실제 물체,지도, 표본, 모델 및 기타 비교 설명을 사용할 수 있습니다.

넷째, 의사 소통 기술 :

환자와 의사 소통하는 것은 상대방에 대한 존중을 반영하고, 상대방의 불만을 참을성있게 경청하고, 환자의 상태 또는 만남에 동감하며, 환자에게 사랑의 태도를 제공하고 선의로 진행해야합니다. 동시에 다음과 같은 기술을 습득해야합니다.

1. 기술 : 환자 또는 가족 구성원의 말을 듣고 몇 마디 말하기. 환자와 가족이 통풍구를 열고 신임하고 가능한 한 정확하게 환자의 상태를 설명하십시오.

2, 두 숙달 : 조건, 시험 결과 및 치료를 마스터, 환자에게 의료 비용으로 인한 심리적 압박을 습득.

3, 세주의 : 통신 대상의 교육 수준, 감정 상태 및 의사 소통 경험에주의를 기울이고 의사 소통의 상태 및 기대에 대한 의사 소통 주체에주의를 기울이고 자신의 감정적 반응에주의를 기울이고 자신을 제어하는 ​​방법을 배웁니다.

4, 네 가지 회피 : 상대방의 감정을 자극하는 음색, 음색 및 문장을 사용하지 말고 상대방의 감정을 억 누르지 않고 의도적으로 상대방의 견해를 바꾸고 상대방이 쉽게 이해할 수없는 전문 어휘 사용을 피하고 상대방이 의사의 의견과 사실을 즉시 받아들이지 않도록하십시오 .

V. 의사 전달 기록 의료진의 각 의사 소통은 의료 기록이나 간호 기록서에 자세히 기록되어야한다. 기록 된 내용에는 시간, 장소, 참여하는 의료진, 환자, 친척, 실제 내용 및 의사 소통 결과의 이름이 포함됩니다. 중요한 의사 소통 기록에는 환자가 서명하고 서명해야합니다.

여섯째, 평가 :

1. 의사와 환자 간의 의사 소통은 의료 기록의 일상적인 내용이며 병원 품질 평가 시스템에 포함되며 품질 관리 지점으로 독립적으로 사용됩니다.

2. 의사와 환자 사이의 부적절한 의사 소통 또는 의사 소통으로 인한 불만이나 분쟁이없는 경우 모든 손실을 감수하십시오.

7.이 시스템은 병원 전체 품질 관리위원회 (Office of the Hospital)에 의해 해석됩니다.

8.이 규정은 다음 해 9 월 1 일부터 시행되어야한다.